子宮肌腺瘤

怡婷本身就有經痛的問題，不過她聽人家說生完小孩就不痛，所以怡婷本身一點也不在意，有時當她經痛在家休息時，媽媽總會跟怡婷說少喝一點冰的，女生喝冰不好，但是怡婷心想反正公司的女生大家都人手一杯冰沙、涼飲，自己偶爾還會去冰、或是喝少冰應該還好吧?如果喝冰就會痛，那她的好姊妹麗婷怎麼都沒聽她說經痛?

人家常說老人判斷是否會下雨，來自於膝蓋會不會痠痛，怡婷認為自己也有一套機制，可以準確判斷經期是否快到，怡婷說每逢經期要來之前，從下腹就隱約會有不適感，以及反胃、噁心，還有腰部的痠痛等等症狀，總讓怡婷認為大姨媽真是最難纏的親戚。不過有時經期也會不規律，兩個月才來一次，但怡婷總認為這是賺到了，卻忽略了這些都是子宮內膜異位所發出的訊號。

就在一次月經來時，她痛到蹲倒在地上痛哭，即便是吃了過量的止痛藥也沒能止痛。下腹的劇烈疼痛，讓原先以為是盲腸炎的怡婷在看診後，發現自己患有一種叫做巧克力囊腫的病症，只是怡婷心想自己又不常吃巧克力呀，怎麼會患有這個病症呢？

建議她不能喝四物之類的中藥飲品，因為裡面含高量的雌激素，會讓這類腫瘤擴大！並且不再飲用冰的飲料，多喝溫熱的飲品，在月經前，建議她食用丹參MLB並搭配紅景天及其他食物，先讓不正常的缺氧與凝結血塊情況調整至較正常狀態，這會讓她的月經排血順暢，並規律她的月經週期，之後再食用丹參SS-R3及天麻的「氣鋅」等食品，消除她的內膜增生腫瘤以及減緩經痛的反應。初期的疼痛症狀可以先改善，持續使用將可進一步縮小腫瘤。

低溫與生殖賀爾蒙

各位姐妹的子宮血流方向，其實是經由兩組不同的血管系統所供應的，在排卵前的濾泡期，血液主要流向是從卵巢方向流入子宮；排卵之後的黃體期，則是藉由子宮的血液流向輸卵管和卵巢方向。所以每當在排卵之前喝下冰涼飲料之後，卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾，讓經期的時間變長且不容易受孕；相反的，在排卵之後喝下冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然會加長。

低溫讓腫瘤落地生根

冰冷低溫會讓女性朋友很快的變成「大腹便便」的體型之外，還會快速發展出子宮內膜的病變（包括肌腺瘤、異位瘤及巧克力囊腫），引起嚴重的生理痛。 

由於腸胃道是座落在腹腔之內，子宮、卵巢、膀胱等等都是隔壁的鄰居，當局部因低溫壓力觸發血管收縮而產生缺氧狀態之後，這些「鄰居」的表面部份當然是首當其衝。於是在它們身上為了生存，當然會想辦法製造出要求增加血管的訊號：血管生長因子（如：VEGF，FGF），另外也為了增加氧氣的通透性，於是便放出一堆專門破壞細胞外束縛的物質（MMP），讓細胞與細胞間不要那麼緊密。於是只要有任何的游離子宮內膜細胞來訪，它當然的可以很快的「落地生根」變成異位生長的「瘤」，生理期時就會引起經痛等症狀。 

文鳳是一個深受多囊性卵巢囊腫的婦女，在婚前就必須忍受多囊性卵巢囊腫帶來的不便，例如:經期不規律、容易長痘痘、手腳毛髮多等。 由於，多囊性卵巢囊腫會造成患者不孕或是受孕困難，因此婚後文鳳為了生育大計，只好聽從醫生的建議，先從減重開始，希望能夠趕快迎接她與老公的第一個寶貝，人家說增肥容易減肥難，果真一點也沒錯，文鳳為了減肥，除了飲食控制還多了運動，再搭配人工生殖，終於在幾年前，生下了林家口中盼了多年一脈單傳的金孫，文鳳那時真是著實鬆了一口氣。

不知道是否是生產完太過鬆懈，文鳳除了體重直線上升外，小腹開始不安於分，有時文鳳的小腹還會被誤會是不是打算再拼第二胎？！但讓文鳳更擔心的是，以前自己沒有經痛的問題，可是最近大姨媽來訪，下腹總是會有抽痛感，有時經期結束還會有不正常的出血，她很擔心這是不是什麼疾病的徵兆？

後來文鳳去看完婦產科，醫生說她是子宮肌腺瘤，而小腹除了脂肪之外，其實幕後黑手正是子宮肌腺瘤，不過目前症狀還不算嚴重，可以透過腹腔鏡手術，不用割除全部的子宮，但是割除部分子宮後，受孕機率會大幅降低。文鳳想起自己的寶貝兒子總是說想當哥哥，以及林家希望她再試一次，她不禁開始徬徨起來……

控制體重

肥胖－消瘦－再肥胖的情況發生之時，子宮肌的細胞間質很容易的會受損破壞與再纖維化，加上缺氧問題越來越嚴重之後，經痛的症候群也會越來越嚴重，漸漸的子宮肌腺瘤也很容易發展擴大。

肥胖問題，我建議她應該先從降低熱量與糖份的攝取開始，透過減輕體重，降低肥胖對於血管及賀爾蒙的影響。同時讓她嘗試每天使用丹參MLB及苦瓜等食物，進行對細胞缺氧與循環代謝系統的調整打底。另外加上傍晚帶小朋友到公園快走30分鐘左右，一方面可以增進親子感情，另一方面也可以增加運動量以及心肺功能。

減重標準準體重

使用丹參MLB-R7、天麻的「氣鋅」及葛根、地瓜等食物，以加強子宮肌細胞間質對MMP的破壞，阻斷異位增殖之內膜腫瘤的血管增生，讓它們可以自動啟動凋萎過程，使這些異位的子宮內膜組織因而退化萎縮。

肥胖與發炎當部份脂肪組織裡的血管梗塞之後，會引起周遭的細胞缺氧，首當其衝的會造成脂肪細胞釋放出特別發炎的因子（adipokine），這些因子會觸發幾種溶脂脢的活性，將脂肪細胞裡面珍藏的三酸甘油脂，轉化成大量的游離脂肪酸，並且還釋放到血管裡頭。這些特別的發炎因子還會破壞細胞膜上的特別受體，讓胰島素沒辦法帶引脂肪酸進入脂肪細胞儲存（第二型糖尿病之胰島素阻抗），這事兒會使得開始時胰臟多分泌一些胰島素，所以血糖很快的升高，其他沒發炎的細胞因此養的白白胖胖的，可是當回饋訊息傳回胰臟讓胰島素變少之時，最後會讓使得脂肪組織好像消了氣的球一樣。

被啟動的免疫系統，讓本來安詳平靜的巨噬細胞，也生龍活虎的對游離氧化的脂肪酸大口吞食，並且還分泌大量的膠原纖維將周遭的脂肪細胞包裹起來，形成脂肪瘤。更重要的，大量的游離脂肪酸倒入血管之後，不但血漿變成所謂黏稠的乳糜血，大量的巨噬細胞、低密度膽固醇、及血小板等等物質一併在血管內創造出血栓及粥狀血管，堵塞梗塞日益嚴重後，於是在惡性循環的趨勢發展下，缺氧與發炎將不斷重演。

肥胖與賀爾蒙

脂肪細胞裡還會儲存和製造雌激素，所以當過度肥胖之時，高量的雌激素會異常的刺激卵巢裡的卵泡，讓原本只有在濾泡期才長7~10顆的卵泡，長期的突發成長到2~ 8mm的小囊。由於她們並非是正宮娘娘，所接受的黃體刺激素也不足讓她們的外囊細胞變大又變多。也因此內囊細胞所專門分泌的睪丸素，就因為缺乏外囊細胞的轉換成雌激素，而到處作亂。這會使姐妹們引起一些症狀，如：月經不順（月經稀發或無月經症）、不孕、多毛、長青春痘、禿頭等等症狀。這些症狀有輕有重，一般稱這為多囊性卵巢症。

由於血液中高濃厚的雌激素會回饋到大腦的下視丘，讓它停止分泌促性腺釋放激素（GnRH）。當然相對的黃體刺激素（LH）及卵泡刺激素（FSH）也一併闕如，所以大多數肥胖體型的姐妹們不容易排卵，也沒有足夠的黃體素讓內膜成熟。因此子宮內膜不會定期剝落（即月經）。再加上由脂肪細胞分泌的雌激素，會不斷的刺激子宮內膜細胞增生增厚，長期缺氧環境下的子宮內膜增生，很容易造成子宮內膜癌的發生。

肥胖與子宮內膜異位

由於胰島素會在腹部的肥胖細胞發炎之後變得調節困難，容易升高血糖濃度令血液酸化pH值偏低，造成血管的內膜破損。加上隨後大量的游離脂肪酸及巨噬細胞，從腹部肥胖細胞中被釋放出來之後，將使得子宮的血管急劇堵塞，而造成缺氧狀態。這時會在子宮內膜細胞放出大量內膜間質破損刺激脢（例如Activin），它們會讓MMP這類的破壞物直線的上升，直接的讓組織子宮肌肉層的細胞間質稀散鬆脫，而讓脫落的內膜細胞非常的容易進入落地生根，於是子宮內膜異位中最難纏的子宮肌腺瘤於是形成。 

年輕人可以說是夜貓子的代言人，舒不知熬夜就是疾病的來源，一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化，且器官無法得到休息，只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生，每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物，。長期這樣的作息顛倒，讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣，始終認為我還年輕，並不在意，但是奇怪的是，自從作息大亂後，經前陣候群開始變得嚴重，舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛，都一一報到，本來準時報到的月經，週期也大亂，最近一次月事來的時間，竟然是半年前，讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒，造成內分泌失調，使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出，造成子宮內膜增厚，而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況，有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體，很可能是多囊性卵巢症的組織，如果不予以根本性的治療及調養，那以後不孕的機率將會很高！類似這樣的狀況，在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜，會造成臟器無法休息，長期可能會有損及肝功能的疑慮，但是卻忽略了人體作息，全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響，也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足，使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示，在月經來之前熬夜，不是讓痛經更嚴重，就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路，正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善，把基礎打好才能有健康的身體

改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題，堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢，我建議月經前，還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品，解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題，使她身體各處組織不發生缺氧環境，並讓她的月經排血塊順暢，降低內膜血塊殘留增生。

減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴，讓她的發炎因子稍多一些，當然囉，也會讓她多一點痛楚，以教訓她的日夜顛倒的習慣。

月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後，接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方，來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫，並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴，否則將前功盡棄！

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠，生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激，讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素（melatonin）的賀爾蒙。每當黑夜降臨時，沒有了光線的抑制，大量的褪黑激素就會釋放出來，將我們白天努力的成果（如：食物、訊息等等）透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能，以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時，就像是一個手機電池重新充電一樣，暫停住食慾及性慾活動之後，使得肌肉活動減少體溫因此下降，能量與脂肪儲備漸漸充分後，免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡，適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息，加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現，夜貓族姐妹們的月經症候現象，明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多，包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們，得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率，也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後，它會抑制促性腺釋放激素（GnRH）的分泌，所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些，而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂，褪黑激素的分泌自然較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，雌激素的釋出因而頻繁而小量，這會讓較多的卵泡分化成長，但是並不容易成熟而排卵，形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出，會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展，使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的，要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件，包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢，甚至因為貪晚起早的睡眠不足，所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成，月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成，這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱，使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素，會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝，所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後，子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了！

因為雌激素甚至於睪丸酮及醛固酮都是由膽固醇所轉換生成的，因此在長期處於緊張壓力狀態下，除了醛固酮的分泌增加，會讓男性與女性賀爾蒙相對的變少之外，當壓力與壓力之間的短暫鬆弛期時，也會因為沒有正常的促性腺釋放激素（GnRH）分泌，使得大量的膽固醇出現而容易造成血管粥狀堵塞或硬化。

怡樺隨然不算是瘦高型的身材，但是卻絕不是那種『楊貴妃級』的美女。只不過她還真的很想當貴妃，尤其是從月經要來的前三天開始，她很想休假在家裡躺著。在那期間她的下腹部就會開始發脹，公司的制服裙常常都穿不下去，每次只得很委屈地向主管說明。而更讓她受不了的是從這幾年來每次這時期的臉上總是有兩三顆痘痘，而且隨著月經來臨，痘子越長越大直到月經結束才能消退。但這都還算其次問題，最重要的是月經來的前三四天，總會覺得胸口緊悶，有時還有心悸的情況發生，雖然是坐著辦公，但是小腿及腳底很明顯地發生腫脹，她常以為是不是因為月經來時都吃消炎止痛藥，結果把腎臟弄壞了！

當她看完我的幾本缺氧新書後，提起勇氣很禮貌地寫信問了些問題，她想了解是否是她的情況是否屬於缺氧型經痛。在經過幾次的構通後，我建議她去檢查幾項指標，結果發現她屬於心因性所引發的缺氧型經痛，尤其是她的心臟功能因為家族遺傳問題，使得她的血氧輸出功率較小，加上長期在辦公室以坐姿工作，使得生殖系統及下部位血氧分配更差。不過幸運的是，她還沒發展成子宮內膜異位等等的較嚴重問題。

在針對心因問題在飲食及生活等等方式給予她一些建議，並且她也很認真的照這些方式調理幾個月之後，原本月經必定要長出來的痘子，現在幾乎看不見了，而胸悶及下肢水腫現象也減緩了很多，至於每個月必定要兩盒的止痛藥，現在只有月經那天很痛時偶爾才吃一粒。令她再三強調、興奮不已的是，她真的變成心因性缺氧型經痛的標準體型囉！

有氧補給-心悸現象

是一種可感覺到自己的心臟在極短時間內不正常跳動的一種現象，嚴重時可能伴有眩暈和呼吸困難。基本上是屬於身體調節慢性缺氧的一種代償現象，在機能尚屬正常心臟發生時，常被認為是一種正常現象，但是卻有可能是某種缺氧性慢性疾病的表現，如小型局部心肌梗塞、冠心病，哮喘和肺氣腫。發生的原因常常因為壓力、煩躁、藥物、心臟問題(如二尖瓣膜脫垂)、低血糖、運動、脫水、甲狀腺亢進等等因素所形成，並透過副交感神經及心肌運動的脈波調整。心悸時，心跳可能發生過快、過慢、不規則、或是以正常速度跳動。

綜合

新觀念的導入需要有新的科學研究資料作為支持，此欄專門收集國際上最新研究經痛原因、經痛吃什麼等國際臨床文獻，讓各位姊妹們能夠快速吸收到現在最新的研究，我們都知道，在臨床研究的領域中，隨著時間的流逝，所研究出來的成果是完全不同的。

海扶刀

近年來很多女性的經痛、子宮內膜異位症等等較嚴重的病症，有許多醫師開始運用一種高強度聚焦超聲（High-intensity focused ultrasound，英文簡稱HIFU，中文簡稱海扶刀）的手術治療。海扶刀是利用特殊的聚焦方式將超音波匯聚起來，形成類似像凸透鏡聚焦太陽光那樣，當能量聚合所產生大量的熱能後，將體內的腫瘤細胞燒死。也由於它是從多方面聚焦在病灶區域，因此其他沒有聚焦區域的微波並不太傷害到這些放射途中的無辜細胞，也因此它便被歸類在無創的手術，深受很多人的喜愛。 

雖然這海扶刀的手術比其他手術少了開腹或打洞的傷害，但是它用微波熱能燒燙類似腫瘤或沾黏部位的細胞，並不會直接將所有腫瘤細胞殺死或者移除，因此當手術結束之後，這些部位一樣是遭受相當程度的破壞，缺氧的情況更加惡化，仍然存活的好細胞或壞細胞群也將會立刻地進行搶地盤、修護以及其他熱變性等等動作，因此復發及惡化的機率相當高和快。

有氧運動

大多數的有氧運動都有助於增加血氧的供給，但是對於女性而言，過度激烈的運動比不運動更糟糕，畢竟血氧的分配在運動期間將不利於生殖系統。因此對於經痛的女性比較適當的有氧運動時間應該以類似少量多餐的方式，每次不超過30分鐘為限，最好是早晚各一次緩和性的有氧運動為佳。

而運動的部位則以強化下腹部甚至以子宮及卵巢的供氧為最佳，因此類似游泳時的仰式游泳、有氧操的上下跨蹲動作、瑜珈時的單腳跪地另腳抬腿及腹部上仰與腹部下折等姿勢、呼拉圈的扭腰、普拉提的抬腿等等與下腹有關的運動。

空服員是一個光鮮亮麗又人人稱羨的職業，但是每位女性空服員總有不為人知的痛楚，其中最廣泛的就是經痛及子宮內膜異位症。經痛的人都會影響心情，並可能伴有腹瀉、倦怠、頭暈、頭痛等現象，嚴重時可能出現噁心、嘔吐、臉色蒼白、四肢發冷等症狀，甚至痛到必須就醫，嚴重影響生活、課業和工作。由於工作的關係導致女性空服員日夜顛倒、三餐不定時、站立過久、高壓力環境等，長時間不正常的狀態導致身體缺氧的非常嚴重，子宮內膜細胞到處亂竄，使得沾黏嚴重，當然會痛得更加劇烈，最後演變為子宮內膜異位症，如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫、不孕症等，甚至於服用過量的止痛藥，導致肝腎衰竭。

目前已經有臨床統計顯示，婦女病症（子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫、不孕症、慣性流產等），似乎已經成為女性空服員的職業傷害。受試者來自中國南方航空公司、中國國際航空公司等，中國各個航空公司的女性空服員，總共回收１１７５份有效問卷。分別為空勤空服員５６３名及地勤空服員６１２名。週期異常、嚴重經痛、經血過多過少的空勤就有（30.55％）而地勤（13.40％），；生育率為空勤（36.59％）地勤（43.95％）；自然流產率為空勤（6.80％）地勤（2.97％）。由以上統計可以看出來，空勤月經不正常的狀況非常嚴重，經痛已經是一種病症，經痛後續所產生的問題已經不單單只有痛的關係，而是會演變為子宮病變，肌瘤、不孕症，慣性流產等很嚴重的問題，所以對空勤來說生育率比起地勤是低很多的，更不用說長期不健康的狀態下，母體不健康讓流產率升高，而隨之而來的種種問題，所引發的蝴蝶效應，這已經不是一個可以輕忽的問題了。