夜貓姊

年輕人可以說是夜貓子的代言人,舒不知熬夜就是疾病的來源,一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化,且器官無法得到休息,只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生,每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物,。長期這樣的作息顛倒,讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣,始終認為我還年輕,並不在意,但是奇怪的是,自從作息大亂後,經前陣候群開始變得嚴重,舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛,都一一報到,本來準時報到的月經,週期也大亂,最近一次月事來的時間,竟然是半年前,讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒,造成內分泌失調,使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出,造成子宮內膜增厚,而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況,有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體,很可能是多囊性卵巢症的組織,如果不予以根本性的治療及調養,那以後不孕的機率將會很高!類似這樣的狀況,在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜,會造成臟器無法休息,長期可能會有損及肝功能的疑慮,但是卻忽略了人體作息,全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響,也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足,使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示,在月經來之前熬夜,不是讓痛經更嚴重,就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路,正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善,把基礎打好才能有健康的身體

改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題,堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢,我建議月經前,還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品,解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題,使她身體各處組織不發生缺氧環境,並讓她的月經排血塊順暢,降低內膜血塊殘留增生。

減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴,讓她的發炎因子稍多一些,當然囉,也會讓她多一點痛楚,以教訓她的日夜顛倒的習慣。

月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後,接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫,並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴,否則將前功盡棄!

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠,生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激,讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素(melatonin)的賀爾蒙。每當黑夜降臨時,沒有了光線的抑制,大量的褪黑激素就會釋放出來,將我們白天努力的成果(如:食物、訊息等等)透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能,以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時,就像是一個手機電池重新充電一樣,暫停住食慾及性慾活動之後,使得肌肉活動減少體溫因此下降,能量與脂肪儲備漸漸充分後,免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡,適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息,加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現,夜貓族姐妹們的月經症候現象,明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多,包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們,得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率,也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後,它會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些,而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂,褪黑激素的分泌自然較少且不規律,會使得促性腺釋放激素分泌不正常,雌激素的釋出因而頻繁而小量,這會讓較多的卵泡分化成長,但是並不容易成熟而排卵,形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出,會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展,使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的,要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件,包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢,甚至因為貪晚起早的睡眠不足,所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成,月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成,這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱,使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素,會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝,所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後,子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了!

因為雌激素甚至於睪丸酮及醛固酮都是由膽固醇所轉換生成的,因此在長期處於緊張壓力狀態下,除了醛固酮的分泌增加,會讓男性與女性賀爾蒙相對的變少之外,當壓力與壓力之間的短暫鬆弛期時,也會因為沒有正常的促性腺釋放激素(GnRH)分泌,使得大量的膽固醇出現而容易造成血管粥狀堵塞或硬化。

緊張妹

都市生活的快步調,可以說是一刻都不得放鬆,相信工作壓力大生活緊張的粉領族,十之八九都有生理痛的問題,甚至還有嚴重的經前症候群,可是人們往往會忽略心裡會影響生理的重要因素。林詩蓓就是常見的工作忙碌生活緊張的上班族,任職於房屋仲介的業務,業績就是一切,並無固定的上班時間,而超時工作也是正常的。只是當詩蓓越投入工作,每月的經痛就越加劇烈,雖然詩蓓也會買四物來喝,甚至是市面上各類品牌都輪流搭配來飲用,可是經痛的狀況不消反增,每月的經痛成為詩蓓除了業績之外的第二大壓力來源。直到有一次帶客戶去看房子時,劇烈的疼痛,讓詩蓓幾乎腦中一片空白,後來和客戶簽好合約後,詩蓓趁空檔直奔婦產科,醫生說詩蓓腹腔沾粘嚴重,而且劇烈的疼痛正是子宮肌腺瘤所造成,因此建議詩蓓盡快手術,否則當子宮肌腺瘤日趨嚴重,整個摘除子宮也是不無可能。

忙碌緊張的情緒,是現代人的生活,不少面臨考試、工作壓力下的女性,總是必須透過購物、飲食又或是旅遊等娛樂來舒壓,一些暢銷書也提倡樂活以及慢活的重要性,所以當女性放下腳步,回頭檢視自己的身體,竟發現身體早已有著大大小小的疾病,只是詩蓓相較於其他人,更快發現自己身體的警訊,可以及早治療,但詩蓓這種生活在高度壓力與步調緊張生活的女性,其實並非特例。

如何治療類似狀況

改善生活步調

詩蓓的子宮肌腺瘤主因仍是因為壓力過大所引發緊張,讓她體內內分泌異常與賀爾蒙失調的主因。透過放鬆身心靈的方式,讓緊張的情緒找到出口,另外也建議詩蓓在拼業績的同時,還是要安排一些休憩的活動,適時轉移注意力,讓壓力可以舒緩。

子宮肌腺瘤問題

每月經期前,還是先以丹參MLB及紅景天等相關食品,讓她因為緊張所引發的子宮周邊組織的缺血循環能夠獲得改善,並使她身體各處組織不發生缺氧環境,並令月經血塊排除順暢,降低內膜血塊殘留機率

經期前後

前三個月的月經期間,建議以食用適量的蔴油雞湯以增加經血逆流時的游離細胞排除功能。月經結束之後,則建議詩蓓以丹參MLB-R7、葛根、地瓜及南瓜等食品來修補她的循環與分泌系統使趨向正常化。用這些方式進行3個月之後,接著再用以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來改善在詩蓓身上的子宮肌腺瘤,讓腫瘤部位的血管增生及細胞間質中的MMP消除,使得肌腺瘤增生的細胞凋萎。並且鄭重建議她不能再吃任何的止痛藥品,以免讓子宮內膜有機可乘。

負面情緒對身體的三大影響

壓力的身體系統變化

當遇到壓力的時候,身體就會出現反擊動作,為的就是讓那些負面因素消失,正常來講這時就會有四大防線。這全部防線的目的就是要讓「血」大量供應到四肢肌肉裡,好去應付打仗!當然囉,其他如生殖、消化等等機能及器官只有先停止活動。

第一道:腦袋會通知腦下垂體大量分泌血管加壓素(vasopressin),讓血管收縮起來,同時也命令腎臟保留水份,另外也調整大腦的生理時鐘及記憶區進行分析敵況

第二道:防線是交感神經釋出大量的正腎上腺素(norepinephrine),它會命令血管收縮,還刺激心臟加快跳動,讓血液循環像滾滾的洪水一樣的快速

第三道:防線則是腎臟髓質裡會分泌腎上腺素(epinephrine),它一樣會加強血管收縮,同時透過刺激交感神經電流讓心臟跳動加快

第四道:防線則是在腎臟皮質裡會釋放大量的醛固酮(aldosterone),加強的將水份保留體內,增大血管壓力。

很可惜的是,當女性朋友反擊不順時,就會要大量的能量供給緊繃的肌肉之外,也同時需要其他維持生命的活動一併進行(例如:進食)。因此除了前面的四道防線得繼續維持以外,還得讓控制我們行動鬆緩的副交感神經,也會保持在不活動的狀態下,這會使得在大腦皮質裡專門調節我們情蓄、認知、及心跳快慢的島葉(insula)區,會開始不受神經緩和物質(如GABA)的煞車調控。久而久之,我們就慢慢會陷入恐荒、緊張與焦慮的症候之中。

壓力與生殖賀爾蒙

為了保護下一代及自己的安全起見,在還沒有將外在威脅解決掉之前,是不適合進行傳宗接代的大業。因此當兒茶酚胺(catecholamines)這些神經傳導物質(包括正腎上腺素、腎上腺素、血管加壓素等)還大量存在之時,它們會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,當然她下游的卵泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)自然是比正常狀態還少許多。當卵子不易成熟,雌激素、黃體素及子宮內膜的生成也明顯的不健全。一般來說經期延後,甚至很長一段時間沒有經期的狀況是這類姐妹的常見現象。

因為雌激素甚至於睪丸酮及醛固酮都是由膽固醇所轉換生成的,因此在長期處於緊張壓力狀態下,除了醛固酮的分泌增加,會讓男性與女性賀爾蒙相對的變少之外,當壓力與壓力之間的短暫鬆弛期時,也會因為沒有正常的促性腺釋放激素(GnRH)分泌,使得大量的膽固醇出現而容易造成血管粥狀堵塞或硬化。

壓力與子宮內膜異位

當緊張的壓力長期慢慢的作用在各位姐妹身上時,會讓原本開始時強大的免疫功能漸漸的減弱。一般來說,當從下視丘收到威脅的訊息後很快的藉由腦下垂體分泌血管收縮素到血液循環中,再刺激腎上腺分泌醛固酮讓血管收縮。同時我們的交感神經系統也會在下視丘的指令下製造大量的免疫物質(包括白介素、干擾素等免疫細胞激素)。但是當長期過量的醛固酮,卻會回過頭去抑制交感神經系統停止生產這些免疫物質。於是白血球的分化減少,免疫細胞很快的就會凋萎而漸漸喪失功能,這時候當月經所產生的游離子宮內膜細胞,很多會很「幸運」地逃過它們的追擊!

大量充斥的醛固酮會讓生殖器官的血管長期收縮並處於缺氧狀態,這時子宮及周遭的腹腔細胞為了讓氧氣的通透性好一點,於是大量的分泌出破壞細胞間質的蛋白脢MMP,於是每當好不容易發生的月經來臨後,游離的子宮內膜細胞很容易的就會發生沾粘現象,加上缺氧時細胞所分泌出的血管新生素(如:VEGF, FGF等),游離的子宮內膜很快的就會可以「安全著陸」。這時候只要再借到類似雌激素這類的「東風」,例如:四物湯、大豆異黃酮等等,很快的子宮內膜異位的症狀就會發生在各位姐妹身上了! 

大補姊

現代人種養生,資訊發達總是能快速知道各種東西的效果,可惜的是,資訊的錯誤使得與預期結果相去甚遠,女性為了抗老,補品可說是必備,莊淑慧是一個輕熟女OL,所從事的工作是秘書,雖然年齡已過30歲,但因為保養有道,看起來就是年輕許多,在飲食上,淑慧每天早上會先喝一杯溫熱的開水,然後打一杯新鮮蔬果汁或是改吃一份不淋沙拉醬的生菜沙拉,一片全麥吐司,然後再加上一份核果,到了中午,淑慧則自帶一份五穀養生便當,每月大姨媽問題平時服用月見草油之外,也會避免飲用冷飲、冰品,在月事結束後,也會再服用四物,當日每日運動也是依定要的

不過,最近淑慧發現自己在經期外仍有不正常的出血狀況,而一向準時的月經週期也開始不正常,重視身體健康的淑慧,立刻到婦產科報到,經過醫生檢查,發現淑慧患有子宮肌腺瘤,淑慧心想一向重視健康的她,怎麼會有疾病會找上她呢?雖然現階段可能暫時不需要開刀,但是放這樣一個隱形炸彈在自己子宮裡,對於淑慧而言,說什麼也無法安心,只是淑慧不知道,她原先想用來呵護身體的月見草油、四物湯,其實很可能就是導致子宮內膜異位的幕後黑手…

月見草油、豆漿等這些類的食品對於物質及營養不足時代中的女性,確實能改善與補充她們月經的失血不足,以加速血液的增生分化。只不過當營養充裕時,過量的植物性雌激素攝取時,將反而對子宮內膜的異位增生加劇,甚至會引發癌症變異的機率。對於這類的東西,就像是刀的兩面刃一樣,使用與否端視各位姐妹的智慧判斷了!

停掉月見草油、四物湯

前三個月期間,可以在月經前七天時多吃些花生之類的食物,讓她的免疫反應加強一些。另外還加強使用丹參MLB及紅景天等等食品配方,讓身體組織處於比較不缺氧的環境,自然的會讓內膜沾粘的狀況降低,並且因為MLB的獨特性會改善月經時子宮內膜的排除,進而可以改善因為長期過量的類雌激素所造成的內膜堆積狀態。這階段結束之後,緊接著以丹參SS-R3,MLB-R7及天麻GasZn與其他食品配方,阻斷淑慧的子宮肌腺瘤細胞血管增生,停止養份供應腫瘤細胞,並同時保護正常細胞間質不受破壞,讓子宮肌裡的異位內膜細胞萎縮。同時間還提醒淑慧之後不要再吃花生之類的食物,不然月經來後可有得受了!

植物型雌激素與子宮內膜異位不論是東方或西方的姐姐妹妹們,對於生理期前後都有類似的保養習慣,以東方婦女來說從過去到現在,大概比較偏好以四物湯、生化湯、蔴油雞、人參之類的中藥材保養品,而西方婦女則以紅苜蓿、亞麻子、大豆等萃取物,在經期時期或過後,以補充流失的經血、加強造血等功能。由於這類的植物中含有大量類雌激素物質(例如:異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan)等,由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似,因此對於細胞的增生有很大的功能。另外像四物湯中的當歸,裡面含有的阿魏酸(Ferulic acid)等物質,會引發雌激素受體(Estrogen receptor-α)的大量生成,而讓細胞分裂加速。

植物消炎物與子宮內膜異位

很多的姐妹們在大量的廣告推銷之下,已開始使用幾種月經前後使用的植物提煉保養品,以減緩經前與經期中發炎引發的痛楚(經痛)不適為主,例如月見草油、琉璃苣油等等,由於這些植物中含有較高量的伽瑪次亞麻油酸(GLA, gamma linolenic acid)(一種ω-6油脂),因為它和製造發炎與免疫物質的前列腺素(prostaglandin)之必需原料:花生四烯酸(AA, Arachidonic acid)的化學結構類似,因此可以減弱細胞發出的發炎訊號,也同時讓免疫的反應減少。

因此這些保養品雖然會減少月經來時的發炎經痛,但是屢次使用後將減少前列腺素的分泌,也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸,而發展成子宮內膜異位增生之外。也會抑制子宮肌在月經時的收縮力,讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀,將大大提高子宮內膜產生病變(癌症、閉經、不孕)的機率。所以常期使用這類保養品,說真的還不如吃一顆止痛藥、消炎藥(NSAID),因為它們在細胞中的作用,幾乎都一樣,而且還藏有大量的卡路里

咖啡姊

林怡萱就是一個典型的SOHO族,平常都外包接一些廣告文案在家工作,怡萱每天迎接早晨的第一件事,就是煮一杯香濃的espresso,讓自己的工作室瀰漫著一股香濃的咖啡香,彷彿沒有喝到一杯好咖啡,就無法上緊發條準備上工。只是怡萱發現每天早上一杯espresso,好像不足以應付接踵而來的稿件,怡萱常常需要下午再加碼一杯,有時為了熬通霄趕稿,甚至還要再喝一杯,但是隨著咖啡份量的增加,怡萱除了有心悸、心跳過快等咖啡因上癮的狀態,本身就有經痛老毛病的她,發現自己經痛的症狀更加嚴重,本來只有月事來潮的第一天會下腹疼痛,現在除了明顯的經前症候群-頭痛、焦慮、以及情緒不穩之外,只要月事來逢,幾乎讓她痛得在地上打滾,工作計畫延宕,原先怡萱選擇吃止痛藥止痛,但是隨著止痛藥份量因經痛加劇而增加,怡萱幾經思量,決定去婦科掛診。

經過婦產科檢查後,醫生告知怡萱患有子宮肌腺瘤(又稱子宮肌腺症),本來應隨著月經週期剝落的子宮內膜組織,並未隨月經排出,反而是侵入子宮肌肉層,使得子宮壁膨脹。造成患者骨盆腔疼痛、經血過多,而子宮肌腺瘤的疼痛,往往是強烈的絞痛,有如刀割針刺一般,這也是為什麼怡萱止痛藥的份量總是逐次增加。怡萱心想到底是哪個環節出了問題,本來應該是享受生活愜意人生的SOHO族,現在卻被歸類在子宮內膜異位症患者中的一群,怡萱不禁開始擔心起下一起的大姨媽的來訪… 

為了調養怡萱子宮缺氧的問題,建議她先透過使用丹參MLB並配以天麻食用一個月,以減輕體內的子宮缺氧與沾粘狀況,因為許多子宮內膜異位症,多半都會伴隨著子宮沾粘,當子宮缺氧狀況獲得改善,體內沾粘的狀態才能得到控制。接著,針對子宮肌腺瘤下手,以阻斷在子宮肌肉層的血管增生為主,再援用丹參、紅景天及幾項特別的食物等等,應該就可以縮小子宮肌腺瘤的過度生長。另外為了讓子宮的血流量恢復正常,除了交待絕對不可以再有含咖啡因的食品之外,最後再透過丹參等食物,兼重保健與防範,讓子宮血管增生不缺氧,避免子宮內膜異位症春風吹又生。

咖啡因的秘密

不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等等裡面主要都含有大量的咖啡因,它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質:腺苷(adenosine)部份很類似,因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長,強奪頂替了腺苷的位置,而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用,於是的中樞神經就像沒煞車的似的到處亂竄。 不巧的是,這個腺苷恰巧又是製造能量錢幣ATP的基本原料,沒有它,細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態,所以每當像腦中風、心肌梗塞時,腺苷就會利用它的救難特性,命令血管擴張並且緊急的運送腺苷到案發現場救急。

當利用精密的斷層掃瞄、核磁共振等儀器比較腦部的血流時,令人驚訝的發現只要使用咖啡的人,他的腦部血流量竟然比正常的不喝的人足足少了30%以上,呈現明顯的慢性缺氧趨勢。更慘的是它還是一種抑制發炎的物質,透過以「人海戰術」阻斷一種叫磷酸二酯酶(phosphodiesterase)的蛋白質,將直接影響到一項細胞基因調控物質(cAMP),會將一些我們自身的免疫物質給停住(如TNF-alpha、leukotriene),於是發炎和免疫功能大大的被削減掉。不但如此,咖啡因間接促使腎上腺素分泌,使肌肉血流量提高,相對造成皮膚以及內臟的血流量相對減低,另一方面,肝臟將肝醣分解成葡萄糖,使血液中的三酸甘油和游離脂肪濃度增加以增強肌肉收縮,讓人體處於緊張的備戰狀態這也是為何常飲用咖啡因的姐妹們在月經之前後,大部份會有嚴重的經痛原因之一。

咖啡因引發子宮內膜異位症

在咖啡因的作用之下,子宮壁會因為缺氧而導致MMP這類細胞外間質的破損分子會大量釋出,而造成子宮肌肉的細胞之間呈現鬆散狀態,使得破損的內膜細胞很容易的就「沾粘卡位」在它們之間。加上咖啡因的降低免疫作用讓這些「卡位」的內膜細胞很容易的就逃過白血球軍警大隊的搜捕,當然在子宮壁上沾黏的機率就大大的增加了。在咖啡因作用的條件之下,不但只是子宮壁的細胞缺氧,而子宮內膜細胞更是缺氧嚴重,所衍生的一些讓腫瘤生長的物質,將在它們安全投射沾黏之後,更可以發揮專長的大張旗鼓。在日積月累的沉積之下,子宮肌腺瘤便在各位姐妹身上變成永恆的傷痛!

憂鬱妹

身材高挑的琪娜從學生時期就是系花級數的女孩,一直到畢業工作後周遭總是有許多高富帥的公子不斷的追求,他們所讚賞的不只是琪娜的外貌,更欣賞她總是帶著一股憂鬱的氣質。只不過活在美麗光環裡面的她也有不為人知的處痛,那就是從大學開始每次月經來臨前,都會有下腹脹痛、情緒起伏劇烈、輾轉難眠的情況。而在月經發生開始卻又是痛苦難忍,常常都得向學校或公司請生理假,久而久之,在同事或主管的眼中,反而覺得她是個嬌嬌女,沒辦法交付她一些重要的任務。

當她成為我的忠實讀者之後,很委屈的訴說她的問題,其實她那裡是要想過這樣的生活,實在因為是月經的疼痛的很,所以別人看到她時總是面帶憂鬱。而常常請生理假,也是因為她出血過多疲倦得很想睡覺,總不能這副模樣去公司影響同事工作吧!尤其每次和朋友們聚會聊天,每個人都點了不同的咖啡或濃茶,卻只有她喝果汁飲料,美其名是養身,可是朋友們都認為她孤傲獨特,可是實際上只要她喝了咖啡或茶飲之後,她那天就會有很糟糕的心情,尤其有心慌甚至有心悸的情況發生,更不用說當晚註定睡不著覺了。

當她了解了甚麼是缺氧型經痛之後,我曾建議她去做一下心臟超音波檢查,結果發現左心室二尖瓣膜呈現比同齡女子略為嚴重的脫垂問題,這也難怪她的缺氧情況比別人嚴重一些,是屬於心因性所引起的缺氧型經痛問題。知道問題所在之後,才可能得到解決本源的方法,總比瞎子摸象式的消炎或停經的治標來得好多了。只是話又說回來,這位小美女大概很久沒有得到疾病的解脫,一旦調好身體之後,竟然辭掉了工作,現在到英國曼徹施特的研究所進修囉。不過,從她傳給我的相片中至少已經看不到她以往那招牌的憂鬱氣質了!

有氧補給-二尖瓣膜脫垂

二尖瓣膜是一組在心臟內部介於左心房和左心室之間的薄膜狀逆止閥,它主要的功用是將血液由左心房疏導流入左心室,再運用它緊密閉合後,使左心室能發揮它的強大收縮力,壓送新鮮血液進入主動脈並分布到全身各處,而使血液不會再回流到左心房。

由於它主要是由締結纖維組織所構成,因此當某些遺傳因子的變異或其他疾病(風濕性心臟病、馬芳氏疾病、心臟病毒性感染、紅斑性囊瘡等)引起,使該瓣膜變得較長、較薄或瓣膜結構發生改變,而使左心室在收縮心肌並壓送血液時,抵擋不住強大的壓力,而朝向左心房拱起突出,有點像吹口香糖泡泡一般,醫學命名為脫垂。但這些滯留在脫垂內部的血液,並不被送入主動脈,因此使得心臟的輸出血量相對減低,因而引發一系列的生理反應,包括心悸、心跳過快、慢性缺氧衍生病症等等。

二尖瓣膜脫垂隨著年齡增大而症狀越加嚴重或明顯,同時以女性為多數,病症則從14歲至30歲起陸續發作,研究發現大約有5至15%的人口患有二尖瓣膜脫垂,部分典型患者的身材都明顯偏瘦高比例,而症狀主要為慢性缺氧相關症狀,包括心悸、乏力、呼吸困难、胸痛、心跳過快或過慢、躁鬱、憂鬱、易怒、失眠等等。一般簡單聽診時可能會出現心雜音,利用心臟超音波等儀器可對較嚴重者偵測確認。

貧血妹

從小就體弱多病的思穎,長大後卻生得亭亭玉立,像極了現在當紅模特兒的模樣,甚至比那些明星還特別的是她有著很白皙的皮膚,有人說一白遮三醜,更何況輪廓勻稱身材姣好的她。只是上天往往喜歡生命戲劇化一些,雖然給她這樣美麗外表,但卻沒有賦予她一個健康的身體,因為她遺傳了她母親那一族系的地中海型貧血問題。原本她認為只要小心不要太過勞累或多注意保養等等事項就可以了,可是沒想到從幾年前開始,每次月經快來臨的前幾天,子宮及下腹部位就開始發生明顯的悶痛現象,而且連白天都出現了嗡嗡叫的耳鳴聲響。到了月經發生時,頭暈目眩甚至噁心想吐的情況似乎越來越嚴重了。

經過朋友的介紹她很認真地將我現有缺氧系列的書籍都看過幾次後,之後更直接的就提出了許多她切身所面臨的經痛問題給我的研究室。當我見到她時,我發現不僅僅只有上述這些生理問題而已,其實包括她的心理方面也已經面臨到因為缺氧而發生負面及反社交的臨界狀態。還好從許多的情況判別起來她應該還沒有演變成子宮內膜異位症的徵兆,所以應該還算簡單。

在歸因於她屬於血液性的缺氧型經痛之後,針對血液的代氧問題在飲食及生活等等方式給予她一些建議,由於她的地中海型貧血並沒有辦法解決,但卻可從其他強化有氧代謝的方法補足她先天上的缺氧問題,她不但照著這些方法執行了好幾個月,同時她還加入了更多的有氧運動項目來幫助她的經痛問題。現在的她雖然偶爾還有些月經期的症候,但悶痛、耳鳴、頭暈目眩、噁心等等的問題,似乎不再從她和我研究室聯絡的資訊中出現過了,反而倒是常常問我們怎樣讓皮膚變美美的配方……… 

有氧補給-地中海貧血

人體紅血球的主要功能是用來運載氧氣,而每個紅血球上約250萬個血紅素則是搭載氧分子的主要位置,紅血球就像一台渡輪或公車那樣,而上面的座位就是血紅素的分子所構成。只不過當這些座位壞掉時,氧分子就沒法坐上,於是就發生嚴重的缺氧問題。

血紅素的構成由兩個α 型的蛋白及兩個β型的蛋白所組構而成,但可能因為中古時期人類某祖先的基因突變,使得α蛋白以及/或者β蛋白遭到破壞,而使部分帶氧功能遭受破壞。但由於這些祖先也能夠成功地傳宗接代一直繁衍下來,因此這些後代子孫就發生不同程度的明顯貧血問題。這類疾病的高發生率地區集中在地中海沿岸的人群,因此就將這類遺傳性疾病稱作:地中海型貧血。

在地中海周遭的塞浦路斯這個地區發現大約有16%的人都患有這疾病,而其他在中東、南亞、印度、中國,以及中南美洲地區(被地中海國家殖民過)等處,也都有1-5%的遺傳患病率。一般所呈現的症狀,嚴重者除了明顯的貧血之外,還有骨骼發育異常、脾臟腫大、黃疸、膽結石等等問題,其他中度或輕度患者則為有明顯的疲倦、蒼白皮膚、胸悶…..等貧血或者缺氧的症狀或問題。運用血液性及分子檢驗可明確檢查出病症,但除了嚴重貧血者需進行特殊的治標型治療之外,其餘的患者必須注意營養及慢性缺氧的保養的相關事項。

宅女妹

正值雙十年華的艾瑛從學校研究所畢業後就面臨到失業的煎熬,雖然她爸媽並沒有給她壓力,但天生敏感及固執的神經卻催促著她必須進入到公家單位裡工作,就像多年前她爸媽要她選校不選系那樣,結果因為這冷門科系的人才需求極小,使得二年多來她就像個宅女那樣在家裡越窩越煩惱。雪上加霜的是最近一年來,每次從月經來臨前的五天開始到月經結束這期間,都會連續發生程度不一的頭痛現象,本來還以為是傷風感冒等問題所引起的,可是她很少外出,也沒有鼻塞或喉嚨痛等問題,到醫院檢查幾次之後一切也都算正常,只是醫師他們都會在加一句說觀察看看同時過三個月再來檢查一下。她越來越怕,也懷疑自己是否得了腦癌或其他疾病所引起的痛,不但是她自己,同時也弄得她家人一起緊張兮兮的。

有次當她搜尋發現我的經痛官網並仔細閱讀幾次之後,發現她的情況很像是缺氧型經痛裡頭所說的問題,在掙扎好久後,她向研究室連絡並說明了她的情況後,我們建議她先做幾項心理測試評估,隨後的分析發現,由於她長時間處在壓抑、緊張及失敗的『打與逃』心理糾結情況下,導致身體處在慢性缺氧的狀態中。更由於她在這樣的壓力下,她的生殖系統血氧分配相對更差,同時腦部皮質及杏仁核區域的腦神經也相對需求更多能量。但因為在生理期前期開始的局部性缺氧所造成細胞酸化激化神經所致,使得大腦部位產生異常的放電,促使局部腦血流暴漲發炎而發生頭痛現象。

由於艾瑛的頭痛及經痛問題是屬於心理性的缺氧型經痛所引起的,經過我們給她的心理分析之後,她自己也明白問題的根源還是出在她太執著於自己所畫的小圈圈,雖然有夢是好的,有執著也不錯,但是只鎖在一個小小井裡所看到的天空,終究會發生焦慮、抑鬱、壓力、緊張等等的長期心理問題,更何況蘿蔔坑都滿了的情況下教她如何能沒有挫折感呢!經過我幾次對她的溝通和飲食建議及生活方式改變之後, 僅僅持續一小段時間,她就告訴我們她找到一份很喜歡的工作了。而且再經過幾個月之後,她竟然傳來她男朋友的相片給我,當我詢問是否還有頭痛及經痛的毛病時,她竟然說已經忘了有這事情囉。唉,女大十八變!

有氧補給-打或逃反應

『打或逃』反應是所有動物在面臨到攻擊、威脅、危險、挑戰等等生存壓力時,一種與生俱來的生理反應。由於動物在環境中為了求生存,例如獵食或被獵食,必須運用一些特別的生理反應去面對,否則很容易的就會被環境所淘汰。而這種原始的反應本能的基礎是決定在動物體的能量是否充足,如果足夠,它將會採取『打』的策略,相反的若是不足,則它將採取『逃』的策略。而不論是哪一種策略,要生存則必須在短期間產生強大的能量,而動物體的強大能量來源則是立刻命令必要的器官(如肌肉)進行有氧代謝,產生足夠的能量。

打或逃的反應先是透過動物身上的各類偵測系統(如眼睛、耳朵等)所得到的資訊判別後,大腦中的杏仁核立刻從腦下垂體分泌出促腎上腺皮質素到血液中,於是腎上腺體立刻再製造出大量的腎上腺素及其他皮質激素,透過這些激素的血管收縮及血糖大量釋出,緊接著,一系列的身體血氧重新再分配的動作,讓身上的作戰部位(如四肢肌肉)得到充分的血氧供應,其餘的(如生殖系統)則抽調血氧及能量,暫時停止或降低到最低功能。

長期面臨『打或逃』的反應壓力下時,身體主要器官也將因此面臨在慢性缺氧狀態,例如脂肪細胞長期釋出游離脂肪酸而使血脂升高、血管長期收縮而使血壓不正常的偏高、血小板長期濃度升高備戰而使血栓增多,這三項將混亂生理功能,使血管硬化、中風、梗塞、消化不良、心臟衰竭等等問題,同時性功能也漸漸喪失,不孕症及經痛或子宮內膜異位症也緊接發生。

另外當動物體長期或經常面臨到各類不同的壓力時,身體將因為能量的匱乏而產生不安感,這類的不安感表現在人類時將成為躁鬱症、失眠症、強迫症、狂食症等等問題,另外也可能因為長期的獵食失敗或逃跑等生存壓力無法解除而產生挫敗感,表現在人類時將變成為憂鬱症、幻想症、拒食症等等問題,而這一切的中心則存在於身體的能量製造是否足夠與否。

憂鬱因子的缺氧經痛改善

我們知道憂鬱的根源問題,是來自大腦認定我們「長期失敗」的一種結果,因此身體的血清素開始分泌不足,血管收縮、慢性缺氧、以及大量的激活血小板就會回饋警告我們。所謂心病還是得以心藥醫,這心藥則應從刺激腦袋的方法開始。

最具正面的就是直接解決與移轉問題,也就是讓令妳憂鬱的事情根除掉。譬如說,當妳心儀的帥哥移情別戀時(俗稱失戀),就必須接受這段事實,理性的分析他的缺點,並大聲用力的唾棄他(找個沒人的房間),另外再公告諸親友死檔,想辦法多幫妳相親,當妳認識個10個男人以上時,妳就沒空憂鬱了!如果這個行不通,那規律的聲音是第二種選擇,包括用力的唱歌(請暫忘別人的感受),聽很HIGH的音樂會及很棒的音樂(大聲一點,但小心窗戶的玻璃),這會調整沉寂以久的大腦島葉(insula)及杏仁核內的神經細胞活性及平衡,它們接著會再去觸發腦幹裡的縫核神經(raphe nuclei)分泌多一點的血清素。

另外更直接對抗憂鬱缺氧的原則就是「積極的工作與接觸人群」。當然這還必須配合不同的生活脈動,否則將會有更嚴重的免疫失衡。各位姐妹應該將周邊的所有工作項目列出並排訂工作時程。而最最重要的是還要在這些時程之中,明白列出休息(包括嗜好)與社交(包括外食用餐)的項目與時間,將休息與社交當成必備的「工作」項目條件,只要時間一到達就必須切實執行。一般來說,工作的項目包括上學、上班等等各種賺錢學習的事業,而休息與社交則包括旅遊、健身房、電影院、各種志工、宗教、社團等等場合。至少每天一定要有90分鐘的短休息社交,每週一定需有1天以上的較長休息社交。在這樣的收、縮規律下,血清素(serotonin)和兒茶酚胺(catecholamines)及各神經受體(例如5-HT)才會達到平衡子宮的賀爾蒙系統才能回復正常的運作,經痛的問題才能得到根源式的改善。

由於男女生的呼吸方式不同,男人以腹式呼吸,女人則以胸式呼吸為主,因此對於富含憂鬱因子的姐妹們,應該讓在每半小時內進行至少連續3次的深呼吸,而最好還是在充滿綠地的環境下打開窗戶刻意深呼吸。這會促進氧氣的交換及血氧濃度,接著盡量調整以腹式呼吸為主,也就是以鼻吸氣,將氣體往下壓到讓肚子感覺到漲大的狀態,如果可以的話在將這股氣流停頓在腹中達2-3秒,讓肺部的氧氣與二氧化碳交換效率加強,再將廢氣從口中徐徐的吐出。

這項動作不但可以提升血氧含量,還可以讓調節呼吸的延髓得到適當的刺激。同時也會活躍同在腦幹的縫核神經讓它多釋放出血清素。更重要的,這動作還可以讓腹腔的各器官有了運動的機會,這會加強腸胃的蠕動,也增加多巴胺的分泌,可明顯緩解經痛及減少子宮內膜異位增生的機會,下次遇到生理痛狀況時,也可以試一下,將會有立即明顯的改善。

經痛的沾黏纖維化因子改善

妳的缺氧會分泌沾黏因子

長期的慢性缺氧會讓細胞破損受傷,受損當然是要修補,所以這時候就會釋放出沾黏因子:(Selectin 、Cadherin 、Integrin等) 直接沾黏到被 MMP破壞的器官外膜上面來做修補的動作。而長期慢性缺氧這個因素,將使得游離的內膜細胞容易聚集在破損修護處生長 (因為容易附著),於是漸漸就形成千條萬縷的沾黏現象。

阻斷沾黏分子之Integrin生成

整合蛋白Integrin是所有沾黏分子中最重要的一種沾黏性蛋白,它主要是透過受傷組織 (這裡是指細胞和細胞之間的細胞間質破壞) 中所分泌在細胞外的間質中的一種受體蛋白,主要的功能就像是一小塊磁鐵般的吸引各種纖維蛋白、膠原蛋白、彈性蛋白等等的物質,使它們能聚集在一起,而達到堵住傷口的基本功能。

只不過這種像紗布一樣堵塞的物質,一旦處在細胞缺氧的條件下,細胞為了增加氧氣的通透性,就會將這種類似紗布功能的分子蛋白扯的較為鬆散一些,於是漸漸的沾附在上面的細胞(包括游離的子宮內膜細胞) 也因此會像星狀一般的散開生長,久而久之加上後面要提的Cadherin 及Selectin的組合之後,就會形成像一絲絲條狀的沾黏纖維。

當體內器官中所存在越多的膠原蛋白濃度或高濃度的凝血蛋白之時,就會觸發這類Integrin的分泌,同時越是缺氧時所分泌的MMP細胞間質破壞酶越高,這也直接的提高Integrin的活性。因此要阻斷及消彌這類的沾黏分子,首先還是得先從不缺氧著手,其次再從減少MMP生成為基礎目標。當然減低膠原蛋白濃度及凝血分子的釋放,也是阻斷沾黏分子Integrin的重要目標。

研究發現從幾種植物中的提取物質,可以有抑制Integrin的功能,包括紫苞澤蘭的根部提取物、紫草根部提取的紫草素等等,都具有抑制的功能,只不過它們並不屬於食品,更何況可能有些毒性,各位經痛的姐妹們就千萬不要以身試藥!

阻斷沾黏分子之Cadherin生成

黏著蛋白Cadherin 是一種結合細胞與細胞之間的連接通道之一種特殊蛋白質,主要的功能就是強力膠一般的串聯細胞與細胞,使它們能夠結合成一個組織,是一種醣與蛋白質交聯的醣蛋白。只不過這種像繩子一樣連接的物質,一旦處在細胞缺氧的條件下,細胞為了增加氧氣的通透性,就互相之間扯得比較鬆散一些,但是由於細胞與細胞之間都被這種黏著蛋白連住,因此細胞就開始形成像觸角一樣的變形,尤其當外力的拉扯之後,將漸漸的形成像一絲絲條狀的沾黏性纖維。

當體內部分器官中所存在越高的鈣質濃度之時,就會觸發這類Cadherin 的黏結活性,同時越是缺氧時所分泌的MMP細胞間質破壞酶越高,這也直接的提高Integrin的分泌生成。因此要阻斷及消彌這類的沾黏分子,仍然還是得先從不缺氧著手,其次再從減少MMP生成為基礎目標。當然在月經期若能減低鈣質濃度,也是阻斷沾黏分子Cadherin 的重要方法。

研究發現從幾種植物中的提取物質,可以有抑制Cadherin的功能,包括黃連的根部提取物、鼠尾草根部提取的鼠尾草酚等等,都具有抑制的功能,由於它們都屬於食品級的植物,因此很適合有沾黏性經痛問題的姊妹們長期使用。

阻斷沾黏分子之Selectin生成

選凝蛋白Selectin  是一種白血球及血小板專有分泌的一種特殊黏質蛋白質,主要的功能就是包覆發炎後的細胞,期望它們能夠自行復原或者隔離它們以減少傷害散播。也因此它們有著各種組織或細胞的特殊專一選擇性,包括了一般傷口的隔離凝結、發炎細胞的凝結包覆、缺氧細胞的包覆等等,也因此在許多的腫瘤或癌細胞上面都可以見到它的分泌。嚴格的說是一種身體的防衛機制所分泌的武器,只不過在腹腔及子宮周遭發生之後就會產生沾黏性的物質,而導致可能發生拉扯與再發炎的現象。

當體內部分器官中所存在越多的發炎物質之時 (例如月經發生之際),就會觸發這類Selectin的黏結活性,同時越是缺氧時所分泌的MMP細胞間質破壞酶越高,這也直接的提高Selectin 的分泌生成。因此要阻斷及消彌這類的沾黏分子,仍然還是得先從不缺氧著手,其次再從減少發炎生成為基礎目標。

研究發現從幾種植物中的提取物質,可以有抑制Selectin 的功能,包括薑黃連的根部提取物莪术酮、杏仁果皮提取物等等,都具有抑制的功能,由於它們也都屬於食品級的植物,因此很適合有沾黏性經痛問題的姊妹們長期使用。

經痛與缺氧

為何缺氧會造成經痛

經痛生理痛是因為身體缺氧所造成,而身體缺氧與心血管功能異常有關,簡單來說經痛是一種心血管問題最終導致的結果。缺氧造成經痛生理痛的過程牽扯到許多激素與因子的複雜過程,例如缺氧與ATP的關係、缺氧與MMP的關係、缺氧與沾黏因子的關係、缺氧與血管新生的關係。因為缺氧環境產生加上身體釋放的各種破壞子宮內膜與沾黏因子的助攻下,經痛於是在女性月經來潮的跟著一起報到。

沾黏拉扯與經痛缺氧

沾黏是缺氧環境下產生的生理現象,容易造成生殖器官間包括卵巢、腹腔、腸道、輸卵管等,細胞內膜的互相沾黏拉扯。輕微的缺氧沾黏經痛現象較不明顯,嚴重的沾黏拉扯則會在每次月經報到時,產生強烈的絞痛,尤其是形成子宮肌瘤、肌腺症的病變更為明顯。

心臟功能與經痛缺氧

心臟功能不好的女性通常都會有經痛生理痛的問題。心臟是提供身體血氧最重要的器官,是可以說是血氧幫浦器。當心臟功能因為先天性心臟病、二尖瓣問題,造成心臟輸出力減弱引發子宮慢性缺氧,引起強烈的經痛生理痛,甚至是子宮的病變問題。因此心臟功能的好壞也決定女性經痛生理痛的指標因素。

血管問題與經痛缺氧

我們的研究團隊,在心臟及大腦缺氧的研究,發現用一種特別的技術,可以從丹參植物中提煉出一項特殊成份:MLB-R7是從天然草本萃取出來的天然抗氧化物,可以加強心臟力,提升循環與分泌系統,強化身體耐缺氧,並能有效抑制子宮內膜的沾粘,對於缺氧引起的經痛與沾黏現象有非常好的治療效果。另一項抗氧化物GasZn可以調節子宮內膜異常分泌的前列腺素,並調節不規則之電波脈動,降低經痛生理痛。

二尖瓣病變與經痛缺氧

二尖瓣病變主要可分為二尖瓣脫垂與二尖瓣閉鎖不全兩種。亞洲女性因為基因的缺陷而容易好發二尖瓣缺陷問題,造成心臟血液回流以及輸出血量異常,通常女性會有低血壓、精神不濟、緊張、經痛生理痛、心悸胸悶等,而到中老年後心臟問題引起的病症更明顯。二尖瓣閉鎖不全或二尖瓣脫垂造成身體的血氧交換不足,引起的慢性缺氧沾黏,是造成女性經痛生理痛的原因。

子宮內膜異位與經痛

子宮內膜異位包含子宮肌腺瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫以及子宮內膜沾黏。這類型引起的經痛生理痛就是醫學上一般定義之繼發性經痛。與原發性經痛不同的就是,繼發性經痛是關係到子宮生殖器官的病變,多半屬於子宮內膜異位良性腫瘤。引起子宮內膜組織異位主要有三大原因:慢性缺氧–HIF-1、內膜破損及沾黏–MMP激素以及血管新生(FGF、VEGF)。

經痛飲食與生活習慣因素

日常生活習慣與飲食對於經痛生理痛的影響非常大,若經痛生理痛源自於繼發性的子宮內膜異位症,那麼常見的四物當歸等雌激素補品就絕對避免使用,臨床上有許多女性因為誤補充這類補品,導致囊腫、肌瘤在短短幾個月內快速長大,壓迫到膀胱等器官,造成發炎、劇烈經痛的情況。經痛生理痛者須注意的飲食有咖啡、茶、可樂、巧克力等含咖啡因食物,低溫與冷飲造成經痛的問題,由於低溫與缺氧狀態以及低溫與生殖賀爾蒙與女性經痛生理痛有直接關係,異常的內分泌失調也是經痛的原因之一。其他諸如壓力過大、憂鬱、不開心等負面情緒以及長期的睡眠不足、日夜顛倒等皆會引起長期性的經痛生理痛,甚至造成子宮病變的潛在原因。