Hypoxia Endometriosis Rd. Center
簡單的說，是指非原發性經痛所引起的生理痛都稱為繼發性經痛。主要包括沾黏性經痛及腫瘤性經痛二個類型。
繼發性經痛的產生還是因為慢性缺氧的問題長期持續發生，除了使得原有因為強烈收縮及發炎所引發的原發性經痛之外，還得加上因為游離的子宮內膜細胞及子宮周邊器官的外膜層，在處於慢性缺氧狀態而發生沾附現象，接著慢慢形成沾黏組織，這情況使得每當生理時期子宮收縮之際，子宮與各個器官也同時發生拉扯的現象。這類型的經痛幾乎是 1+1>2的痛楚，除了產生更嚴重的經痛問題之外，腹瀉(與大腸拉扯)、頻尿(與膀胱拉扯)、腹痛(與胃腸道拉扯)等等問題也一併發作。
另一種持續的慢性缺氧的子宮病痛發展，是演變成在沾附點上的游離內膜細胞啟動血管新生而成長增生，於是便形成子宮內膜異位症 (包括子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫、腹腔異位增生)等更嚴重的良性腫瘤問題，而使得經痛問題更加深化嚴重。一般來說，女性18歲後經常性發生經痛，則多屬於繼發性經痛，研究統計發現在青少年經痛女性中，有高達70%經痛女性在幾年後被診斷為子宮內膜異位症患者。
(Adhesive Dysmenorrhea) 沾黏性經痛，主要是透過子宮與週遭組織間互相沾黏，而使月經期間引發子宮收縮，牽動雙方組織的拉扯所引起的再發炎現象所造成的疼痛。
沾黏性經痛發生流程 許多因子會造成女性身體的慢性缺氧，包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接或間接的形成慢性缺氧。因為游離的子宮內膜細胞及子宮周邊器官的外膜層，在處於慢性缺氧狀態下將發生沾附現象，接著慢慢形成沾黏組織，於是每當生理時期子宮收縮之際，子宮與各個器官也同時發生拉扯並產生發炎的現象。這類型的經痛幾乎是 1+1>2的痛楚，除了產生更嚴重的經痛問題之外，與大腸拉扯所產生的腹瀉、與膀胱拉扯所產生的頻尿、與胃腸道拉扯所產生的腹痛等等問題也常隨機一併發作。
由於許多因子將造成女性身體的慢性缺氧，其中包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接間接的使血管收縮或降低血氧的供給，而漸漸使身體形成慢性缺氧。這類缺氧將刺激子宮、卵巢等腹腔部位的細胞分泌缺氧誘發因子 (HIF-1)，而開始轉換身體機能。
子宮內膜細胞及其他腹腔內組織的細胞，在缺氧狀態下為了獲取更多的氧氣，將分泌大量的細胞間質破壞素：(MMP：金屬基質蛋白酶)， 鬆散及破壞子宮內膜細胞間的纖維束縛，同時並大量釋放MMP到周遭組織上，造成器官組織上的細胞外膜破損。
當經期發生之際，大量剝離的子宮內膜細胞除了隨著經血被排出之外，也有更多的內膜細胞藉著體液，逆流游離到周遭腹腔的組織 (包括大腸、膀胱、脊椎、胃腸、卵巢等)上面，藉著細胞上所分泌的沾黏因子：(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾附到已被 MMP破壞的器官外膜上面。
在不斷的經期所釋出游離的子宮內膜細胞，將重複進行沾附及破壞的動作，尤其是它們會聚集黏合並伸展觸角以串成條狀組織，從不同器官生出的沾附條狀組織將再串聯結合為一，也就是大家耳熟能詳的從點到線、再從線到面的發展。一旦已經黏著發展成線之後，隨繼的纖維化因子(Fibringenesis) 以及血管新生因子(Angiogenesis) 也將大量釋出構築成一個異生的、堅韌的身體新構造。
A、拉扯誘發的沾黏經痛併發反應
每當經期來臨之際，子宮會先脹大而後收縮，這些動作將會牽動周邊器官的動作及神經，從而先是發生腹部悶脹的情況，接著將因拉扯而發生腹瀉、頻尿、胃脹、腸絞痛、頭痛等等生理期現象。
B、子宮收縮拉扯破損發炎反應
透過在生理期間的子宮收縮反應，子宮的外層肌肉將被新生的沾黏組織拉扯而發生破損現象，多處的破損將產生發炎反應，包括分泌大量的前列腺素所引發的痛楚反應(白介素)，以及因大量血小板修補破損子宮，使得體內血清素濃度大量降低而引發週期性的情緒低落。
(Endometriosis Dysmenorrhea)腫瘤性經痛，主要是因為子宮本身及週遭組織上面形成子宮內膜異位的良性腫瘤，而在月經期間引發的肌肉收縮，觸發腫瘤與正常組織肌肉間的拉扯所引起的疼痛與再發炎現象。
腫瘤性經痛發生流程 許多因子造成女性身體的慢性缺氧，包括先天性心臟二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接或間接的形成慢性缺氧。因為游離的子宮內膜細胞先沾附到子宮周邊器官的外膜層上面，接著慢慢形成細胞增生的腫瘤組織，每當生理期子宮收縮之際，被沾附且增生的器官也將發生拉扯並產生發炎的現象。
這類型的經痛隨著腫瘤的大小，及發生的位置而產生原有經痛加乘的痛楚，同時也將產生嚴重的經血不止、持續壓迫性疼痛、不孕等問題。另外在大多情況下常同時結合沾黏性經痛，發生與大腸拉扯所產生的腹瀉、與膀胱拉扯所產生的頻尿、與胃腸道拉扯所產生的腹痛等等問題也常隨機一併發作。它的發生流程與沾黏性經痛有部分類似：
由於許多因子將造成女性身體的慢性缺氧，其中包括心臟的二尖瓣膜脫垂、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接或間接的使血管收縮並降低血氧的供給，使身體形成慢性缺氧狀態。這類缺氧將刺激子宮、卵巢等腹腔部位的細胞分泌缺氧誘發因子 (HIF-1)，而開始轉換身體細胞進入無氧呼吸狀態。
子宮內膜細胞及其他腹腔內組織的細胞，在缺氧狀態下為了獲取更多的氧氣，將分泌大量的細胞間質破壞素：(MMP：金屬基質蛋白酶)， 藉以鬆散及破壞子宮內膜細胞間的纖維束縛，同時並大量釋放MMP到周遭組織上，造成器官組織上的細胞外膜破損。
當月經期發生之際，大量剝離的子宮內膜細胞除了隨著經血被排出子宮腔之外，卻有更多的內膜細胞藉著體液，逆流游離或滲透到周遭腹腔的組織 (包括子宮肌層、子宮外層、卵巢、大腸、膀胱、脊椎、胃腸等)上面，藉著內膜細胞上所分泌的沾黏因子：(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾附到已經被 MMP破壞的器官外膜上面。
已沾附到其他組織的內膜細胞，將利用周遭細胞的缺氧條件進行養分的掠奪及寄生，之後將透過大量分泌血管新生因子(Angiogenesis) 以形成養分供給網絡，一旦養分充足，這些內膜細胞將藉由每月自體分泌雌激素的刺激之下，快速的進行細胞分裂，而形成所謂的子宮內膜異位症。
這種子宮內膜異位症是以腫瘤生長的位置做為分類：包括長在子宮表層的子宮肌瘤、長在子宮肌肉內層的子宮肌腺瘤、長在卵巢上面的巧克力囊腫、長在腹腔內任一器官者概稱為子宮內膜異位症。
A、壓迫誘發的經痛併發反應
每當經期來臨之際，子宮及週遭器官會因為發生脹大及收縮的現象，這些動作將會壓迫腫瘤而觸動這些器官的動作及神經，從而將先發生腹部悶脹的情況，接著將因拉扯壓迫而發生腹瀉、頻尿、胃脹、腸絞痛、頭痛等等生理期現象。
B、子宮收縮壓迫損傷發炎反應
透過在生理期間的子宮收縮反應，子宮的內外層的肌肉將被子宮肌腺瘤或子宮肌瘤壓迫拉扯，而發生破損現象，多處的破損將產生發炎反應，包括分泌大量的前列腺素所引發的痛楚反應(白介素)，以及因大量血小板修補破損子宮，從而使得體內的血清素濃度大量降低而引發週期性的情緒低落。
墮胎性經痛又稱為阿休曼症候群(Asherman’s Syndrome) ，是常見的墮胎後遺症。在進行流產手術時，子宮內膜被刮除得太過嚴重，子宮內膜基層受到傷害，造成子宮腔內粘黏，使得兩邊的子宮壁互相粘黏，破壞子宮內膜的環境，導致生理期時不同程度的經痛現象，嚴重則會影響胚胎著床的成功率；而已懷孕的婦女若有粘黏的情形，也可能會出現習慣性流產或早產的現象。罹患阿休曼症候群的女性，若沒有積極的治療保養，容易演變成子宮內膜異位症。
腫瘤性經痛常見症狀：
一、腫瘤性經痛的經前症候群：
腫瘤性經痛的經前期症候群，一般是指月經前3~5 天之間所發生的情緒和行為變化，常常會持續到月經期間。常見症狀除了一般原發性所有的症候之外，還常再加重發生如腰酸背痛、卵巢腫脹、子宮發脹、經期過長、經期不定等現象。
二、腫瘤性經痛的經期症狀：
由於腫瘤性經痛主要是因為長期缺氧引起子宮本身及週遭組織上面形成子宮內膜異位的良性腫瘤，因此當啟 動月經之際，除了加重一般的原發性經痛症狀之外，常會發生經血過多、經血不止、子宮刺痛、褐色血塊、脊椎刺痛、腹腔悶痛、水腫等等症狀。
沾黏性經痛常見症狀：
一、沾黏性經痛的經前症候群：
沾黏性經痛的經前期症候群，一般是指月經發生前約3~5 天內所發生的周期性情緒和行為變化，有時也會持續到月經期間。常見症狀類似原發性經痛一樣有情緒不穩、焦慮緊張、胸部腫脹、睡不好，注意力減落等現象，但是更常見頭痛、甚至習慣性偏頭痛、腰酸背痛等情況發生。
二、沾黏性經痛的經期症狀：
由於沾黏性經痛主要是因為子宮與組織間互相沾黏，當月經發生子宮收縮之際，牽動雙方組織的拉扯所引起的再發炎現象所造成的疼痛。因此當生理期間，除了加重一般的經痛症狀之外，也另常發生如腹瀉、頻尿、胃發脹、腸絞痛、反胃嘔吐等等現象。
一、原發性經痛的經前症候群：
原發性經痛的經前期症候群，一般是指月經前約 5 天內所發生的周期性情緒和行為變化，有時也會持續到月經期間。常見症狀如情緒不穩、焦慮緊張、胸部腫脹、粉刺青春痘、睡眠不好，注意力也沒辦法集中等。
二、原發性經痛的經期症狀：
由於原發性經痛主要是因為缺氧引起較高濃度的黃體素分泌的一種生理反應結果，因此 啟動月經之際，常會發生如下腹疼痛、子宮抽蓄等等症狀。
女性的月經伴隨我們30~40年，在這漫長的時間裡，不管是原發性經痛、繼發性經痛、沾黏性經痛、腫瘤性經痛等等，大部分女性一生當中都有過經痛的經驗。經痛的發生也依時間點再細分成經前症候群及經期症狀二個階段。每個人的經痛症狀大同小異，最常出現的是嚴重腹部絞痛、腹部悶痛、虛弱無力、頭暈與頭痛，而腹瀉、腰酸也是非常容易見到的症狀。
主要指這類的經痛問題起源於生殖系統周邊發生慢性缺氧，而使子宮或卵巢本身甚至腹腔內部組織發生子宮內膜異位症，當月經期間因為生殖器官部位嚴重缺氧，因而觸發子宮內膜異位症增生擴大或壓迫而發生的劇烈疼痛反應症兆。常見的腫瘤性原因有子宮肌腺瘤、子宮肌瘤、巧克力囊腫、腹腔內膜異位增生等問題。
主要指這類的經痛問題起源於生殖系統周邊發生慢性缺氧，而使子宮或卵巢與周邊的器官(如膀胱)或組織(如大腸) 發生沾黏現象，當月經期間因為能量需求增大而使血氧相對不足，加上組織發炎膨脹而發生拉扯牽引，因而發生週期性的劇烈疼痛反應症兆。常見的沾粘性原因為手術、生活行為、飲食等問題。