宅女妹

正值雙十年華的艾瑛從學校研究所畢業後就面臨到失業的煎熬,雖然她爸媽並沒有給她壓力,但天生敏感及固執的神經卻催促著她必須進入到公家單位裡工作,就像多年前她爸媽要她選校不選系那樣,結果因為這冷門科系的人才需求極小,使得二年多來她就像個宅女那樣在家裡越窩越煩惱。雪上加霜的是最近一年來,每次從月經來臨前的五天開始到月經結束這期間,都會連續發生程度不一的頭痛現象,本來還以為是傷風感冒等問題所引起的,可是她很少外出,也沒有鼻塞或喉嚨痛等問題,到醫院檢查幾次之後一切也都算正常,只是醫師他們都會在加一句說觀察看看同時過三個月再來檢查一下。她越來越怕,也懷疑自己是否得了腦癌或其他疾病所引起的痛,不但是她自己,同時也弄得她家人一起緊張兮兮的。

有次當她搜尋發現我的經痛官網並仔細閱讀幾次之後,發現她的情況很像是缺氧型經痛裡頭所說的問題,在掙扎好久後,她向研究室連絡並說明了她的情況後,我們建議她先做幾項心理測試評估,隨後的分析發現,由於她長時間處在壓抑、緊張及失敗的『打與逃』心理糾結情況下,導致身體處在慢性缺氧的狀態中。更由於她在這樣的壓力下,她的生殖系統血氧分配相對更差,同時腦部皮質及杏仁核區域的腦神經也相對需求更多能量。但因為在生理期前期開始的局部性缺氧所造成細胞酸化激化神經所致,使得大腦部位產生異常的放電,促使局部腦血流暴漲發炎而發生頭痛現象。

由於艾瑛的頭痛及經痛問題是屬於心理性的缺氧型經痛所引起的,經過我們給她的心理分析之後,她自己也明白問題的根源還是出在她太執著於自己所畫的小圈圈,雖然有夢是好的,有執著也不錯,但是只鎖在一個小小井裡所看到的天空,終究會發生焦慮、抑鬱、壓力、緊張等等的長期心理問題,更何況蘿蔔坑都滿了的情況下教她如何能沒有挫折感呢!經過我幾次對她的溝通和飲食建議及生活方式改變之後, 僅僅持續一小段時間,她就告訴我們她找到一份很喜歡的工作了。而且再經過幾個月之後,她竟然傳來她男朋友的相片給我,當我詢問是否還有頭痛及經痛的毛病時,她竟然說已經忘了有這事情囉。唉,女大十八變!

有氧補給-打或逃反應

『打或逃』反應是所有動物在面臨到攻擊、威脅、危險、挑戰等等生存壓力時,一種與生俱來的生理反應。由於動物在環境中為了求生存,例如獵食或被獵食,必須運用一些特別的生理反應去面對,否則很容易的就會被環境所淘汰。而這種原始的反應本能的基礎是決定在動物體的能量是否充足,如果足夠,它將會採取『打』的策略,相反的若是不足,則它將採取『逃』的策略。而不論是哪一種策略,要生存則必須在短期間產生強大的能量,而動物體的強大能量來源則是立刻命令必要的器官(如肌肉)進行有氧代謝,產生足夠的能量。

打或逃的反應先是透過動物身上的各類偵測系統(如眼睛、耳朵等)所得到的資訊判別後,大腦中的杏仁核立刻從腦下垂體分泌出促腎上腺皮質素到血液中,於是腎上腺體立刻再製造出大量的腎上腺素及其他皮質激素,透過這些激素的血管收縮及血糖大量釋出,緊接著,一系列的身體血氧重新再分配的動作,讓身上的作戰部位(如四肢肌肉)得到充分的血氧供應,其餘的(如生殖系統)則抽調血氧及能量,暫時停止或降低到最低功能。

長期面臨『打或逃』的反應壓力下時,身體主要器官也將因此面臨在慢性缺氧狀態,例如脂肪細胞長期釋出游離脂肪酸而使血脂升高、血管長期收縮而使血壓不正常的偏高、血小板長期濃度升高備戰而使血栓增多,這三項將混亂生理功能,使血管硬化、中風、梗塞、消化不良、心臟衰竭等等問題,同時性功能也漸漸喪失,不孕症及經痛或子宮內膜異位症也緊接發生。

另外當動物體長期或經常面臨到各類不同的壓力時,身體將因為能量的匱乏而產生不安感,這類的不安感表現在人類時將成為躁鬱症、失眠症、強迫症、狂食症等等問題,另外也可能因為長期的獵食失敗或逃跑等生存壓力無法解除而產生挫敗感,表現在人類時將變成為憂鬱症、幻想症、拒食症等等問題,而這一切的中心則存在於身體的能量製造是否足夠與否。

壓力妹

好不容易擔任公務員的思郁,因為曾經和那些不懂法律的民眾理論過度,又不小心被地方記者惡意報導之後,現在被長官調派處理整個部門文書的職務,而過多的工作和挫折讓她常感到一股莫大的壓力和無奈。最近這一年來她發現每次月經要來臨的前四五天開始,她除了下腹出現明顯發脹及痛感之外,拉肚子的頻率就越來越高,要說有出有進也就罷了,但是同時期她的胃也是脹得吃不下飯。

加上月經來的時候得比前幾年多吃一粒止痛藥才能緩解疼痛,這些問題越來越困擾著她。找過幾家婦產科醫師檢查後,沒有發現甚麼問題,大多判別可能是沾黏,但得作腹腔鏡檢查才能確定。

在這些醫生的鼓吹之下,她真的有點心動想進行腹腔鏡檢查,甚至如果有狀況乾脆直接剪除也成。但是在網路搜索一下運用手術解決沾黏問題反而更容易造成沾黏以及復發。有一次下班到書店逛逛時翻到我的缺氧型慢性病一書,發現她的問題可能和慢性缺氧有關,於是鼓起勇氣連絡上我的研究室之後,我們就她的情況進行評估,發現她因為心臟有瓣膜脫垂問題而導致身體處在長年缺氧的狀態中,瓣膜的問題讓她的個性偏向A 型性格,而工作的壓力及長年在辦公椅上的習慣,則讓她的子宮與下腹部器官發生嚴重的缺氧,因此要根除這些沾黏的問題則必須先針對缺氧的各方面來解決。

當她瞭解了她的月經前後相關痛苦問題是屬於沾黏性缺氧型經痛所產生情況後,她很積極的期待是否有不用開刀或手術的解決方法,我們當然也給她一些特別的飲食建議以及生活上的調理方案。至於她是否能照這樣去實踐,說實話大家都沒有把握,畢竟江山易改本性難移,尤其是她的本性又是身體遺傳缺陷所導致的。可是在半年之後她又連絡上我們研究室,說她的同事們都稱讚她的氣色有了明顯變化,經過她的說明之後,好幾個同事也想改善她們的缺氧型經痛問題,能不能請我們幫忙一下?在我看來,她不只生理有改善了,社交的情況似乎也漸漸趨向常態化囉!

有氧補給-沾黏現象

沾黏現象是身體內部器官或組織表面之間被增生的黏質性纖維組織異常連結的一種現象。由於這類的纖維組織對器官的活動或功能(如腸道蠕動等)產生物理性的牽制或拉扯,因而產生其他較嚴重的生理反應(如便祕、腹瀉)等等問題。

由於身體內部的組織或器官的長期缺氧,使器官表面的細胞間質發生鬆弛、發炎及破壞,導致刺激纖維母細胞分泌纖維及糖黏物質修護,因而漸漸發生像修護傷口一般的長條狀彈性『傷疤』。另外有時也因為刀具或燙燒等手術的外力直接破壞組織或器官,而使破壞部位發生修補動作所產生的特殊傷疤。

身體內常見的沾黏部位有肩頸臂關節裡的結囊,因為運動傷害等問題發生後而產生沾黏現象,使手臂難以活動;另外,在腹腔內的小腸部位也常因為慢性缺氧而與鄰近腸膜發生沾黏問題,因而發生腸疊症或過度蠕動等問題;最常見的是下腹腔內的子宮或卵巢外部和周遭的組織,如直腸、膀胱、胃部或腹腔室等等發生沾黏現象,因而產生月經期前後的腹瀉、頻尿、胃脹、腰痠背痛等等問題;還有在輸卵管內部及外部也常發生沾黏問題,而產生不孕或子宮外孕等問題。

消炎妹

怡樺隨然不算是瘦高型的身材,但是卻絕不是那種『楊貴妃級』的美女。只不過她還真的很想當貴妃,尤其是從月經要來的前三天開始,她很想休假在家裡躺著。在那期間她的下腹部就會開始發脹,公司的制服裙常常都穿不下去,每次只得很委屈地向主管說明。而更讓她受不了的是從這幾年來每次這時期的臉上總是有兩三顆痘痘,而且隨著月經來臨,痘子越長越大直到月經結束才能消退。但這都還算其次問題,最重要的是月經來的前三四天,總會覺得胸口緊悶,有時還有心悸的情況發生,雖然是坐著辦公,但是小腿及腳底很明顯地發生腫脹,她常以為是不是因為月經來時都吃消炎止痛藥,結果把腎臟弄壞了!

當她看完我的幾本缺氧新書後,提起勇氣很禮貌地寫信問了些問題,她想了解是否是她的情況是否屬於缺氧型經痛。在經過幾次的構通後,我建議她去檢查幾項指標,結果發現她屬於心因性所引發的缺氧型經痛,尤其是她的心臟功能因為家族遺傳問題,使得她的血氧輸出功率較小,加上長期在辦公室以坐姿工作,使得生殖系統及下部位血氧分配更差。不過幸運的是,她還沒發展成子宮內膜異位等等的較嚴重問題。

在針對心因問題在飲食及生活等等方式給予她一些建議,並且她也很認真的照這些方式調理幾個月之後,原本月經必定要長出來的痘子,現在幾乎看不見了,而胸悶及下肢水腫現象也減緩了很多,至於每個月必定要兩盒的止痛藥,現在只有月經那天很痛時偶爾才吃一粒。令她再三強調、興奮不已的是,她真的變成心因性缺氧型經痛的標準體型囉!

有氧補給-心悸現象

是一種可感覺到自己的心臟在極短時間內不正常跳動的一種現象,嚴重時可能伴有眩暈和呼吸困難。基本上是屬於身體調節慢性缺氧的一種代償現象,在機能尚屬正常心臟發生時,常被認為是一種正常現象,但是卻有可能是某種缺氧性慢性疾病的表現,如小型局部心肌梗塞、冠心病,哮喘和肺氣腫。發生的原因常常因為壓力、煩躁、藥物、心臟問題(如二尖瓣膜脫垂)、低血糖、運動、脫水、甲狀腺亢進等等因素所形成,並透過副交感神經及心肌運動的脈波調整。心悸時,心跳可能發生過快、過慢、不規則、或是以正常速度跳動。

經痛的缺氧因子改善

睡眠因子的缺氧經痛改善

研究發現當我們處於缺氧狀態之下,包括爬上高山地區的環境缺氧、身體失血過多的身體缺氧、鼻塞打鼾的吸入時的缺氧、還是月經期經痛和過多經血的缺氧,都會透過分泌退黑激素,降低神經運作 (就是讓腦袋休息) 以保護腦神經免於受到缺氧及氧化的傷害。

因此若長期處在睡眠不足的情況下,包括長期熬夜、長期作息不正常、長期不適當的光線照射等等情況之下,將嚴重的減少退黑激素的分泌量,除了直接使得缺氧降低黃體素的分泌而使經痛加劇之外,並將回饋減低血清素 (快樂激素) 的分泌,從而發生長期性的憂鬱問題。另外退黑激素的減少間接使月經期的時間變得縮短或不穩定。

壓力因子的缺氧經痛改善

緊張壓力不僅對於心臟血管系統有著極大的破壞力之外,還直接打斷了所有生殖賀爾蒙的分泌,進而讓造成子宮病變及經痛的問題一個接一個的浮現,更可能因此而發生腫瘤或癌症。因此對於緊張及壓力不能僅僅以治標的方式,解決任何單一方面的問題(例如:賀爾蒙失調、血管收縮、免疫降低等等),而必需找出並化解壓力的源頭:就是潛在內心裡的那股反擊的力量!

所謂解鈴還需繫鈴人,這「繫鈴人」的就必須從舒緩神經的方法、擴張血管的方法、及提高免疫的方法這些方向著手。最具正向治本的方式就是「積極消滅目標」。

憂鬱因子的缺氧經痛改善

憂鬱的根源問題,是來自大腦認定我們「長期失敗」的一種結果,因此身體的血清素開始分泌不足,血管收縮、慢性缺氧、以及大量的激活血小板就會回饋警告我們。所謂心病還是得以心藥醫,這心藥則應從刺激腦袋的方法開始。

最具正面的就是直接解決與移轉問題,也就是讓令妳憂鬱的事情根除掉。這會調整沉寂以久的大腦島葉(insula)及杏仁核內的神經細胞活性及平衡,它們接著會再去觸發腦幹裡的縫核神經(raphe nuclei)分泌多一點的血清素。

運動因子的缺氧經痛改善

研究發現經常運動的女性,她們在生理期間大部分都沒有經痛問題, 這簡單的表明了運動是降低缺氧傷害子宮及經痛的重要方法之一。但是由於現實生活因素所致,許多的女性不但是因為沒有場合、沒有時間、沒有體力等等因素,讓姐姐妹妹們沒法做運動,更重要的是對於以何種的運動方式才能解除長期經痛的傷害,卻是一點頭緒都沒有。

為了防止子宮區域缺氧並加強血液流暢,每天早晚應以指按摩左右腳上一處叫「三陰焦」特殊的穴道各5分鐘。三陰焦位在小腿內側,腳踝骨的最高點往上約四根手指橫著的高度處。各位姐妹應同時配合上一段所述的運動方法,再加上從月經結束開始按摩至下一次月經開始為止為保養的一個階段。

原發性經痛

(Primary Dysmenorrhea)

所謂的「原發性經痛」是指無明顯生殖器官病變,而是前列腺素、子宮收縮、賀爾蒙、內分泌失調、子宮發育不全、子宮頸官狹窄、體質虛弱,甚至有的是因為心理壓力問題,導致的經痛。經痛程度與經痛感受度則因人而異,一般來說,這種原發性經痛,大多發生在青少女時期,盛行率可以高達90%,會隨著發育成長,經痛會逐漸減緩、甚至不再發生,不過根據研究發現,許多原發性經痛有很大的比例會延伸變成繼發性經痛,這與長期缺氧、沾黏會改善、減緩有非常大的關係。

原發性經痛的病理流程

簡單的說,女性的子宮主要是用來孕育受精卵,而這項功能則是藉由雌激素(Estrogen)及黃體素(Progesterone),這兩項賀爾蒙控制及維持這項功能。新的研究發現,原發性經痛先是因為許多不當的生活因素改變身體後,造成前面這兩項賀爾蒙不平衡所導致。主要包括缺氧程度、黃體素濃度、鈣質不當補充等問題的交替作用後,最後才引發痛感因子、發炎因子等最後病理問題的疼痛。

一、黃體素防止鈣質流入子宮細胞

過了排卵期之後,黃體素在子宮內的濃度將急速增高,一般正常的人的濃度將從0.5ng/ml增加到19ng/ ml,這些黃體素的主要功用,是使得子宮內膜細胞變得緊密增厚,增加縐摺和儲藏營養腔室,以提供胚胎良好的生長環境,同時增厚子宮頸以阻斷精子進入子宮。

黃體素的另一主要手段是阻斷子宮內外周遭細胞的鈣通道,這會讓子宮、血管的平滑肌及精子的尾巴都會鬆緩不收縮。所以子宮在這段黃體時期,血流會增加、體溫會上升、子宮會充血、精子游不動、免疫會暫停等等生理現象。

二、慢性缺氧使得黃體素濃度降低

許多因子會造成女性身體慢性缺氧,包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素,都直接間接的形成慢性缺氧。而研究發現慢性缺氧將降低體內黃體素的濃度,然而女人的身體在黃體期是利用高濃度黃體素以減緩血管收縮,增加血流以減低缺氧的傷害。

三、月經前相對低濃度的黃體素快速消散

月經形成的必要條件就是需要令黃體素消散退出,才能使子宮內膜剝落。否則持續濃度的黃體素,將讓身體以為已經懷孕,從而發生準備懷孕的賀爾蒙分泌及其他生理狀況。目前婦產科醫學界常開立避孕藥來治療經痛,原理就是利用外部給予大量的黃體素以欺騙身體。只不過欺騙一下身體或許偶爾還可以,但是研究發現長期為之則將明顯發生乳癌的風險!

由於身體慢性缺氧降低了黃體素正常的濃度,因此每當黃體素消散進入生理期之際,後續的反應作用(鈣質流入反應、免疫發炎反應)也將特別劇烈。

四、啟動鈣質快速流入子宮肌細胞

就像皮球壓得越重,反彈得越高一樣,當原先高濃度黃體素全面遮擋鈣質流入細胞的現象去除之後,細胞內將因長期鈣質的缺乏而快速大量的吸收血鈣。

五、高鈣流觸發肌肉細胞強烈收縮

當大量的血鈣進入到子宮平滑肌之後,高濃度的鈣離子將一連串觸發細胞內的肌動蛋白(Actin)及肌球蛋白(Myosin)的協同作用,使得細胞發生較大的收縮。而一連串的平滑肌細胞收縮之後,將發生子宮強烈抽蓄性的收縮(Cramp),這是造成經痛的第一要素。

六、分泌高濃度血管收縮因子

當較高濃度的黃體素消退之後,將刺激血管收縮的激素:內皮素(endothelin)及血栓素(Thromboxane) 的大量的釋出,同時失去黃體素阻斷的血鈣,也同時將快速的湧入到子宮血管的平滑肌,在這三項因子刺激之下,大量的鈣離子將活化細胞內的肌動蛋白(Actin)及肌球蛋白(Myosin) 的協同作用,使得血管平滑肌細胞發生巨大的收縮,從而緊閉位於子宮肌層的螺旋動脈的底部,這動作將使依賴血管末端存活的子宮內膜細胞發生急速缺氧,使得子宮內膜細胞得以游離剝落,這是造成月經及經痛的最重要要素。

七、觸發高濃度免疫發炎因子

當黃體素從高濃度的狀態快速消退之際,將引發免疫系統快速的反應,包括大量釋出巨噬細胞(macrophage)以清除吞噬游離的子宮內膜細胞,同時也會製造更大量前列腺素(Prostaglandin)與白介素(Interleukin)等發炎因子,以修補內膜細胞的剝離處,並提高防禦感染系統,這些動作是造成經痛的必要因素。

八、原發性經痛發作

人們及醫界對於原發性經痛的認知觀點,一般仍然停留在青春期時期少女自身的賀爾蒙調適不當等說法上,但是越來越多的研究卻發現最終仍歸因於身體及生活習性所造成的缺氧問題,才是經痛問題根源。

沾黏性的經痛

(Adhesive Dysmenorrhea) 沾黏性經痛,主要是透過子宮與週遭組織間互相沾黏,而使月經期間引發子宮收縮,牽動雙方組織的拉扯所引起的再發炎現象所造成的疼痛。

沾黏性經痛發生流程 許多因子會造成女性身體的慢性缺氧,包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素,都直接或間接的形成慢性缺氧。因為游離的子宮內膜細胞及子宮周邊器官的外膜層,在處於慢性缺氧狀態下將發生沾附現象,接著慢慢形成沾黏組織,於是每當生理時期子宮收縮之際,子宮與各個器官也同時發生拉扯並產生發炎的現象。這類型的經痛幾乎是 1+1>2的痛楚,除了產生更嚴重的經痛問題之外,與大腸拉扯所產生的腹瀉、與膀胱拉扯所產生的頻尿、與胃腸道拉扯所產生的腹痛等等問題也常隨機一併發作。

一、子宮內膜細胞發生慢性缺氧

由於許多因子將造成女性身體的慢性缺氧,其中包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素,都直接間接的使血管收縮或降低血氧的供給,而漸漸使身體形成慢性缺氧。這類缺氧將刺激子宮、卵巢等腹腔部位的細胞分泌缺氧誘發因子 (HIF-1),而開始轉換身體機能。

二、內膜細胞破壞其他組織外膜

子宮內膜細胞及其他腹腔內組織的細胞,在缺氧狀態下為了獲取更多的氧氣,將分泌大量的細胞間質破壞素:(MMP:金屬基質蛋白酶), 鬆散及破壞子宮內膜細胞間的纖維束縛,同時並大量釋放MMP到周遭組織上,造成器官組織上的細胞外膜破損。

三、內膜細胞游離沾附其他組織

當經期發生之際,大量剝離的子宮內膜細胞除了隨著經血被排出之外,也有更多的內膜細胞藉著體液,逆流游離到周遭腹腔的組織 (包括大腸、膀胱、脊椎、胃腸、卵巢等)上面,藉著細胞上所分泌的沾黏因子:(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾附到已被 MMP破壞的器官外膜上面。

四、游離細胞聚集黏合及成纖化

在不斷的經期所釋出游離的子宮內膜細胞,將重複進行沾附及破壞的動作,尤其是它們會聚集黏合並伸展觸角以串成條狀組織,從不同器官生出的沾附條狀組織將再串聯結合為一,也就是大家耳熟能詳的從點到線、再從線到面的發展。一旦已經黏著發展成線之後,隨繼的纖維化因子(Fibringenesis) 以及血管新生因子(Angiogenesis) 也將大量釋出構築成一個異生的、堅韌的身體新構造。 

五、沾黏性經痛發作

A、拉扯誘發的沾黏經痛併發反應

每當經期來臨之際,子宮會先脹大而後收縮,這些動作將會牽動周邊器官的動作及神經,從而先是發生腹部悶脹的情況,接著將因拉扯而發生腹瀉、頻尿、胃脹、腸絞痛、頭痛等等生理期現象。

B、子宮收縮拉扯破損發炎反應

透過在生理期間的子宮收縮反應,子宮的外層肌肉將被新生的沾黏組織拉扯而發生破損現象,多處的破損將產生發炎反應,包括分泌大量的前列腺素所引發的痛楚反應(白介素),以及因大量血小板修補破損子宮,使得體內血清素濃度大量降低而引發週期性的情緒低落。 

腫瘤性的經痛

(Endometriosis Dysmenorrhea)腫瘤性經痛,主要是因為子宮本身及週遭組織上面形成子宮內膜異位的良性腫瘤,而在月經期間引發的肌肉收縮,觸發腫瘤與正常組織肌肉間的拉扯所引起的疼痛與再發炎現象。

腫瘤性經痛發生流程  許多因子造成女性身體的慢性缺氧,包括先天性心臟二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素,都直接或間接的形成慢性缺氧。因為游離的子宮內膜細胞先沾附到子宮周邊器官的外膜層上面,接著慢慢形成細胞增生的腫瘤組織,每當生理期子宮收縮之際,被沾附且增生的器官也將發生拉扯並產生發炎的現象。

這類型的經痛隨著腫瘤的大小,及發生的位置而產生原有經痛加乘的痛楚,同時也將產生嚴重的經血不止、持續壓迫性疼痛、不孕等問題。另外在大多情況下常同時結合沾黏性經痛,發生與大腸拉扯所產生的腹瀉、與膀胱拉扯所產生的頻尿、與胃腸道拉扯所產生的腹痛等等問題也常隨機一併發作。它的發生流程與沾黏性經痛有部分類似:

一、子宮內膜細胞發生慢性缺氧

由於許多因子將造成女性身體的慢性缺氧,其中包括心臟的二尖瓣膜脫垂、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素,都直接或間接的使血管收縮並降低血氧的供給,使身體形成慢性缺氧狀態。這類缺氧將刺激子宮、卵巢等腹腔部位的細胞分泌缺氧誘發因子 (HIF-1),而開始轉換身體細胞進入無氧呼吸狀態。

二、內膜細胞破壞其他組織外膜

子宮內膜細胞及其他腹腔內組織的細胞,在缺氧狀態下為了獲取更多的氧氣,將分泌大量的細胞間質破壞素:(MMP:金屬基質蛋白酶), 藉以鬆散及破壞子宮內膜細胞間的纖維束縛,同時並大量釋放MMP到周遭組織上,造成器官組織上的細胞外膜破損。

三、內膜細胞游離沾附其他組織

當月經期發生之際,大量剝離的子宮內膜細胞除了隨著經血被排出子宮腔之外,卻有更多的內膜細胞藉著體液,逆流游離或滲透到周遭腹腔的組織 (包括子宮肌層、子宮外層、卵巢、大腸、膀胱、脊椎、胃腸等)上面,藉著內膜細胞上所分泌的沾黏因子:(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾附到已經被 MMP破壞的器官外膜上面。

四、子宮內膜細胞增生及腫瘤化

已沾附到其他組織的內膜細胞,將利用周遭細胞的缺氧條件進行養分的掠奪及寄生,之後將透過大量分泌血管新生因子(Angiogenesis) 以形成養分供給網絡,一旦養分充足,這些內膜細胞將藉由每月自體分泌雌激素的刺激之下,快速的進行細胞分裂,而形成所謂的子宮內膜異位症。

這種子宮內膜異位症是以腫瘤生長的位置做為分類:包括長在子宮表層的子宮肌瘤、長在子宮肌肉內層的子宮肌腺瘤、長在卵巢上面的巧克力囊腫、長在腹腔內任一器官者概稱為子宮內膜異位症。

五、腫瘤性經痛發作

A、壓迫誘發的經痛併發反應

每當經期來臨之際,子宮及週遭器官會因為發生脹大及收縮的現象,這些動作將會壓迫腫瘤而觸動這些器官的動作及神經,從而將先發生腹部悶脹的情況,接著將因拉扯壓迫而發生腹瀉、頻尿、胃脹、腸絞痛、頭痛等等生理期現象。

B、子宮收縮壓迫損傷發炎反應

透過在生理期間的子宮收縮反應,子宮的內外層的肌肉將被子宮肌腺瘤或子宮肌瘤壓迫拉扯,而發生破損現象,多處的破損將產生發炎反應,包括分泌大量的前列腺素所引發的痛楚反應(白介素),以及因大量血小板修補破損子宮,從而使得體內的血清素濃度大量降低而引發週期性的情緒低落。