頭痛

咖啡成癮症與咖啡因過多

隨著媒體及 廠商的推波助瀾，咖啡已經成為現代人的每日必備飲品，甚至有些人還拿咖啡當成保健食品，咖啡適當地飲用有其功效。但是，如果每天都要喝上一杯的人，不喝就會腦袋昏沉，四肢無力，這樣的狀況是已經有了咖啡成癮症，長期下來會讓身體嚴重缺樣，導致細胞無法有充足的養分，對於女性來說，更是會讓子宮內膜異位症嚴重，嚴重的經痛也會找上門，所以第一步就是戒除咖啡因。

憂鬱躁鬱壓力過大

忙碌的上班族，憂鬱壓力過大已經是必備用品，所謂心理影響身理，如果不發洩壓力，找到一個舒緩情緒的出口，就會讓身體血管張力素減少，身體快樂的因子沒有了，血清素的不足而引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。對女性來說，在月經的失血與生殖賀爾蒙的雙重打擊之下，將更加的讓血清素不足，這將使得血管的收縮幅度增大，而讓子宮發生嚴重缺氧的現象，經痛只會更痛而已。

不正確使用避孕藥

有些女性對於避孕藥沒有了解的很透徹，只是當作普通的藥品來吃，這樣對身體造成的傷害是非常大的，市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」，長期身體裡的黃體素或雌激素的濃度過高，這種不正常狀況下，往往會造成一些副作用，輕的經痛症候群非常嚴重，嚴重者會讓經痛演變為子宮內膜異位症。

吃冷食喝冰水

夏天吃冰已經不是專利，對於現代人來說，冬天吃冰也是一種享受，我們都知道女生要少吃冰或少吃寒冷食物，要不然會有經痛，但是為什麼吃冰會經痛呢?那是因為冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然會加長。

過胖過瘦導致經痛

健康的身體絕對不是瘦得像竹竿，胖的像小豬，女性在追求身材時，也必須關注到身體的健康，不管過胖還是過瘦都會內分泌失調，賀爾蒙不穩定。肥胖體型的姐妹們不容易排卵，也沒有足夠的黃體素讓內膜成熟。因此子宮內膜不會定期剝落（即月經）。BMI指數越少（代表越瘦）的姐妹們，她們發生經痛的頻率及痛感越是嚴重。不健康的飲食，經期會變得不規律，而且每當來臨之時還會發生嚴重經痛及出血。

長期日夜顛倒導致經痛

還會經痛的姊妹們，千萬不要再熬夜不睡覺了，這就是你會什麼會經痛的原因，不管吃什麼補品，身體沒有得到充足的休息，還是沒有用的，長期作息顛倒，造成內分泌失調，使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出，造成子宮內膜增厚，而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況，有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體，很可能是多囊性卵巢症的組織。

四物湯、當歸、月見草油可以治療經痛?

很多人都拿四物湯、月見草油來當治療經痛的補品，但我相信，很多人吃了都沒有用，每個月都還是會很痛，而且經痛症候群會越來越多，像是頭暈、腰痛、血塊更是常見。些保養品雖然會減少月經來時的發炎經痛，但是屢次使用後將減少前列腺素的分泌，也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸，而發展成子宮內膜異位增生之外。也會抑制子宮肌在月經時的收縮力，讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀，將大大提高子宮內膜產生病變（癌症、閉經、不孕）的機率。

陳姿儀曾經是一個活潑開朗的大學生，但和交往多年的男友分手後，姿儀遲遲走不出失戀的情傷，每天幾乎食不下嚥，以淚洗面，體重也掉了好幾公斤，連朋友邀約要去唱歌、逛街，姿儀也絲毫不感興趣，只希望一個人在家回憶過去。由於姿儀情緒大變，每天悶悶不樂，甚至有幾度想輕生的念頭，在家人建議下到了精神疾病科掛診，醫生認為姿儀患有憂鬱症，開了含有刺激血管張力素（serotonin）活化的抗憂鬱劑給姿儀服用，但一段時間服用下來，姿儀的情緒仍還是高低起伏不定，而且只要一陣子忘記吃藥，情緒更是比以前低落，常有想結束生命的念頭。但讓姿儀想停止用藥的另一主因就是自從失戀之後，姿儀本身原來是不會痛經的人，現在每月大姨媽報到時，卻讓她必須服用止痛藥來抑制疼痛，除了焦慮、緊張，有時還會有噁心、頭痛失眠等症狀，若不服用藥物，血清素不足，往往又讓姿儀臉色蒼白無血色，有一次姿儀還因為低血壓，昏倒在教室…，姿儀心想究竟現在的首要之務是解除經痛還是持續用藥治療憂鬱症?!

調節血清素憂鬱不再來

姿儀的憂鬱是來自於外在情緒因素，國外有研究指出，人的腸胃可以產生85%的血清素，因此透過飲食也能讓人產生愉悅、開心的情緒，不過仍要注意份量，避免造成肥胖。因此建議姿儀先從有香味的「美食」著手，少量進食一些她先前最喜歡的甜點開始，如果怕胖可以常去吃些既辣又香且有名氣的「香辣牛肉湯」等等小吃，另外還盡可能的幫她的媽媽上市場買菜，更別忘了得和店家討價還價一番（最好是傳統市場），這可以讓她的眼睛、鼻子透過琳瑯滿目的食物得到滿足，加上討價還價的社交活動刺激，讓血清素濃度較快的恢復正常。 另外針對姿儀痛經及頭痛的問題，建議她先透過使用丹參MLB並配以地瓜食用一兩個月左右，以減輕體內的子宮缺氧與憂鬱狀況。因為當子宮缺氧狀況獲得改善，體內的血清素及前列腺素等自然的才能得到正常的調節。另外許多經痛症候附帶狀況的發生例如頭痛、偏頭痛等，大多是子宮內膜異位症的前兆或發生的症兆，因此以阻斷在子宮內膜的沾粘與血管增生機率為主，再援用丹參、天麻及幾項特別的食物等等，應該就可以預防子宮內膜異位生長，還可以讓頭痛發生減到最低程度。

血清素:快樂的情緒分子

血管張力素，又稱為血清，是一種讓人們產生愉悅、快樂的情緒分子。當身體出現血清素缺乏的狀況時，各類受體為了盡可能和血清素結合，除了靈敏度增高外，還會增加受體數量，如此一來就可能因為血清素的不足而引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。醫藥界目前多半透過阻斷血清素代謝的策略（MAOI）或抑制血清素再回收的方法（SSRI），來改善憂鬱症。只不過由於阻斷血清素再回收的藥物（SSRI）系統和許多的迷幻藥物（如安非他命、可卡因）等的作用方式相同，很容易就成癮。所以這也是為什麼很多的憂鬱者在用藥不當之後會發生更嚴重憂鬱或自殺的原因所在。

激發”憂鬱”的血管

越是處於憂鬱心情之情況時，血清素越是分泌不足或受體相對生成越多，血管因而就會收縮而令血壓上升，好讓我們處於可贏得挑戰的狀態。血管中血小板是儲存血清素最多的地方，它們在動物求生的過程中，遇到受傷時候是擔任小護士的角色。常處於憂鬱狀態之下的人，因為血清素分泌的不足，而會讓她的血栓凝集就相對的快速和異常。這也是憂鬱症患者多半患有血小板功能異常，往往造成大量血栓，造成罹患心血管疾病的比例極高。

越憂鬱越經痛

越是痛，情緒越是感到低落！這是因為雌激素（estrogen）可以促進血清素的分泌，而越多的血清素也會增加它各種不同受體的生成。於是當妳在快要排卵之時，勢必也是這個月裡身心感到最愉快的時期，因為那是上天要我們好好「做人」的獎勵。黃體素（Progesterone）會保護這些分泌血清素的神經，讓這幸福的感覺能夠一直持續到「做人成功」為止。可是當「做人失敗」而發生月經前後之時，保護的和生產的賀爾蒙都已消失，血清素就會急速的下降，心情低落就自然的發生。

在月經的失血與生殖賀爾蒙的雙重打擊之下，將更加的讓血清素不足，這將使得血管的收縮幅度增大，而讓子宮發生嚴重缺氧的現象。再加上在這種狀況時，身體以為是受到很大的威脅，處於警備戒嚴的時期，需要叫我們的軍警免疫大隊出來維持秩序，於是大量的前列腺素（prostaglandin）會立刻的被製造出來到處流竄。

正值雙十年華的艾瑛從學校研究所畢業後就面臨到失業的煎熬，雖然她爸媽並沒有給她壓力，但天生敏感及固執的神經卻催促著她必須進入到公家單位裡工作，就像多年前她爸媽要她選校不選系那樣，結果因為這冷門科系的人才需求極小，使得二年多來她就像個宅女那樣在家裡越窩越煩惱。雪上加霜的是最近一年來，每次從月經來臨前的五天開始到月經結束這期間，都會連續發生程度不一的頭痛現象，本來還以為是傷風感冒等問題所引起的，可是她很少外出，也沒有鼻塞或喉嚨痛等問題，到醫院檢查幾次之後一切也都算正常，只是醫師他們都會在加一句說觀察看看同時過三個月再來檢查一下。她越來越怕，也懷疑自己是否得了腦癌或其他疾病所引起的痛，不但是她自己，同時也弄得她家人一起緊張兮兮的。

有次當她搜尋發現我的經痛官網並仔細閱讀幾次之後，發現她的情況很像是缺氧型經痛裡頭所說的問題，在掙扎好久後，她向研究室連絡並說明了她的情況後，我們建議她先做幾項心理測試評估，隨後的分析發現，由於她長時間處在壓抑、緊張及失敗的『打與逃』心理糾結情況下，導致身體處在慢性缺氧的狀態中。更由於她在這樣的壓力下，她的生殖系統血氧分配相對更差，同時腦部皮質及杏仁核區域的腦神經也相對需求更多能量。但因為在生理期前期開始的局部性缺氧所造成細胞酸化激化神經所致，使得大腦部位產生異常的放電，促使局部腦血流暴漲發炎而發生頭痛現象。

由於艾瑛的頭痛及經痛問題是屬於心理性的缺氧型經痛所引起的，經過我們給她的心理分析之後，她自己也明白問題的根源還是出在她太執著於自己所畫的小圈圈，雖然有夢是好的，有執著也不錯，但是只鎖在一個小小井裡所看到的天空，終究會發生焦慮、抑鬱、壓力、緊張等等的長期心理問題，更何況蘿蔔坑都滿了的情況下教她如何能沒有挫折感呢！經過我幾次對她的溝通和飲食建議及生活方式改變之後， 僅僅持續一小段時間，她就告訴我們她找到一份很喜歡的工作了。而且再經過幾個月之後，她竟然傳來她男朋友的相片給我，當我詢問是否還有頭痛及經痛的毛病時，她竟然說已經忘了有這事情囉。唉，女大十八變！

有氧補給-打或逃反應

『打或逃』反應是所有動物在面臨到攻擊、威脅、危險、挑戰等等生存壓力時，一種與生俱來的生理反應。由於動物在環境中為了求生存，例如獵食或被獵食，必須運用一些特別的生理反應去面對，否則很容易的就會被環境所淘汰。而這種原始的反應本能的基礎是決定在動物體的能量是否充足，如果足夠，它將會採取『打』的策略，相反的若是不足，則它將採取『逃』的策略。而不論是哪一種策略，要生存則必須在短期間產生強大的能量，而動物體的強大能量來源則是立刻命令必要的器官(如肌肉)進行有氧代謝，產生足夠的能量。

打或逃的反應先是透過動物身上的各類偵測系統(如眼睛、耳朵等)所得到的資訊判別後，大腦中的杏仁核立刻從腦下垂體分泌出促腎上腺皮質素到血液中，於是腎上腺體立刻再製造出大量的腎上腺素及其他皮質激素，透過這些激素的血管收縮及血糖大量釋出，緊接著，一系列的身體血氧重新再分配的動作，讓身上的作戰部位(如四肢肌肉)得到充分的血氧供應，其餘的(如生殖系統)則抽調血氧及能量，暫時停止或降低到最低功能。

長期面臨『打或逃』的反應壓力下時，身體主要器官也將因此面臨在慢性缺氧狀態，例如脂肪細胞長期釋出游離脂肪酸而使血脂升高、血管長期收縮而使血壓不正常的偏高、血小板長期濃度升高備戰而使血栓增多，這三項將混亂生理功能，使血管硬化、中風、梗塞、消化不良、心臟衰竭等等問題，同時性功能也漸漸喪失，不孕症及經痛或子宮內膜異位症也緊接發生。

另外當動物體長期或經常面臨到各類不同的壓力時，身體將因為能量的匱乏而產生不安感，這類的不安感表現在人類時將成為躁鬱症、失眠症、強迫症、狂食症等等問題，另外也可能因為長期的獵食失敗或逃跑等生存壓力無法解除而產生挫敗感，表現在人類時將變成為憂鬱症、幻想症、拒食症等等問題，而這一切的中心則存在於身體的能量製造是否足夠與否。

近年來生活飲食的品質越來越好，相對的第二性徵顯現的時間也逐年下降，對於女孩來說第一個人生的轉捩點就是『月經』，這是一個由女孩轉變為女人的一個神聖的過程。大部分的青少女也會連同『經痛』一起來，經痛症候群像是骨盆腔疼痛、腹瀉、頭痛、腹部疼痛、經痛到無法站立、嘔吐、盜汗等症狀，但是在青少女18歲以前的這個時期，由於賀爾蒙的劇烈改變，大部分都會有經痛的問題，18歲過後如果還有經痛，那很有可能演變為子宮內膜異位症了，所在青少年時期就必須要注意了。 

目前臨床統計上有一份確切的報告，分析了1980年到2011年間，有關青少女經痛、慢性骨盆腔疼痛、子宮內膜異位症、腹腔鏡的研究報告。分析這些報告有了令人驚訝的發現，其中有62%的青少女就有經痛及慢性骨盆腔疼痛的問題，而且還被診斷出罹患了子宮內膜異位症，這些子宮內膜異位症的青少女當中就有一半是嚴重的子宮內膜異位症。而在青少年時期有經痛的人，在數年後，有超過八成的人都罹患了子宮內膜異位症。很顯然在青少年時期就必須正視經痛的問題，如果長期都在經痛的狀況，那已經不單單是賀爾蒙調節的關係，而是子宮長期缺氧所導致。

子宮缺氧有非常多的因素，常見的外在因素包含睡眠不足、飲食不正常、活動量不夠、生活壓力、有些人更是營養過剩，也就是俗稱的補過頭；內在因素像是心臟問題，如二尖瓣膜脫垂或閉鎖不全，這些人天生的心臟功能不佳，讓血液循環系統比健康的人還要差，有些女性手腳冰冷也是因為心臟關係。當這些內外在因素綜合再一起時，都是會讓體內的細胞無法有充足的養分，使得缺氧情況越來越嚴重，慢慢地讓子宮內膜細胞無法好好地待在子宮裡發揮作用，反而是在身體裡到處游移，所以才會為什麼有人腰痛、肛門痛、頭痛等等經痛症侯群，還在大腸形成沾黏，使得每月來都會腹瀉。所以要有效的完整杜絕經痛，就要從防止缺氧做起，讓身體不缺氧，子宮內膜細胞及其他身體各部位有了正面的作用，經痛才能從此遠離，更不會有子宮內膜異位症。

經痛 (Dysmenorrhea) 是指女性在月經前及期間，出現的各種生理上之疼痛，包括腹部絞痛、腰酸背痛、頭痛、噁心嘔吐、乳房脹痛、體重增加、長青春痘、腸胃不適等生理症狀；在心理方面將發生如情緒低落、煩悶、焦慮、失眠等症狀。又可稱為痛經或生理痛，對大多數女性的日常生活造成不同程度之影響。

18歲前的經痛

一般來說，經痛常被分為兩類型：原發性經痛與繼發性經痛，不論哪種類型都會發生疼痛，包括腹部悶痛、絞痛、腹瀉、頭痛、嘔吐、腰痠等症狀。根據調查，90%的女性有過經痛的經驗，其中原發性經痛更是青少女缺課的首要原因，患病率高達67.2%。簡單的說就是從少女轉變成女性時的轉變與適應現象。

由於初經時到發育成熟前，身體尚在發育階段，過度的子宮收縮與血液供給不足的缺血性疼痛、加上前列腺素的大量分泌，以及外在的因素如減重、體重過輕等抽菸、經期過長等總總原因而引發原發性經痛。大多在18歲~20歲經痛就會逐漸減緩，甚至不再發生。

18歲後的經痛

一般當女性在18歲之後仍出現經痛現象，則絕大多數為繼發性經痛。所謂繼發性經痛是指因為子宮內膜異位病變–子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫、腹腔沾黏等問題所造成的發炎性疼痛，尤其在女性的生理期前及期間，在子宮收縮之下將引起的觸發性、牽扯性的疼痛，可以說是子宮內膜異位症所發出的警示聲。

繼發性經痛與子宮的病變畫上等號，因為個人長期處在慢性缺氧，加上月經期間血管收縮導致缺氧達到最高點，引發大量沾黏，沾黏拉扯會造成經痛、而沾黏惡化成子宮肌瘤、肌腺瘤，在月經期間時，又會因子宮收縮拉扯，而造成嚴重經痛，可以說是環環相扣、惡性的循環。

許多長期經痛的女性在未婚時，總是以為吃顆止痛藥、忍一下就過去，沒想過有一天經痛會成為她們日後組成一個完整婚姻家庭的阻力。根據統計，80%長期經痛女性，在幾年後都檢查發現為子宮內膜異位症患者，也正是不孕症患者的最大宗。

月經與經痛

女性的身體會為每一次的懷孕機會做好準備，因此在卵子排出送達子宮前，子宮內膜細胞開始增厚，賀爾蒙的分泌也會改變。一旦卵子未受精，身體就會產生一連串反應來清除這些內膜細胞，於是就產生月經，現代人多半會用比較通俗、口語的方式來詮釋，例如MC(Menstrual cycle)、大姨媽、好朋友等。

經痛就是在月經期間產生的疼痛，較為嚴重的經痛症候群甚至會在經期前就開始顯現。月經期間出現經痛，主要原因與子宮清除內膜細胞所啟動缺氧與前列腺素的機制有關。因此目前有部分醫藥在治療經痛的策略上，就是讓月經先停止報到，但顯而易見的是，根源問題未解決，一旦恢復正常生理期，經痛問題還是存在。

月經期之前一天，身體清除子宮內膜的機制：釋放血管收縮素以緊縮血管造成缺氧收縮子宮肌肉層內的血管，造成子宮缺氧以排除外層的子宮內膜細胞月經期發生之間，啟動免疫防衛機制：分泌前列腺素及發炎因子啟動免疫因子及巨噬細胞，清理子宮內外已剝璃的游離內膜細胞。

月經症候群

每當沒有受孕的訊號發生之後，生理週期就會為下一次受孕機會進行準備。因此當月經期發生時，子宮內膜將開始崩裂，血小板來到此處緊急修復，而此時大量的血管收縮素(血管張力素)會被釋放出來，子宮因為前列腺素的影響，會產生類似發炎的現象，因此產生劇烈經痛感。而血管收縮素(血管張力素)也造成了子宮嚴重的缺氧，讓外層的內膜細胞快速脫落排除。這段期間的血管收縮素(血管張力素)的濃度也產生了變化，因此許多女性在生理期前、中、後，情緒的起伏、煩躁感會特別明顯，偶有噁心、嘔吐，甚至影響睡眠品質。