經痛四物湯問題

東方女性自古以來就習慣使用四物湯、生化湯、中將湯、麻油雞、人參等來保養身體。西方女性則為則為亞麻子、大豆等萃取物(如大豆異黃酮)。在經期時或經期後,以補充流失的經血、加強造血等功能。這類食品對於從前物質及營養不足時代中的女性,確實能改善與補充她們月經的失血不足,加速血液的增生分化。每個東西都有適合的症狀,並不是每個人都合適。

當歸,裡面含有的阿魏酸(Ferulic acid)等物質,會引發雌激素受體(Estrogen receptor-α)的大量生成,而讓細胞分裂加速。反而會讓子宮內膜異位增生加劇,甚至引發癌症變異的機率。繼發性經痛、子宮內膜異位症者絕對要避免!

經痛為子宮肌瘤與子宮肌腺瘤的特徵

對女性來說能夠無所不在、陰魂不散的只有一件事,那就是『經痛』,更不用說長期經痛演變為子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等,更嚴重有些人是肌瘤或肌腺瘤一起來,也就是說有兩種以上的病症。到目前為止,西醫能夠做到的就是開刀切除腫瘤,但是開刀後,還會產生沾黏或著是腫瘤復發,也就是說無法根治;更甚者將卵巢或子宮切除,醫學研究指出,卵巢拆除後賀爾蒙不再分泌,大幅降低乳癌的機率,但是大幅提高罹患心臟病、中風、骨質疏鬆症、失智症、帕金森氏症的機率,而兩個都拆除的,會立即面臨術後更年期等嚴重問題;子宮切除術,會有35%的患者會在兩年內再度進開刀房,進行其他的腫瘤割除等等,還會使得陰道收縮能力變差,80%以上的人會有陰道脫垂的現象,其他像是頻尿、骨盆腔沾粘、下腹疼痛等狀況,也有不少患者在數年後罹患子宮頸癌、陰道癌等。

子宮內膜異位症對所有人來說都是一個艱難的挑戰,日前有一項回顧性的統計調查表,關於子宮肌瘤、子宮肌腺瘤的檢查診斷。研究發現經痛就是罹患子宮肌瘤、子宮肌腺瘤的重要特徵,九成以上的女性,皆有嚴重的經痛,或著是罹患前也會有經痛症候群的問題。

研究發現,這些經痛嚴重而轉變為子宮內膜異位症的人,都是因為細胞長期的『缺氧』。一般有氧代謝可產生38個ATP,無氧只產生2個ATP,當身體長期氧氣不足時,每天的細胞都只能有2個ATP的情況下,使得細胞慢慢的病變。而月經藉由血管收縮素,使得子宮缺氧而讓子宮內膜剝落排出,所以才會有經血的排出,而經期時缺氧是子宮內膜的自然機制,但是平常就缺氧的女性,月經期間就會呈現高度缺氧,大大超出正常範圍,使得前列腺素的分泌大幅增加,導致經痛與身體各種不適感。

能夠根治經痛或子宮內膜異位症的情況,只能從根本做起,也就是讓身體的細胞都有足夠的養分,經期時,就不會因為高度缺氧而產生經痛、經血難排出而形成肌瘤,最後形成子宮內膜異位症。而目前最有效的就是使用天然草本的抗氧化物,來達到身體不缺氧又能保護子宮的植物,讓身體不缺氧、沾黏減少、血塊排出不瘀血,來達到很好的治療效果。

薑對於原發性經痛有舒緩效果

薑是我們常見的辛香料之一,不管是煎煮烤等等菜餚都會用上一些,增添它的香味,甚至進一步運用在緩解身體症狀上。依據《神農本草經》記載,「薑能通神明」也就是對心臟有益,生薑內含薑辣素,會刺激心臟及血管,加速血液流動,活化了血液的流動,因此身體會覺得比較暖和。所以有許多人會使用薑來去寒、治感冒、緩解疼痛等。

今天我們要談的是薑對於經痛的效果評估,由於薑有緩解疼痛的功效,加以有活血暖身的作用,是否對於女性常見的經痛有幫助,讓我們看看以下的研究報告:

伊朗Shahed University研究草本植物中心,將120位中度或重度原發性經痛的學生分成生薑組與安慰劑組進行實驗。第一階段這兩組學生分別給予生薑與安慰劑,從月經來臨前兩天開始持續使用到下一次月經期首三天,第二階段在月經期間的首三天使用,進一步分析每位學生的疼痛感受。結果發現,使用生薑的同學疼痛感比安慰劑組同學減緩。薑對於一般性的原發性經痛或許可以達到減緩的效果,其它如丹參MLB天麻、GasZn、葛根、地瓜、南瓜等,對於一般性經痛也有不錯效果,尤其MLB 、GasZn 等更可幫助繼發性經痛( 請參考 << 子宮內膜革命 >> )

薑只對原發性經痛有些療效,且是非常短效,若是子宮內膜異位症,例如巧克力囊腫、子宮肌腺症、子宮肌瘤等引發的繼發性經痛,就無法單純使用薑來抑制疼痛了。原發性經痛大部分發生在18歲前,因子宮強烈地收縮,加上前列腺素過度分泌以及血管收縮素的作用而引發經痛。

子宮內膜異位症引起的經痛,主要引起原因是缺氧,必須依此對症下藥,才有可能解決經痛、抑制病症惡化,配合飲食的控制,諸如類雌激素食物(大豆食品、當歸、四物),子宮才有機會恢復健康。 

歷史及盛行率

歷史

古今中外對於經痛都有相當的論述及研究,從秦漢時期的黃帝內經、神農本草經等等,對於婦女月經期的生理、月經相關病症的病因機制、證候、治療原則以及方藥都有說明,但是對於病名的演化從早期的婦人腹中痛、經行腹痛、經期疼痛、經來腹痛、一直至清代徐大椿所著的『女科指要』書中才開始出現現在經痛的病名。而在西方社會則從二千四百年前的醫學之父:希伯克拉底(Hippocrates )的著述中也提及經痛甚至子宮內膜異位症的病因及治療方法(如用水蛭吸血、倒吊、束衣、藥物灌洗等等)。近代奧地利的病理學家Baron Carl von Rokitansky 醫師在1860年利用顯微鏡發現子宮內膜異位症的病理,使經痛再細分出繼發性經痛的病因。缺氧誘發因子(HIF-1)由美國席蒙薩教授(Semenza GL) 在1991年發現之後,大量的後續研究漸漸發現許多病因都和缺氧相關。直至2016年由紐西蘭陳志明博士(Balance Chen)研究出版『缺氧型慢病』一書中,提出這類經痛的定義及作用機轉、分類與相關治療策略。

盛行率

全世界大約45-95%左右的所有適生育齡女性有經痛的問題,這包括原發性及繼發性經痛女性患者。

一般來說,女性在青春期間依不同的研究發現大約有67%至93%的經痛問題,而在隨後大學生時期(19-23)的年紀層裡,則從78%甚至有高達98%左右的女性都有經痛的困擾。同時隨著年紀的增大,經痛的盛行率雖然稍有減少的趨勢,但問題卻轉向成繼發性的經痛,其中經痛嚴重者有大約52.7%的人發現屬於子宮內膜異位症,盛行率大約是女性人口的6.1%左右。缺氧型經痛的盛行率暫時還沒有詳細的研究數據,但是絕大多數子宮內膜異位症都屬於慢性缺氧所引起的問題,再加上許多經痛嚴重的患者,如腹腔沾黏、地中海型貧血(盛行率1-17.2%)、二尖瓣膜脫垂(盛行率5-15%)、以及飲食及心理壓力等等慢性缺氧問題的經痛族群,則估計缺氧型經痛盛行率大約發生在15-22%以上的適生育齡女性。

經痛的缺氧因子改善

睡眠因子的缺氧經痛改善

研究發現當我們處於缺氧狀態之下,包括爬上高山地區的環境缺氧、身體失血過多的身體缺氧、鼻塞打鼾的吸入時的缺氧、還是月經期經痛和過多經血的缺氧,都會透過分泌退黑激素,降低神經運作 (就是讓腦袋休息) 以保護腦神經免於受到缺氧及氧化的傷害。

因此若長期處在睡眠不足的情況下,包括長期熬夜、長期作息不正常、長期不適當的光線照射等等情況之下,將嚴重的減少退黑激素的分泌量,除了直接使得缺氧降低黃體素的分泌而使經痛加劇之外,並將回饋減低血清素 (快樂激素) 的分泌,從而發生長期性的憂鬱問題。另外退黑激素的減少間接使月經期的時間變得縮短或不穩定。

壓力因子的缺氧經痛改善

緊張壓力不僅對於心臟血管系統有著極大的破壞力之外,還直接打斷了所有生殖賀爾蒙的分泌,進而讓造成子宮病變及經痛的問題一個接一個的浮現,更可能因此而發生腫瘤或癌症。因此對於緊張及壓力不能僅僅以治標的方式,解決任何單一方面的問題(例如:賀爾蒙失調、血管收縮、免疫降低等等),而必需找出並化解壓力的源頭:就是潛在內心裡的那股反擊的力量!

所謂解鈴還需繫鈴人,這「繫鈴人」的就必須從舒緩神經的方法、擴張血管的方法、及提高免疫的方法這些方向著手。最具正向治本的方式就是「積極消滅目標」。

憂鬱因子的缺氧經痛改善

憂鬱的根源問題,是來自大腦認定我們「長期失敗」的一種結果,因此身體的血清素開始分泌不足,血管收縮、慢性缺氧、以及大量的激活血小板就會回饋警告我們。所謂心病還是得以心藥醫,這心藥則應從刺激腦袋的方法開始。

最具正面的就是直接解決與移轉問題,也就是讓令妳憂鬱的事情根除掉。這會調整沉寂以久的大腦島葉(insula)及杏仁核內的神經細胞活性及平衡,它們接著會再去觸發腦幹裡的縫核神經(raphe nuclei)分泌多一點的血清素。

運動因子的缺氧經痛改善

研究發現經常運動的女性,她們在生理期間大部分都沒有經痛問題, 這簡單的表明了運動是降低缺氧傷害子宮及經痛的重要方法之一。但是由於現實生活因素所致,許多的女性不但是因為沒有場合、沒有時間、沒有體力等等因素,讓姐姐妹妹們沒法做運動,更重要的是對於以何種的運動方式才能解除長期經痛的傷害,卻是一點頭緒都沒有。

為了防止子宮區域缺氧並加強血液流暢,每天早晚應以指按摩左右腳上一處叫「三陰焦」特殊的穴道各5分鐘。三陰焦位在小腿內側,腳踝骨的最高點往上約四根手指橫著的高度處。各位姐妹應同時配合上一段所述的運動方法,再加上從月經結束開始按摩至下一次月經開始為止為保養的一個階段。

睡眠因子的缺氧經痛改善

要不是迫於得上課或上班等等現實因素,許多女性在經期發生時都想賴在床上,狠狠地睡上整天的大覺。研究發現當我們處於缺氧狀態之下,包括爬上高山地區的環境缺氧、身體失血過多的身體缺氧、鼻塞打鼾的吸入時的缺氧、還是月經期經痛和過多經血的缺氧,都會透過分泌退黑激素,降低神經運作 (就是讓腦袋休息) 以保護腦神經免於受到缺氧及氧化的傷害。

因此若長期處在睡眠不足的情況下,包括長期熬夜、長期作息不正常、長期不適當的光線照射等等情況之下,將嚴重的減少退黑激素的分泌量,除了直接使得缺氧降低黃體素的分泌而使經痛加劇之外,並將回饋減低血清素 (快樂激素) 的分泌,從而發生長期性的憂鬱問題。另外退黑激素的減少間接使月經期的時間變得縮短或不穩定。

要徹底改善的主要方式還是妳父母經常嘮叨的三個字:『早點睡』!當然,想要早一點睡也得要有方法,新的研究發現,如果能夠在所有的中醫典籍中所說明的,在子時 (晚上11點到凌晨1點) 之前入睡,則褪黑激素的分泌將可以得到正常且處於平衡狀態。另外由於光波長度在484nm的白光或電視、電腦、手機等等會強力的刺激視叉上核神經,同時會抑制松果體分泌褪黑激素,因此強烈建議到了晚上時的燈光使用黃色或暖橙色的燈光。如果真沒有辦法時,也可以戴上像是滑雪護目鏡一般的濾色鏡,也會有不錯的幫助。

另外一種增加褪黑激素的方法就是曬太陽!在許可的範圍下,不管妳前一晚是幾點睡覺,在早晨起床的時候(7點以前,只要妳爬的起來!),儘量的讓皮膚能接收到陽光的照射達15分鐘左右,同時在太陽下山後半小時內的黃昏時刻,也能像早晨一樣的讓皮膚暴露15分鐘左右,並配合在晚上10:30前入睡,如此持續10天以上,很快的將可以使夜貓女變成早起的鳥兒。

當然除了早點睡及曬太陽這種和妳的習性對抗的方法以外,每天在睡前1小時及起床後1小時各進行10分鐘的仰臥體坐運動,並在運動之前及之後一定要進行3分鐘的腹式呼吸(詳後述)。切記我們不是要參加奧運比賽,所以只要覺得肌肉酸累時再堅持20秒就可以停止,否則反而會因血液流向腹肌而加劇子宮的缺氧!

另外除非逼不得已,否則盡量不要使用增加褪黑激素的藥品及食品,因為不論是長期或短期都將嚴重影響神經的可塑性及松果體分泌的平衡,這對生理期的規律化還有經痛的問題將可能明顯的加重。因此只就上面三種改變睡眠因子的改善方式,如果能夠堅持一陣子,相信對夜貓族及職業上常輪班的女人子宮健康及經痛或生理痛情況將能大幅的改善!

經痛的症狀-腫瘤性經痛常見症狀

腫瘤性經痛常見症狀:

一、腫瘤性經痛的經前症候群:

腫瘤性經痛的經前期症候群,一般是指月經前3~5 天之間所發生的情緒和行為變化,常常會持續到月經期間。常見症狀除了一般原發性所有的症候之外,還常再加重發生如腰酸背痛、卵巢腫脹、子宮發脹、經期過長、經期不定等現象。

  • 腰酸背痛:當大量的游離子宮內膜細胞在腹腔中寄生並形成腫瘤 (子宮內膜異位症) 之前後,每當月經發生時期,身體的能量及血液在這段期間將重新分配,而使得原先對血液和能量有大量需求的腫瘤也得轉換成無氧代謝,從而產生大量的乳酸等代謝物,這使得大多數女性發生經期性的腰酸背痛。
  • 卵巢腫脹:逆流的游離子宮內膜細胞常常堆積並且寄生在卵巢之上,而發生所謂的卵巢巧克力囊腫或卵巢水泡。每當月經前的3-5天,卵巢內的黃體已漸漸形成白體之際,原有的黃體素濃度驟降,使得這些原本就並不扎實的腫瘤細胞間快速充水而形成腫脹的水瘤,而發生明顯的經前卵巢腫脹問題。
  • 子宮脹痛:與卵巢腫脹雷同,就是在月經前期體內的黃體素快速地降低,使得醛固酮堆積引發細胞間液大量充盈,這現象尤其對子宮肌瘤及子宮肌腺瘤的部位格外明顯,因此發生經前子宮腫脹的症候問題。

二、腫瘤性經痛的經期症狀:

由於腫瘤性經痛主要是因為長期缺氧引起子宮本身及週遭組織上面形成子宮內膜異位的良性腫瘤,因此當啟 動月經之際,除了加重一般的原發性經痛症狀之外,常會發生經血過多、經血不止、子宮刺痛、褐色血塊、脊椎刺痛、腹腔悶痛、水腫等等症狀。

  • 經血不止:當女性的子宮內部生成子宮肌瘤或子宮肌腺瘤情況時,將因為在月經發生時子宮的收縮而觸發子宮肌基底血管的破裂,常因此發生大量流血或流血不止的情況,從而更可能引發發炎劇痛或貧血問題。
  • 子宮刺痛:當子宮外壁形成子宮肌瘤或在子宮內部形成子宮肌腺瘤之時,每當月經發生而使子宮收縮的動作,將直接壓迫肌瘤,由於腫瘤組織並不收縮,因此就會撞擊著收縮的子宮肌肉,尤其是以長得像針一樣的子宮肌腺瘤為最痛楚的經痛。
  • 腹腔悶痛:當腹腔各處已形成大小不同的子宮內膜異位症情況後,每當生理期發生之際,將因黃體素濃度的驟降,而使腫瘤的尺寸變大,因而使得已寄生的腹腔各處,發生不同程度的悶痛甚至刺痛感。

   

血管型缺氧型經痛

主要指這類的經痛問題起源於血管功能的不全、狹小或堵塞,使生殖系統血液的分配減少甚至阻斷,導致子宮細胞或卵巢器官發生慢性缺氧,子宮或卵巢細胞在月經期間因為血液供給相對更加不足,因而發生更劇烈缺氧的一種疼痛反應症兆。常見的血液性原因為血管粥狀動脈油瘢、栓塞等因子。

經痛易犯族群-情緒憂鬱、壓力大者

血管張力素(serotonin又稱為血清素),是讓人們產生愉悅快樂的情緒分子,而血小板是儲存血清素最多的地方。長期情緒的憂鬱及給自己緊張壓力的女性,體內的血清素分泌將明顯不足,這使得血小板的活性增加,容易發生大量的小血栓而導致微血管堵塞,發生缺氧的現象。這也是為何過份憂鬱者的臉色都不太好的緣故。也因為這樣長期的缺氧現象除了升高黃體素濃度造成經痛之外,附帶的經期性頭痛問題及衍生的血管新生所造成的子宮內膜異位症將一併發生。