黃體素

孟潔和李文豪是人人眼中的模範夫妻，兩人焦不離孟孟不離焦的感情，往往羨煞旁人，問起兩人何時為國增產生個寶寶，兩人都口徑一致說：「現在景氣不好，生個孩子，苦工做到老，還是多享受一些二人世界的浪漫。」 孟潔常想人生如此，夫復何求，有一個疼愛自己的老公以及一個幸福的婚姻，唯一讓她困擾的，大概就是每月讓她抓狂的大姨媽報到了，孟潔本想：「女人嘛，十個有九個會經痛，吞個止痛藥就好了啊。」，但在老公的耳提面命下，拗不過老公那個牛脾氣，孟潔只好乖乖到婦產科報到，一檢查才發現自己有巧克力囊腫。不過醫生說狀況不嚴重，若是沒有生育計畫，可以藉由服用避孕藥來治療，孟潔心想：「本來近期就不打算生小孩，現在吃了避孕藥還能避免經痛，真是一舉兩得。」於是，孟潔就開始以吃避孕藥來做為子宮內膜異位症的治療，只是一段時間過去後，有一天孟潔自我乳房檢查時，竟發現右乳接近腋下那，摸出了硬塊…

當務之急還是應該先確認是良性或惡性腫瘤，並且暫停避孕藥的服用，如果目前仍不打算生育，可以採用其他的避孕方法。所幸在二個星期後得知是良性的乳腺瘤，於是我建議她先以我提煉的丹參的MLB-R7搭配紅景天等食品食用兩個月，以調整身體免於陷入缺氧狀態為基礎要務。之後再用我新發現的丹參的SS-R3及天麻兩項食品，不僅可以透過抑制缺氧，減輕經痛症狀，同時斷絕乳腺腫瘤及巧克力囊腫的周遭微血管新生為輔助策略，讓腫塊因為營養不足而自動消除。 

避孕藥與賀爾蒙關係

市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」，透過連續服用的避孕藥，會會透過維持高濃厚的生殖賀爾蒙濃度，傳達給大腦一個假性懷孕的狀態，達到抑制排卵的效果。再加上高量的黃體素讓細胞和血管充漲，使得子宮頸和輸卵管分泌粘質增多，使子宮頸變厚，加上沒有排卵前身體所自然分泌的高峰量雌激素刺激，使得對於性的需求大大減弱，甚至發生性功能障礙，這也是因為身體認為不應該在「懷孕」時，再被男性騷擾的自然機制。另外，黃體素抑制鈣離子進入細胞，血鈣濃度偏高，因此容易生成靜脈血栓，而造成中風、心肌梗塞等致命疾病。

避孕藥導致乳癌

由於雌激素可以抵消掉細胞分裂時的控制點，進而使得細胞複製時間加速。可是當複製之時，細胞的DNA很容易出現錯誤，在缺少控制點的檢查之下，極容易啟動癌化基因（意思是不正常的細胞複製）。因此，人體長期處在雌激素高濃度下，就可能會造成乳癌以及子宮內膜異位症。不過由於現在的避孕藥，透過以黃體素來抑制雌激素，因此服用口服避孕藥，還能抑制子宮內膜癌與異位症的產生。對乳房而言，相較於子宮內膜，黃體素並無法抑制雌激素，因此服用避孕藥，就反而加大乳癌產生的機率。

年輕人可以說是夜貓子的代言人，舒不知熬夜就是疾病的來源，一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化，且器官無法得到休息，只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生，每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物，。長期這樣的作息顛倒，讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣，始終認為我還年輕，並不在意，但是奇怪的是，自從作息大亂後，經前陣候群開始變得嚴重，舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛，都一一報到，本來準時報到的月經，週期也大亂，最近一次月事來的時間，竟然是半年前，讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒，造成內分泌失調，使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出，造成子宮內膜增厚，而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況，有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體，很可能是多囊性卵巢症的組織，如果不予以根本性的治療及調養，那以後不孕的機率將會很高！類似這樣的狀況，在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜，會造成臟器無法休息，長期可能會有損及肝功能的疑慮，但是卻忽略了人體作息，全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響，也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足，使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示，在月經來之前熬夜，不是讓痛經更嚴重，就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路，正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善，把基礎打好才能有健康的身體

改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題，堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢，我建議月經前，還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品，解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題，使她身體各處組織不發生缺氧環境，並讓她的月經排血塊順暢，降低內膜血塊殘留增生。

減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴，讓她的發炎因子稍多一些，當然囉，也會讓她多一點痛楚，以教訓她的日夜顛倒的習慣。

月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後，接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方，來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫，並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴，否則將前功盡棄！

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠，生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激，讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素（melatonin）的賀爾蒙。每當黑夜降臨時，沒有了光線的抑制，大量的褪黑激素就會釋放出來，將我們白天努力的成果（如：食物、訊息等等）透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能，以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時，就像是一個手機電池重新充電一樣，暫停住食慾及性慾活動之後，使得肌肉活動減少體溫因此下降，能量與脂肪儲備漸漸充分後，免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡，適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息，加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現，夜貓族姐妹們的月經症候現象，明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多，包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們，得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率，也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後，它會抑制促性腺釋放激素（GnRH）的分泌，所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些，而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂，褪黑激素的分泌自然較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，雌激素的釋出因而頻繁而小量，這會讓較多的卵泡分化成長，但是並不容易成熟而排卵，形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出，會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展，使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的，要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件，包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢，甚至因為貪晚起早的睡眠不足，所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成，月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成，這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱，使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素，會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝，所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後，子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了！

因為雌激素甚至於睪丸酮及醛固酮都是由膽固醇所轉換生成的，因此在長期處於緊張壓力狀態下，除了醛固酮的分泌增加，會讓男性與女性賀爾蒙相對的變少之外，當壓力與壓力之間的短暫鬆弛期時，也會因為沒有正常的促性腺釋放激素（GnRH）分泌，使得大量的膽固醇出現而容易造成血管粥狀堵塞或硬化。

咖啡因飲食的缺氧經痛改善

相信很多一天不喝咖啡就渾身不對勁，一天精神也沒有，小心！你已經咖啡因中毒了，

不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等裡面主要都含有大量的咖啡因，它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質：腺苷（adenosine）部份很類似，因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長，強奪頂替了腺苷的位置，而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用，這個腺苷恰巧又是製造能量ATP的基本原料，沒有它，細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態，我們都知道缺氧就是經痛的主要來源之一，這也是為什麼每天都要喝一杯咖啡的女性，都伴隨著每個月嚴重的經痛，甚至有子宮內膜異位症，所以要解決經痛，先戒掉咖啡吧。 

冰涼飲食的缺氧經痛改善 

大家都知道女生不能常吃冰，但卻很疑惑是為什麼？在排卵之前喝下冰涼飲料之後，卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾，讓經期的時間變長且不容易受孕；相反的，在排卵之後喝下冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然不正常。

鈣質飲食的缺氧經痛改善

由於月經發生時，原有子宮內的黃體素濃度降到最低，同時也是子宮中最缺氧的時期，這將使得原本被黃體素拒絕於子宮門外的鈣離子，開始大量快速地湧入子宮細胞中，除了讓子宮劇烈收縮之外 (有時是好事)，還會觸發酸感神經離子通道，進而引發劇烈的經痛問題。許多傳統的觀念中仍認為在月經期間因為血液的流失及經痛問題，需要大量的飲用牛奶或補充鈣質食品等等動作，其實都是引發並加劇生理痛的罪魁禍首之一。

我們研究發現，若能再生理期發生的前二天到月經期的第三天 (對一般經痛女性來說)停止大量的鈣質飲食補充，將明顯改善經痛的問題，當然在這段期間以外，尤其是生理期結束之後，鈣質的補充將是很重要的營養來源及時機。

豆類飲食的缺氧經痛改善

近年來非常流行女性吃豆漿，但是有經痛或子宮肌瘤等婦女病的女性，千萬不能使用，因為類的植物中含有大量類雌激素物質（例如：異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan）等，由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似，造成子宮內膜細胞大量分裂，月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸，進而發展成為沾黏現象，更會拉長經期時間，可能會變成七到十天才會結束，豆漿等產品對女性當然有益處，但是千萬不能過量，以免得不償失。

補品飲食的缺氧經痛改善

很多人都會覺得很奇怪，怎麼經常使用四物湯生化湯等等補品，但經痛還是沒有改善呢？那是因為妳補錯了。這些對營養不足的傳統或古代女性來說，確實能改善與補充她們月經的失血不足，以加速血液的增生分化。只不過當處在現代營養充裕的時代，過量的植物性雌激素攝取時，如四物湯中的當歸，裡面含有的阿魏酸（Ferulic acid）等物質，將會引發雌激素受體（Estrogen receptor-α）的大量生成，進而讓子宮內膜細胞分裂加速，讓沾黏更多，所以常常會發生經痛或腹瀉的反應。

消炎止痛藥的缺氧經痛改善

撇開止痛藥對腎臟及肝臟的傷害不談，當經痛已經痛到不行時，當然就需要使用止痛藥來緩解症狀，但是千萬不能依賴止痛藥。長期來說將直接增加子宮內膜的游離成功機會，也就是說越多成功又傑出的游離子宮內膜細胞存活，將製造更多的沾黏、子宮肌腺瘤、子宮肌瘤，巧克力囊腫等等嚴重經痛或子宮內膜異位病症問題。

消炎止痛藥物 (如普X痛等等) 是透過減少前列腺素的分泌，而達到發炎物質的生成，但同時也直接抑制了月經時期免疫系統的正面誘發作用。使得吞噬游離的子宮內膜細胞的免疫能力停頓，除了讓更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸之外，也促進了它們沾黏攀附上腹腔中各個器官的機率，久而久之，妳的經痛不只會更痛，甚至將有更多小小的腫瘤發生。

安眠藥物的缺氧經痛改善

長期服用安眠藥物的女性，她們的褪黑激素分泌就會轉變較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，日出而作日落而息的正常生理時間也就會被打亂，專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢將大量生成，而使月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況普遍發生。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成，這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱，使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。這也是為什麼生活睡眠品質不佳的人都有嚴重經痛(繼發性經痛) 的原因。

避孕藥物的缺氧經痛改善

市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」，透過連續服用的避孕藥，將會透過維持高濃度的生殖賀爾蒙，而欺騙身體讓大腦以為你已經處在懷孕狀態。由於黃體素的功能之一就是阻擋鈣進入細胞之中，因此當使用避孕藥務實，高濃度的黃體素阻擋越多的鈣，一旦中斷避孕藥物之際，黃體素瞬間下降時，子宮立刻就會大力的收縮，這時候就將有很嚴重的經痛，抽蓄、及悶痛等反應。

臨床上常發現使用這類避孕藥來治療經痛的姐妹們，將因為長期高濃度的黃體素，造成高血鉀症的現象，將比沒有服藥者高出6-7倍的血栓栓塞機率，因而極易發生中風、心肌梗塞等致命疾病。更令人擔心的是，避孕藥原則上是屬於致癌物質，依照許多統計研究發現，長期使用將明顯導致乳癌及其他器臟的癌症風險！

促性腺釋放激素(GnRH) 

黃體刺激素(Luteinizing Hormone, LH)

參考區間：SIEMENS Centaur：mIU/mL

臨床意義：LH(黃體化激素)和FSH都是腦下垂體前葉分泌的親性腺荷爾蒙，LH在女性起始卵巢的黃體化，與FSH同時作用誘發排卵，通常LH出現急升高峰代表排卵，在LH的作用下，囊狀卵胞破裂形成黃體。在男性LH刺激分泌雄性素，增加Testosterone(睪固酮)的生產，而testosterone與FSH影響精蟲的發育與成熟。

LH檢驗目的與FSH有關，用來評估不孕症，當血清高值與性腺性器官功能不足有關，當LH偏低則問題指向腦下垂體與下視丘功能不足或缺損。LH也用評估荷爾蒙治療不孕症誘發排卵，以及孩童的早熟。LH上升於無月經，孩童青春期內分泌問題引起的早熟，腦下垂體機能亢進，Klinefelter syndrome(XXY性染色體異常)，停經，月經，原發性性腺功能不足(卵巢或睪丸)，多囊性卵巢(PCOS)，腦下垂體或睪丸腫瘤，卵巢發育不良(Turner Syndrome)，肝臟疾病。藥物引起的包括：抗癲癇藥物、clomiphene、naloxone、spironolactone。

LH下降於腎上腺腫瘤或增生、功能亢進，腦下垂體或下視丘功能缺損造成無月經(續發性的性腺功能不足)或睪丸功能不足，神經性厭食，無排卵，切除垂體，營養不良。藥物引起LH偏低的有digoxin、estrogen、避孕藥、phenothiazines、progesterone、stanozolol、testosterone。LH分泌也會有起伏(fluctuations)，多測定幾次比較客觀。使用避孕藥，血清測不到排卵的LH高峰。

黃體素（Progesterone PR）單位：ng/mL

臨床意義：Progesterone是月經週期後半段，黃體分泌的類固醇性腺荷爾蒙，也在懷孕婦女的胎盤大量分泌，在男性則由腎上腺皮質負責分泌。Progesterone改變fallopian tubes黏膜的分泌，照護受精卵通過管路到達子宮，Progesterone滋潤肥厚子宮內膜來讓受精卵著床。Progesterone也也可以刺激乳房生長及陰道表皮細胞的繁殖，減少子宮肌層的感受性及減少子宮的收縮。

Progesterone上升於腎上腺增生，黃體囊腫，脂肪性卵巢腫瘤，胎塊狀妊娠，絨毛膜瘤，卵巢新生贅瘤，胎盤留滯，青春期早熟，以及theca lutein cyst。藥物包括adrenocortical hormone、estrogens、progesterones。

Progesterone下降於adrenogenital syndrome，無月經，月經週期無排卵，胎兒異常或死亡，黃體缺損，月經週期異常，卵巢功能缺損，腦下垂體功能低下，胎盤功能不足或衰竭，初期子癇，多囊泡卵巢(PCOS)，流產，妊娠毒血症，卵巢發育不良(Turner)，原發性及續發性生殖腺官能不足。藥物包括ampicillin、ethinyl estradiol。

雌激素（Estradiol, E2） (排卵日為基準)，pg/mL

Females(月經週期天?，相對於LH尖峰

Follicular Phase濾泡期(-12 to -4 days)：19.5 ~ 144.2

Midcycle排卵期(-3 to +2 days)：63.9 ~ 356.7

Luteal phase黃体期(+4 to +12 days)：55.8 ~ 214.2

Postmenopausal停經更年期：Not Detectable ~ 32.2

Males：Not Detectable ~ 39.8

臨床意義：Estradiol是卵巢或胎盤分泌，作用在刺激子宮內膜增生。E2使用來評估卵巢的功能、月經的異常及女性性徵的發育，停經時濃度下降。

上升於腎上腺腫瘤，乳癌的風險，男性乳房增殖，甲狀腺亢進，Klinefelter syndrome，肝臟腫瘤，卵巢贅瘤，以及人工受孕誘發排卵。

E2下降於無月經，神經性厭食，腦下垂體功能低下，不孕症，停經，骨質疏鬆，卵巢功能不足。

E2的分泌與FSH、LH有關，同時檢查可以評估腦下垂體與性腺功能及荷爾蒙的回饋作用。

卵泡刺激素（FSH）Follicle Stimulating Hormone，FSH

健保編號：09125C  濾泡刺激素免疫分析

健保點數：180

自費收費：400

檢體採集：Serum 1.0 mL，不須空腹，2-8℃可存放48小時或-20℃長期保存。

報告時效：每天

分析方法：Chemiluminescence，Centaur，SIEMENS

                    Electrochemiluminescense immunoassay (ECLIA)，Elecsys 2010，ROCHE

參考區間：SIEMENS Centaur：mIU/mL

臨床意義：從腦下垂體前葉分泌濾泡激素(FSH)，刺激女性卵巢濾泡的成熟，濾泡產生雌激素(estrogen)，雌激素上升時刺激黃體化激素(LH，luteinizing hormone)產生，FSH與LH兩者再促進排卵。對於男性，FSH的作用在刺激精蟲的產生，LH刺激雄性素的產生(androgen)。

這一個檢查評估性腺功能不足，不孕症，月經異常，發育成熟的問題。

FSH上升於腦下垂體機能亢進，下視丘或腦下垂體腫瘤，早期的肢端肥大症(acromegaly)，原發性無月經(primary amenorrhea)，子宮內膜脫離或異位，性腺功能衰竭或不足，子宮切除，更年期，停經，卵巢功能衰竭或不足，早熟青春期，過早停經，無睪症，閹割，睪丸受損或畸形，Klinefelter syndrome(XXY)，男性女化，輸精管障礙，精細胞瘤，慢性腎衰竭。

FSH下降於下視丘或腦下垂體功能低下，腎上腺、卵巢、睪丸新生贅瘤，腎上腺機能亢進，神經性厭食，次發性(secondary)無月經，多囊性卵巢(PCOS)，無排卵性月經，青春期延遲。

Testosterone與Estradiol對於腦下垂體分泌FSH、LH還具有負回饋作用，常常會同時檢查。因為腦下垂體分泌FSH不是連續性的，有時候需要幾天的檢體數據來作為評估。

口服避孕藥 （Oral contraceptive pill）

口服避孕藥就是給予身體大量的黃體素和雌激素！當過量的黃體素和雌激素在女性的排卵之前給予時，會讓位在腦袋中央的下視丘誤以為妳已經懷孕，於是便不再大量釋放促性腺釋放激素(GnRH），所以它的下游加工廠腦下垂體的卵泡刺激素（FSH）和黃體刺激素（LH）一併停工，於是那一堆年紀小小的卵泡們只能在卵巢內嗷嗷待哺等待長大，更談不上分泌它們所專長的黃體素和雌激素給子宮。所以便不會有正常的月經型態發生，當然連讓子宮收縮的前列腺素也被阻擋在門外，因為根本就不太需要它們來幫忙收縮子宮。另外黃體素會讓細胞和血管充漲和增多分泌粘質，這效應會讓子宮頸變厚而大門深鎖，讓精子無法進入。

副作用

避孕藥的主要成份是雌激素 (主要為Ethinylestradiol 與Mestranol 兩種) 與黃體素 (主要有Levonorgestrel‧Norethindrone 及 Gestodene等)，依照這兩類不同成份的混合搭配或單獨使用，因而有許多不同的製劑。另外在這十年內也以一種叫做DRSP 類黃體素的物質取代黃體素製劑的避孕藥也常被使用。

一般來說如果只是服用後，產生頭暈、陰道間歇性出血、噁心、嘔吐、體重增加、水腫等等症狀也就罷了，另外使用後的容易情緒低落、易怒、焦躁等心理神經反應也勉強可以忍受（血管張力素Serotonin 不平衡所致）。但是其中最令人擔憂的是，長期高濃度的黃體素會增加血管張力素轉化酶（Aminopeptidase P）的濃度，使得血壓因而升高而造成中風、心肌梗塞等致命疾病，即使沒有發生也有因容易生成靜脈血栓而演化相關心血管疾病。更令人擔心不已的是，有越來越多的動物研究證明，這些各種不同類別的避孕藥，原則上是屬於致癌物質；人體使用統計後證實，在長期使用下會明顯導致乳癌罹患機率的升高，以及其他器臟的癌症的風險（子宮與子宮內膜癌除外）。

促性腺釋放激素類似劑：（GnRH Agonists）

控制月經的生殖賀爾蒙：促性腺釋放激素（GnRH, Gonadotropin-Releasing Hormone），從它著手來打一場烏賊戰術。GnRH這號賀爾蒙，它主要在大腦的下視丘部位接收來自各方的訊息（包括雌激素、褪黑激素、黃體素等濃度），才下決定要生產多少的量和多快交貨給腦下垂體，如果分泌出現又少又慢的「暗示」時，腦下垂體就會製造出卵泡刺激素，去刺激卵泡成熟長大；相反的如果分泌出現又多又快的「明示」時，腦下垂體就會製造出黃體刺激素，去加速刺激卵泡的內外囊細胞，生成雌激素和黃體素。

所以促性腺釋放激素類似劑（GnRH Agonists）就是在這多寡快慢的「巧門」上，當一大堆「仿造」的GnRH進入人體後，它們就會打亂原來下視丘的習慣，使得下面的腦下垂體以為是「明示」的狀態，於是它一開始時就不明就裡的生產黃體刺激素(LH)，可是因為在卵巢那邊的小小卵泡，由於缺少了卵泡刺激素（FSH）的刺激，換句話說根本都還沒選妃以及讓它們成熟長大的刺激，所以就連應有的分泌也擠不出來，更因此無法進階到下一步，使卵巢能受到黃體刺激素(LH)而排卵。於是卵子、黃體素、雌激素都不分泌的狀態之下，各位使用的姐妹們因此進入了停經狀態，子宮內膜也因此英雄無用武之地的萎縮。由於沒有月經的產生，就不容易使子宮內膜異位繼續增生。

到目前為止總共有7種這類藥物，它們的學名和商品名分別為leuprolide (Lupron, Eligard)，buserelin (Suprefact, Suprecor)，nafarelin (Synarel)，histrelin (Supprelin)，goserelin (Zoladex)，deslorelin (Suprelorin, Ovuplant)，Triptorelin（Decapeptyl, Diphereline, Gonapeptyl, Trelstar）。

這個療法，是目前較常見用來治療輕微的子宮內膜異位症的方式，使體內產生一種類似假性更年期的狀態。不過當停藥之後，復發機率竟然高達74%，應該歸類為治標的方式之一，畢竟它無法根治子宮內膜異位。

副作用

一般來說它直接的副作用是讓患者有沮喪、頭痛、心情不穩、熱潮紅、睡眠障礙、陰道乾燥，導致性交疼痛，因而性欲降低等症狀。另外還會併發骨質疏鬆，所以一般使用GnRH 類似劑的治療，多半不會超過6個月，以6個月為限。但是一旦停止服用，子宮內膜異位的症狀將很可能再復發。

前面已討論過，褪黑激素會抑制促性腺釋放激素(GnRH）的分泌，反之也會有同樣的回饋作用，因此褪黑激素和血清張力素的分泌也變的稀少，所以頭痛、沮喪、心情不穩、睡眠障礙等等現象會持續發生。另外也因為沒有分泌雌激素，所以皮膚的細胞漸漸不緊密，而容易發生鬆垮粗糙的狀態，當然囉，化裝品和保養品就得使用多一些了。另外沒有這些激素的消耗固醇類原料，膽固醇就直接轉戰到血管以及脂肪細胞儲存起來，心血管毛病和體重的增加將是未來另外要克服的兩大問題，一般來說，用GnRH 類似劑的疾病治療會增加30%的心臟病變機率。

另外前面說過還有黃體素（Progesterone）的主要特性之一就是會減少細胞對鈣的吸收，當姐妹們使用GnRH 類似劑之後最大的問題還是細胞全面的會對鈣的需求量增加，導致會從骨頭裡抽取更多的鈣而極易造成骨質疏鬆問題。加上控制血管收縮的平滑肌會因獲得鈣而易收縮，而容易因高血壓而致頭昏發漲及頭痛加劇（另一原因是因為血清張力素變稀少所致）。

雄激素（睪丸酮）類似劑 （testosterone）

或許各位姐妹們有所不知，女性的雄激素也跟男人一樣，必須先從下視丘分泌促性腺釋放激素(GnRH），之後再刺激腦下垂體放出卵泡刺激素（FSH）和黃體刺激素（LH）到卵泡內生產出睪丸酮後，再被送到囊外細胞轉成雌激素。

所以這些天才科學家的「偷龍轉鳳」策略，就是讓各位姐妹體內多一點男性氣息的仿造的睪丸酮，當它們要被送到囊外細胞轉換成雌激素之際，由於是仿造的假貨，使得真正的雌激素跟本就生產不出來，於是在一陣陣的賀爾蒙煞車聲之後，月經自然地就停頓下來。卵泡和子宮內膜接受不到要為懷孕做準備的指令時，內膜細胞就漸漸的萎縮，理論上那些藏身在各地的子宮內膜異位細胞當然也應該伏首就擒囉。

一般來說為了治療輕微的子宮內膜異位症，有時醫生會開內含有雄激素(男性賀爾蒙)成分的用藥，到目前為止大概只有1種這類藥物，它們的學名和商品名分別為Danazol（Danocrine, 療得高），它的化學結構基本上和睪丸酮是一樣，只有在第17號碳位置動了一些手腳。

副作用

只可惜為了打擊壞蛋，各位姐妹因此就得效法男生拿起刮鬍刀剃鬍鬚，這類用藥主要會讓女性使用者發生頭痛、頭暈、體重增加、乳房萎縮、毛髮增多、聲音低沉，以及皮膚油脂增高，容易泛油及明顯的滿臉粉刺等等一切男性的特徵。由於這些副作用使然，多半會使愛美的女性舉步不前，但最為嚴重的併發症還可能包含有黃疸、肝功能異常、血壓升高，以及加大罹患肝癌與卵巢癌的風險。一般在停止用藥後，大約2-3個月左右，月經就會再來報到，因此子宮內膜異位復發的機率仍是偏高的。

何種狀況不能使用口服避孕藥

1.  是否會有雌激素等過敏症狀
2. 使否有在使用處方藥和非處方藥或維生素和營養補充劑，如果有以下藥品，請告知醫生，acetaminophen (APAP, Tylenol); antibiotics such as ampicillin (Principen), clarithromycin (Biaxin),erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), isoniazid (INH, Nydrazid), metronidazole (Flagyl),minocycline (Dynacin, Minocin), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane), tetracycline (Sumycin), and troleandomycin (TAO) (not available in the U.S.); anticoagulants (‘blood thinners’) such as warfarin (Coumadin); antifungals such as griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Grisactin), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), and ketoconazole (Nizoral); atorvastatin (Lipitor); clofibrate (Atromid-S); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); bosentan (Tracleer); cimetidine (Tagamet); danazol (Danocrine); delavirdine (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax); HIV protease inhibitors such as indinavir (Crixivan) and ritonavir (Norvir); medications for seizures such as carbamazepine (Tegretol), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin), primidone (Mysoline), and topiramate (Topamax); modafinil (Provigil); morphine (Kadian, MS Contin, MSIR, others); nefazodone; rifampin (Rimactane, in Rifadin, in Rifater); oral steroids such as dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), prednisone (Deltasone), and prednisolone (Prelone); temazepam (Restoril); theophylline (Theobid, Theo-Dur); thyroid medication such as levothyroxine (Levothroid, Levoxyl, Synthroid); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); vitamin C; and zafirlukast (Accolate)
3. 是否有服用草藥等補品，如especially St. John’s wort.
4. 如果你有以下症狀，不適合使用某一些品牌的口服避孕藥，如血塊、血栓、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、中風、心臟疾病(心律不整)、糖尿病已經影響血液循環、頭痛症狀(視力變化、無力、頭暈、血壓高)、乳腺癌、子宮頸癌、陰道黏膜的癌症、肝癌、肝腫瘤、其他肝臟疾病、陰道異常出血、腎上腺皮質功能不全、腎臟疾病。
5. 如果家人有罹患乳腺癌、乳房曾經有問題(腫塊、纖維囊性乳腺病)、高血脂、高脂肪、糖尿病、哮喘、憂鬱症、偏頭痛、黃疸、毒血症、月經週期期間體重增加過多，這些都要跟醫生說明
6. 計畫懷孕、懷孕或準備哺乳的媽媽
7. 手術，包括牙科手術，告訴醫生您正在服用口服避孕藥
8. 口服避孕藥可能會導致皮膚的斑點顏色變深，請做好防曬工作

口服避孕藥可能會引起常見副作用

• 噁心
• 嘔吐
• 胃絞痛或腹脹
• 腹瀉
• 便秘
• 牙齦炎（牙齦組織腫脹）
• 增加或減少食慾
• 增重或減重
• 皮膚暗沉
• 青春痘
• 毛髮生長在不尋常的地方
• 出血
• 改變經血量量
• 經痛痛或週期錯亂
• 乳房脹痛，腫大
• 腫脹，發紅，刺痛，灼痛，或陰道瘙癢
• 白帶

有些副作用可能會很嚴重。以下症狀是罕見的

• 劇烈頭痛
• 嚴重嘔吐
• 言語問題
• 頭暈或昏厥
• 無力或手臂或腿麻木
• 胸痛或胸部沉重感
• 咳血
• 氣短
• 腿疼
• 視力退化或完全喪失
• 肚子疼的厲害
• 皮膚或眼睛發黃
• 食慾不振
• 極度疲​​倦，無力或精神不振
• 發燒
• 尿色深
• 淺色大便
• 手，腳，踝或小腿腫脹
• 憂鬱症，特別是如果你也有睡眠障礙，疲倦，精力減退，或其他情緒變化
• 不尋常的出血
• 皮疹
• 經血量過多持續時間超過7天

什麼是缺氧？

從字面上的意思不難了解，『缺氧』就是身體細胞缺乏氧氣。妳可能常聽說過大腦缺氧就會發生腦中風、心臟缺氧就會發生心肌梗塞、腎臟缺氧就會發生腎臟衰竭，但是妳可能很少聽過妳的子宮及周遭缺氧時將會發生經痛、沾黏、不孕症、子宮肌瘤、巧克力囊腫、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位症等病症。

這裡所說的缺氧是指身體細胞的慢性缺氧，也就是輸送到子宮各層組織間的微血管，在它們內部所流通的血液所攜帶的氧氣壓力，已不足夠滲透及滿足子宮細胞的功能需求。結果將使得這些子宮細胞從原先有氧呼吸的健康狀態轉變成部分無氧呼吸的不健康狀態，而產生許多病態的生化代謝反應：包括乳酸堆積、能量不足、細胞酸化、血管新生、細胞膜破損等等現象。

缺氧時妳剩下多少能量？

原先在有氧的正常健康狀態下，如果細胞能從周遭獲得一個葡萄糖分子，經過一連串內部的生化反應之後，將可以生產達到38個能量供給細胞生存使用；然而如果當細胞發生缺氧情況之下，則同樣在一個分子的葡萄糖養分的供給之下，卻僅能生產 2 個能量並且加上 2 個二氧化碳及乳酸、還有一堆的氫離子(氫離子越多液體越酸化)！

妳在月經前後的缺氧情況

從妳排卵開始，還留在卵巢內那顆已破裂的卵泡細胞群，將開始製造並分泌黃體素到子宮，主要受惠者是位在子宮內部剛剛新生的子宮內膜細胞，它們將因黃體素具有阻止鈣離子進入細胞的作用，使細胞不再緊縮受限而能快速長大，同時黃體素還能使這些細胞外的醛固酮失去作用，因而讓內膜細胞與細胞間隙變小，另外再加上黃體素還能影響子宮周遭的血管平滑肌變得鬆弛而使血管擴張，使得這時候的子宮整體來說將比較有氧。

但是一旦準備進入月經的前後，黃體素的濃度將急速消退到接近微量，沒有了黃體素的阻隔，鈣離子很快地進入血管平滑肌，將使血管快速收縮而令血液供應大大減低，從而發生缺氧狀態。加上大量的子宮內膜細胞剝落時流失的血液以及產生的血栓，都將令子宮的缺氧更加惡化。

如果妳平時的身體或生活習性就已經是偏向於缺氧 (無氧呼吸) 的狀態，這會抑制黃體素的分泌濃度，而使得血管收縮的更用力，這將加劇妳在月經時的缺氧問題！

當妳缺氧時子宮有哪些轉變？

當子宮缺氧的狀態下，在黃體期間的黃體素濃度將明顯的減低、子宮各層的細胞與細胞間隙較為鬆散、子宮細胞將分泌釋出較大量的基質金屬蛋白消化酶 (MMP)，藉以破壞細胞間質鬆散子宮內膜組織、同時子宮內膜細胞也將分泌多量的沾粘分子(CAMs) 、以及開始釋出血管新生素VEGF及FGF，藉以增生更多血管組織以期提供養分氧氣。

在經期前幾天，黃體素將比正常不缺氧狀態下消散的更快，這將使得血管收縮素分泌增加、子宮缺氧更加劇、子宮內膜細胞間因醛固酮增加而留置大量液體，使子宮發生腫脹、子宮細胞釋出更多量的乳酸堆積並使得細胞間液酸化、子宮內的神經細胞叢上面的酸感離子通道(ASIC)活性被開啟，使得神經細胞呈現激化現象。

當月經發生之後，大量的鈣離子流入子宮平滑肌細胞，造成強烈的子宮收縮，使腹部發生抽蓄疼痛、同時也因為之前過多的血管生成因而發生血流過量或貧血現象、強烈的收縮也造成游離的子宮內膜細胞被壓送逆流到腹腔中甚至是子宮肌層之間，從而促進子宮內膜異位症生成、最後也因為大量的鈣離子刺激了酸感離子通道的神經，因而引發較大的經痛感！ 

經痛 = 生理期缺氧

每當月經發生前幾天，由於黃體素也將快速消散，使得原本被黃體素限制住的鈣離子很快的進入子宮內膜底層的血管平滑肌之內，而令血管急速收縮，而使子宮內膜層發生更嚴重的缺氧狀態，因而使內膜得以剝落，而同時體內的鈣離子也將大量的湧進子宮肌肉中。但由於缺氧時無氧代謝的產物會讓子宮環境變得酸化，將使得位於子宮神經上的酸感離子通道(Acid-sensing Ion Channel)變得特別活化。每當原有月經時鈣離子的湧入，已經很大激化了這些酸感離子通道的痛感神經，產生所謂的經痛。

是否妳的月經週期時間大於30天？

正常週期為28~30天，但是經痛的姊妹們往往大於這個時間，這是因為長期缺氧，就會造成黃體素增多濃度變低，整體生理期的時間也會變長，而生理週期過長也是一種警訊，有這方面問題的人，必須注意是否有長期缺氧的狀況。

是否月經來前妳的子宮會有脹痛感？

一定很多人跟我一樣，經期前褲子都比較緊，而且脹脹微不適，黃體素對細胞有一個特別的作用，會讓醛固酮無法起作用，黃體素變少時，就會讓醛固酮起作用，讓細胞外面保留多一點鹽分，使得細胞間的液體增多，自然整個子宮就會比較腫大，有些人身體就會比較水腫。

是否每次月經子宮就有絞痛感？

痛的感覺來自於神經，缺氧時會產生有氧代謝及無氧代謝，無氧代謝會產生酸化環境，會刺激神經酸感離子通道(Acid-sensing Cation Channel)，讓它變得非常敏感，自然痛的感覺就會加倍許多，有些人經期前腹部就已經有疼痛感了。

是否妳在生理期時的心情起浮暴怒？

女人每個月總有幾天特別不爽，由其周圍的男性更是無辜，往往成為犧牲品，其實這種狀況跟男性賀爾蒙是有關係的，製造女性賀爾蒙(雌激素)的原料來自於男性賀爾蒙，這種時候要轉換成女性荷爾蒙相對來講就比較低，所以當然男性特徵的暴怒就會比較明顯了。

是否妳的月經常排出血塊？

相信很多女性都會排出血塊，我們都知道這是不健康的，罪魁禍首就是來自於缺氧，缺氧時會讓組織纖維蛋白原及血清素濃度升高，首先組織纖維蛋白原就是讓血塊形成的原因之一，又加上血清素升高，血管一直收縮，自然血塊就會越來越多了。

是否妳在月經期間常感情緒低落、疲倦想睡？

很多人來的第一天都會非常疲憊只想躺在床上不問世事，這時候如果要上班上課那就更痛苦了，更不用說情緒低落。這些狀況來自於腦袋的血清素，(腦袋、身體、子宮所製造的血清素是不一樣的，彼此無法互通)，缺氧時會導致腦袋的血清素下降，大部分的血清素又用來增加退黑激素抑制促性腺激素釋放激素(GnRH)，使人想睡覺，用睡覺來修補經期身體上的不適，僅剩的血清素也不夠成為人們快樂的因子，這時候自然就會不快樂又疲憊了。

妳在經期時會發生子宮刺痛的經痛問題？

許多的女性在月經發生時，除了腹部腫脹、子宮悶痛之外，就是感覺在子宮部位發生刺痛的經痛感，就好像子宮內部長了個刺蝟或是像有根針扎進子宮裡那樣的刺痛感。這類的經痛其實已說明了妳的子宮上面已長出一顆以上的肌瘤，或著已形成讓女人更加悽慘的肌腺瘤問題。

為何妳的經期過後仍偶有經血流出？

大部分女性的月經期都在3-5天內結束，但是也有一部分的姐姐妹妹們，在月經結束之後仍然繼續有經血流出的情況發生，這個現象絕大多數是因為在妳的子宮中已發展出子宮肌腺瘤的問題。由於在每次月經後游離的子宮內膜細胞滲透鑽進子宮肌的基層內，透過沾黏、血管新生及纖維化等等的方式存活，並且增生成長像一塊腫瘤一樣。一但每當月經時子宮強烈收縮就會損傷子宮血管，而發生大量出血情況。同時在月經後7-14天期間，因為雌激素的分泌大量增加而使腫瘤增大，常因此造成微血管局部破損，而發生經期後流血現象。

妳是否常使用四物、生化、中將湯等卻仍然有經痛問題？

雖然四物湯、生化湯、中將湯等自古就是女性常在月經期之後使用的幾項補品，但是由於配方中的當歸、熟地黃等中藥材之內，含有刺激雌激素分泌以及雌激素受體生成的物質。如果對於僅有經痛而沒有任何子宮內膜異位症的女性來說，或許偶而補充還勉強可以，但是一旦妳體內已存有任何腫瘤(包括良性及惡性腫瘤) 的人，則無疑是火上加油！因此只要女性常使用四物湯等補品，卻仍然偶有經痛問題者，大多是已經發生了子宮內膜異位症的問題，而因此所引發的繼發性經痛。

妳在月經前2-3天常感覺卵巢腫大？

許多女性在月經前的二至三天期間常常會感到卵巢異常的腫大，這常常是卵巢巧克力囊腫所表現的症狀之一。當卵巢外膜被游離的子宮內膜細胞及沾黏組織附著寄生之後，漸漸就會在卵巢表面形成一片片膜狀組織，一旦在黃體期的末期，黃體素濃度降低到最低點時，醛固酮就取而代之的開始活化作用，留滯大量的鈉離子，結果造成水分蓄積而使原來的巧克力囊腫形成水泡，使卵巢整體發生水腫脹大現象。

妳的子宮內膜細胞想要設法活下去！

當經年累月都發生經痛的情況下，很多女性就常常會抱怨女人難為。其實真正無辜的並不是女人，而是在子宮之中數以十億計的子宮內膜細胞，因為它們並沒有犯任何的過錯，可是每個月都得被主人淘汰遺棄掉！近年來科學家研究發現子宮內膜細胞在適當的條件培養之下可以變成幹細胞使用，這說明了子宮內膜細胞具有獨立發展長成任何組織的資質。既然已經遭到妳的遺棄，乾脆索性只要在適當的環境及條件之下，那它將用盡所有的方法設法活下去！

妳的缺氧讓經血有機可乘！

前面所說子宮內膜細胞能夠獨立生存的條件，其實就只有缺氧這個唯一條件。因為只有缺氧才會讓黃體素分泌的濃度下降；唯有缺氧才能大量釋出細胞間質破損因子MMP，讓內膜細胞能夠游離自由，並讓周遭器官外面滿布大小坑洞；唯有缺氧才能讓粘著因子大量活躍，使內膜細胞得以四處沾黏附著定居；唯有缺氧才使得血管得以增生，讓內膜細胞可以獲取養分滋養複製成瘤；當然也唯有缺氧才能讓這些子宮周遭的良性腫瘤進行無氧代謝，酸化細胞並活化酸感離子通道，使痛感神經激化造成每個月必經的經痛！

妳該如何讓經血細胞不變成腫瘤？

既然『缺氧』是子宮內膜細胞存活的唯一關鍵因素！因此如果妳的身體原本就屬於在缺氧的狀態時，很可能妳已正在接近形成良性腫瘤的途徑之中。因此不形成子宮內膜異位症的子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等等問題的最基本方式，就是先改變妳的許多不良生活因子、飲食因子(如過量的咖啡因、過分的情緒憂鬱、夜貓熬夜等) 及身體因子，其餘的各項策略則參考經痛治本方法以及『子宮內膜革命』一書！ 

妳是否常得依靠咖啡提神幫助工作或學習？

相信很多一天不喝咖啡就渾身不對勁，一天精神也沒有，小心！你已經咖啡因中毒了，不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等裡面主要都含有大量的咖啡因，它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質：腺苷（adenosine）部份很類似，因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長，強奪頂替了腺苷的位置，而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用，這個腺苷恰巧又是製造能量ATP的基本原料，沒有它，細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態，我們都知道缺氧就是經痛的主要來源之一，這也是為什麼每天都要喝一杯咖啡的女性，都伴隨著每個月嚴重的經痛，甚至有子宮內膜異位症，所以要解決經痛，先戒掉咖啡吧。 

妳是否常飲用冰涼的飲料或果汁？

大家都知道女生不能常吃冰，但卻很疑惑是為什麼？在排卵之前喝下冰涼飲料之後，卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾，讓經期的時間變長且不容易受孕；相反的，在排卵之後喝下冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然會加長。

妳是否是位素食主義者或經常喝豆漿、吃豆腐豆花？

近年來非常流行女性吃豆漿，但是有經痛或子宮肌瘤等婦女病的女性，千萬不能使用，因為類的植物中含有大量類雌激素物質（例如：異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan）等，由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似，造成子宮內膜細胞大量分裂，月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸，進而發展成為沾黏現象，更會拉長經期時間，可能會變成七到十天才會結束，豆漿等產品對女性當然有益處，但是千萬不能過量，以免得不嘗失。

妳是否常在月經前後用當歸四物補一下？

很多人都會覺得很奇怪，怎麼我經常使用四物湯經痛還是沒有改善呢？那是因為妳補錯了，這些對營養不足中的女性，確實能改善與補充她們月經的失血不足，以加速血液的增生分化。只不過當營養充裕時，過量的植物性雌激素攝取時，由於四物湯中的當歸，裡面含有的阿魏酸（Ferulic acid）等物質，會引發雌激素受體（Estrogen receptor-α）的大量生成，而讓子宮內膜細胞分裂加速，讓沾黏更多，所以常常會有經痛或腹瀉的反應。

妳是否經痛時常服用普拿疼等類的止痛藥物？

當經痛已經痛到不行時，當然就不需使用止痛藥，但是我們千萬不能依賴止痛藥，長期來說造成子宮的缺氧，缺氧久後，減少月經來時的發炎經痛，將減少前列腺素的分泌，也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸，也會抑制子宮肌在月經時的收縮力，讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀，所以下次來經痛只會更痛。甚至有更多的血塊。

姐姐妹妹的案例分析

大部分經痛生理痛的類型可細分為九大類，其經痛生理痛類型有：咖啡不離手的咖啡姊、經常情緒低落的憂鬱妹、頂客姊、不忌口引用冰品的冰涼妹、體重失控的貴妃姊、吃不胖的竹竿妹、作息時間混亂的夜貓姊、容易神經緊繃的緊張妹以及神農試百草的大補姊。每個類型都有一個經痛生理痛的案列分享，從人物經痛生理痛的故事分享，點出引發的痛原問題，並提出解決該案例經痛生理痛的有效方法，從日常生活與積極保健雙重配合下，最終離經痛生理痛的病原，重返健康幸福人生。 

妳是否得依靠安眠藥物幫助入睡？

褪黑激素的分泌自然較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，自然日出而作日落而息的正常生理時間就會被打亂，專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成，月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成，這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱，使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。這也是為什麼生活睡眠品質不佳的人都有嚴重經痛的原因。

妳是否服用避孕藥物來避孕或停經？

市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」，透過連續服用的避孕藥，會會透過維持高濃厚的生殖賀爾蒙濃度，黃體素的功能之一就是阻擋鈣，當黃體素越多就會阻擋越多的鈣，當黃體素瞬間下降時，子宮就會大力的收縮，這時候就有很嚴重的經痛感，抽蓄、悶痛等反應。

造成經痛主要的根本發生原因總結的說就是『缺氧』(Hypoxia)

月經的發生

月經形成的主要原因是因為在經期前身體黃體素的濃度已降到最低，這將會誘發分泌內皮素 (Endothelin) 刺激位於子宮肌層中的血管發生緊縮現象，而使外層的子宮內膜能快速凋萎。同時沒有了黃體素的保護後，血液中的鈣質將快速的流進子宮肌肉細胞中，這將使得子宮肌大力的收縮，以讓這層舊的子宮內膜剝離。其目的是為了再造一層新的子宮內膜環境，以迎接下一次受精卵可能的到臨。

原發性生理痛發生原因

由於經前的慢性缺氧，將相對增加黃體素的濃度，一旦因為沒能受孕則將急速消散，這時將比正常濃度的情況引發更多的內皮素還有發炎因子，以及更多的鈣質流入子宮肌層細胞內，使得血管及子宮發生過度收縮，而令經痛的痛楚擴大，這種情況是為原發性經痛或18歲前的經痛。

繼發性生理痛發生原因

當慢性缺氧的問題長期持續發生時，除了原有因為強烈收縮及發炎引發的經痛之外，游離的子宮內膜細胞及子宮周邊器官的外膜層，也因為處在慢性缺氧狀態而發生沾附現象，接著慢慢形成沾黏組織，因此每當經期子宮收縮之際，子宮與各個器官也同時發生拉扯的現象，於是除了產生更嚴重的經痛問題之外，腹瀉(與大腸拉扯)、頻尿(與膀胱拉扯)、腹痛(與胃腸道拉扯)等等問題也一併發作。持續的慢性缺氧，將演變成在沾附點上的游離內膜細胞啟動血管新生而成長增生，於是便形成子宮內膜異位症 (包括子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫、腹腔異位增生)等更嚴重的良性腫瘤問題，而使得經痛問題深化嚴重。