子宮肌瘤

經痛不可使用豆漿或大豆卵磷脂大豆卵磷脂（Lecithin High Potency 又稱大豆蛋黃素），是精製大豆油過程中的副產品。市面上粒狀的大豆卵磷脂，是大豆油在脫膠過程中沉澱出來的磷質，再經加工、乾燥之後的產品。近來非常多的報章雜誌提倡豆漿對女性的好處，或者是使用大豆卵磷脂，雖然這對女性有很多好處，但是一樣不可過量，有越來越多的臨床研究發現，攝取過量，容易罹患乳癌、子宮肌瘤等婦女疾病。

大豆卵磷脂、豆漿、黃豆、豆腐、豆花等豆類製品，所出的問題就在於異黃酮。這裡面的化學物isoflavones，它的作用與女性荷爾蒙雌激素相類似。如果有經痛的人，必須停止使用，這類食品會擾亂生期週期及經血流量，甚至會有大量的血塊，更是會讓腫瘤生長，如果有子宮肌瘤、子宮肌腺等、巧克力囊腫等病症，切勿繼續使用。

從畢業之後就一直在一間知名的律師事務所工作的雅安，心裡面總是希望有朝一日她能夠成為這家事務所的合夥人，所以這麼多年來她總是非常敬業的自發性加班，將所有的交辦的案件一再的研究或修稿以期打贏所有的官司。只是這麼多年下來，雖然她的職位及生意越來越好，可是她的身體卻越來越差，尤其是前年檢查出她有子宮肌腺症的問題，讓她好幾次在出庭時因為痛到受不了而臨時向法官請假。不只是子宮痛而已，每次月經來臨前幾天，她就發生明顯的腹脹、腹瀉以及經血過多類似血崩等等問題，同時原本清晰的邏輯常常突然地被莫名其妙地的暴躁情緒所牽動，使得幾個原本在洽談的客戶不得不轉向委託事務所內其他同事負責。這些事件讓她很受打擊，可是除了停經或止痛藥以外，她也莫可奈何。

當有一次她到書店買了我的幾本缺氧型慢性病的書籍並仔細研究了幾遍之後，她認為她的問題出在身體的慢性缺氧。在嘗試與我的研究室聯絡之後，她說明了她的情況和遭遇以及不想切除子宮的願望。我們分析她的情況之後，認為她的子宮內膜異位症問題其實是生殖部位長期嚴重缺氧所造成的結果，腹脹是子宮外壁或卵巢和胃腸沾黏所造成的現象之一，而腹瀉則是月經前因為子宮和直腸沾黏所牽引發生不正常蠕動的結果，至於在子宮肌肉中長出一條條像細針那般的纖維硬塊，在月經期間的子宮肌強烈收縮之下，當然會造成血管破裂，而發生額外的血崩現象。要解除這些問題如果不能根絕缺氧的根源問題，那僅將只能緣木求魚罷了！

當雅安明白了她的問題屬於較為複雜的腫瘤性缺氧型經痛問題時，她發揮她的女強人特性，很積極地要求我們能否針對她的問題給她一些建議。當她看到我們所提的建議方案之後，便很快地重新規劃她的生活和工作。在經過八九個多月的追蹤和修正之後，她反應她的同事都說她的氣色越來越好，雖然每次月經的血量還是頗多的，但血崩的問題已經不再發生，同時拉肚子及腹脹的問題似乎也只有吃壞肚子或感冒時才出現過。更重要的是，從畢業、考律師、事務所工作等等過程中，她似乎早就忘了還有生活及家人才是活下去的重點。這次從她寄給我們信件中的背景相片，可以看到阿拉斯加冰天雪地中還有一張真誠愉快的笑容。看來她的經痛問題將往好的那方面漸漸淡去囉！

有氧補給-子宮內膜異位

子宮內膜異位症是一種在女性生殖器官各處及周遭(不包括陰道)，因為長期慢性缺氧所增生的一種良性腫瘤病變。它包括子宮肌瘤、子宮肌腺症(瘤)、卵巢巧克力囊腫、卵巢水泡、腹腔子宮內膜異位增生等等問題，同時也是造成女性不孕或流產的主要因子。

女性透過諸多因子而使生殖系統處在慢性缺氧狀態下時，將促使子宮內膜細胞透過游離、粘著、滲入而暫存寄生在生殖系統器官上，加上持續缺氧所引發的血管增生，以及雌激素的激化分裂下，使得這些原本應該被排出體內的子宮內膜細胞，漸漸的從覆著寄生，而發展成腫瘤實體，並可因此掠奪原本子宮或卵巢的養分及血氧而長大。

每當女性在生理期間因為原本經期前的自發性缺氧加上月經期的子宮收縮或發炎脹大等問題交錯之後，使得像是嵌在子宮肌肉內的子宮肌腺瘤，將像針扎在肉上一樣，除了產生痛感之外，還再發生血崩式的額外流血；另外像是子宮肌瘤，長期的吸附在子宮內外壁上，在月經期間將更加掠取原有不多的血氧及營養物質，而產生更嚴重的缺氧問題，造成子宮嚴重經痛問題。

怡樺隨然不算是瘦高型的身材，但是卻絕不是那種『楊貴妃級』的美女。只不過她還真的很想當貴妃，尤其是從月經要來的前三天開始，她很想休假在家裡躺著。在那期間她的下腹部就會開始發脹，公司的制服裙常常都穿不下去，每次只得很委屈地向主管說明。而更讓她受不了的是從這幾年來每次這時期的臉上總是有兩三顆痘痘，而且隨著月經來臨，痘子越長越大直到月經結束才能消退。但這都還算其次問題，最重要的是月經來的前三四天，總會覺得胸口緊悶，有時還有心悸的情況發生，雖然是坐著辦公，但是小腿及腳底很明顯地發生腫脹，她常以為是不是因為月經來時都吃消炎止痛藥，結果把腎臟弄壞了！

當她看完我的幾本缺氧新書後，提起勇氣很禮貌地寫信問了些問題，她想了解是否是她的情況是否屬於缺氧型經痛。在經過幾次的構通後，我建議她去檢查幾項指標，結果發現她屬於心因性所引發的缺氧型經痛，尤其是她的心臟功能因為家族遺傳問題，使得她的血氧輸出功率較小，加上長期在辦公室以坐姿工作，使得生殖系統及下部位血氧分配更差。不過幸運的是，她還沒發展成子宮內膜異位等等的較嚴重問題。

在針對心因問題在飲食及生活等等方式給予她一些建議，並且她也很認真的照這些方式調理幾個月之後，原本月經必定要長出來的痘子，現在幾乎看不見了，而胸悶及下肢水腫現象也減緩了很多，至於每個月必定要兩盒的止痛藥，現在只有月經那天很痛時偶爾才吃一粒。令她再三強調、興奮不已的是，她真的變成心因性缺氧型經痛的標準體型囉！

有氧補給-心悸現象

是一種可感覺到自己的心臟在極短時間內不正常跳動的一種現象，嚴重時可能伴有眩暈和呼吸困難。基本上是屬於身體調節慢性缺氧的一種代償現象，在機能尚屬正常心臟發生時，常被認為是一種正常現象，但是卻有可能是某種缺氧性慢性疾病的表現，如小型局部心肌梗塞、冠心病，哮喘和肺氣腫。發生的原因常常因為壓力、煩躁、藥物、心臟問題(如二尖瓣膜脫垂)、低血糖、運動、脫水、甲狀腺亢進等等因素所形成，並透過副交感神經及心肌運動的脈波調整。心悸時，心跳可能發生過快、過慢、不規則、或是以正常速度跳動。

綜合

新觀念的導入需要有新的科學研究資料作為支持，此欄專門收集國際上最新研究經痛原因、經痛吃什麼等國際臨床文獻，讓各位姊妹們能夠快速吸收到現在最新的研究，我們都知道，在臨床研究的領域中，隨著時間的流逝，所研究出來的成果是完全不同的。

海扶刀

近年來很多女性的經痛、子宮內膜異位症等等較嚴重的病症，有許多醫師開始運用一種高強度聚焦超聲（High-intensity focused ultrasound，英文簡稱HIFU，中文簡稱海扶刀）的手術治療。海扶刀是利用特殊的聚焦方式將超音波匯聚起來，形成類似像凸透鏡聚焦太陽光那樣，當能量聚合所產生大量的熱能後，將體內的腫瘤細胞燒死。也由於它是從多方面聚焦在病灶區域，因此其他沒有聚焦區域的微波並不太傷害到這些放射途中的無辜細胞，也因此它便被歸類在無創的手術，深受很多人的喜愛。 

雖然這海扶刀的手術比其他手術少了開腹或打洞的傷害，但是它用微波熱能燒燙類似腫瘤或沾黏部位的細胞，並不會直接將所有腫瘤細胞殺死或者移除，因此當手術結束之後，這些部位一樣是遭受相當程度的破壞，缺氧的情況更加惡化，仍然存活的好細胞或壞細胞群也將會立刻地進行搶地盤、修護以及其他熱變性等等動作，因此復發及惡化的機率相當高和快。

有氧運動

大多數的有氧運動都有助於增加血氧的供給，但是對於女性而言，過度激烈的運動比不運動更糟糕，畢竟血氧的分配在運動期間將不利於生殖系統。因此對於經痛的女性比較適當的有氧運動時間應該以類似少量多餐的方式，每次不超過30分鐘為限，最好是早晚各一次緩和性的有氧運動為佳。

而運動的部位則以強化下腹部甚至以子宮及卵巢的供氧為最佳，因此類似游泳時的仰式游泳、有氧操的上下跨蹲動作、瑜珈時的單腳跪地另腳抬腿及腹部上仰與腹部下折等姿勢、呼拉圈的扭腰、普拉提的抬腿等等與下腹有關的運動。

空服員是一個光鮮亮麗又人人稱羨的職業，但是每位女性空服員總有不為人知的痛楚，其中最廣泛的就是經痛及子宮內膜異位症。經痛的人都會影響心情，並可能伴有腹瀉、倦怠、頭暈、頭痛等現象，嚴重時可能出現噁心、嘔吐、臉色蒼白、四肢發冷等症狀，甚至痛到必須就醫，嚴重影響生活、課業和工作。由於工作的關係導致女性空服員日夜顛倒、三餐不定時、站立過久、高壓力環境等，長時間不正常的狀態導致身體缺氧的非常嚴重，子宮內膜細胞到處亂竄，使得沾黏嚴重，當然會痛得更加劇烈，最後演變為子宮內膜異位症，如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫、不孕症等，甚至於服用過量的止痛藥，導致肝腎衰竭。

目前已經有臨床統計顯示，婦女病症（子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫、不孕症、慣性流產等），似乎已經成為女性空服員的職業傷害。受試者來自中國南方航空公司、中國國際航空公司等，中國各個航空公司的女性空服員，總共回收１１７５份有效問卷。分別為空勤空服員５６３名及地勤空服員６１２名。週期異常、嚴重經痛、經血過多過少的空勤就有（30.55％）而地勤（13.40％），；生育率為空勤（36.59％）地勤（43.95％）；自然流產率為空勤（6.80％）地勤（2.97％）。由以上統計可以看出來，空勤月經不正常的狀況非常嚴重，經痛已經是一種病症，經痛後續所產生的問題已經不單單只有痛的關係，而是會演變為子宮病變，肌瘤、不孕症，慣性流產等很嚴重的問題，所以對空勤來說生育率比起地勤是低很多的，更不用說長期不健康的狀態下，母體不健康讓流產率升高，而隨之而來的種種問題，所引發的蝴蝶效應，這已經不是一個可以輕忽的問題了。 

女性朋友們或多或少都曾發生過經痛，有些人可能因熬夜過多、太勞累、吃太多冰冷食物等等造成經痛，但是對於經常性經痛的女性來說，原因就不是那麼樣的單純了。分析各國研究發現，舉凡台灣、日本、中國等國家以及部分歐美國家都有高達8成以上的女性有經痛問題。

去年(2012年)義大利的研究報告，收集400多位女性經痛經驗之有效問卷調查。有84%女性都有經痛現象，其中43.1%女性每次經期固定伴隨經痛，另外有41%女性間隔性經痛，通過這個數據調查可以發現，女性經痛的普遍性極高。進一步分析發現，這些經痛族群多半有初經較早、經期時間較長、及煙癮等情況，疼痛程度也因經期長度、曾人工流產及不同層度的子宮內膜異位而有所不同。

經痛在各個國家是非常普遍的問題，這些經痛女性通常都會使用藥物來止痛，不過由於每次經期都必經疼痛的折磨，有些女性甚至吞止痛藥都還是無法抑制疼痛，通常都是已經罹患子宮內膜異位症。而子宮內膜異位症也非只是單純經痛，有些腸胃沾黏引發腹瀉、脹氣，嚴重則引起不孕症(如輸卵管沾黏)。事實上，約有40%因為不孕症才發現自己罹患子宮內膜異位症，而經痛就是這些病灶釋出的訊息，若能早一步在有經痛症狀的時候，改善子宮缺氧問題，提早保養治療，罹患子宮內膜異位症諸如巧克力囊腫、子宮肌腺症、子宮肌瘤將有機會降低，避免日後產生不孕的困擾。 

經痛是所有婦科中最常見的症狀，大部分發生在青少年以及輕熟女階段的女性身上。一般正常性的經痛都屬原發性經痛，就是指與正常子宮排卵期有關，沒有明顯的骨盆腔病理。前列腺素和白三烯素Leukotrienes是目前用於治療原發性經痛的首要利器。

不過許多女性的經痛通常都是繼發性的經痛，所謂繼發性經痛就是因子宮內膜異位症引發的經痛。繼發性經痛多半發生在18歲以後，包括子宮沾黏、骨盆腔沾黏、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等。這類經痛比原發性經痛還要複雜，治療上困難度也較高，嚴重者需要手術治療，但術後保養不當，反而容易再復發。

由於經痛的族群很多，有高達84%的女性有經痛經驗，加上經痛的複雜性和變異性極高，牽涉到子宮、骨盆腔的病變，許多女性因為經痛多年卻忽略其嚴重性，等到發生不孕、流產等現象時，才恍然知曉，錯過早期發現、早期保養治療的黃金時期。因此提早確診病因，對於女性子宮的健康防護極為重要。

美國研究單位在2012年，深入分析探究了近幾年原發性經痛與繼發性經痛的治療方式，一般初期經痛治療以非類固醇抗炎藥物（NSAIDs）為主要用藥，進行三階段的藥物療程後，若經痛現象沒有改善，則會進行第二種藥物治療:結合雌激素與口服避孕藥，進行為期三個月經周期的治療時程。倘若在六個月內，非類固醇抗炎藥物和口服避孕藥都未能改善經痛現象，通常會進行腹腔鏡來確認使否為子宮內膜異位症(巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤等)引起的繼發性經痛。這可以說是西方醫學在治療經痛時的SOP，通常確診為子宮內膜異位症，而藥物治療失效後，就會進行手術治療，但是有研究報告指出，子宮內膜異位症經過手術後，復發率非常高。 各位飽受經痛、子宮內膜異位症(巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤等)之苦的女性們，一定會問，連手術都無法救我，那我究竟該如何是好? 這個答案，在子宮內膜革命一書中已經為大家解惑–「缺氧」，是經痛、子宮內膜異位症的元兇。因此改善缺氧才是治療經痛，甚至是子宮內膜異位(巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤)最有效的方法。最重要的是，一旦有經痛症狀，絕對不能等閒視之，必須趕緊解決根源因素，才不會演變成更嚴重的巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤等疾病。 

這幾年黃豆似乎已經成為了女性保養的聖品，常常可以看到各類豆漿減肥法、豆漿美白等等的專欄介紹。但是，卻忘了告訴各位女性朋友們，黃豆製品對子宮內膜異位症的女人將有可怕的致命傷，舉凡經痛、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等子宮疾病應該都不能經常性使用。

只要是含有大量植物型雌激素物質的食物（葛根除外），都將會刺激體內芳香環轉化酶的作用，進而增加雌激素的生成而促進細胞的增生，像是常見的黃豆製品中的大豆異黃酮、卵磷脂、大豆素、高金雀花鹼等，及當歸中的阿魏酸等物質，都和雌激素的生成或雌激素受體的刺激有明顯的關係，最終都以引發加速細胞分裂增生為目標。因此當身體內已經產生小小的腫瘤(如經痛)，或已經得了像子宮肌瘤、巧克力囊腫等類型的子宮內膜異位症之良性腫瘤的人，大量使用這類植物型雌激素的食物之後，不要多久將會使得肌瘤越長越大，經期不規律，經痛加劇等狀況發生。

由於女性從經痛發展到子宮內膜異位增生，是一個漫長的累積過程，常常以現有的檢驗指標，如CA125等常常會顯現誤判及偽陰性的情況。使得許多女性明明早已發生許久，卻沒法早期發現治療或預防。新的分子醫學研究發現，一種專門破壞子宮內膜細胞膠原層的蛋白酶MMP-2及MMP-9，將是造成沾黏及子宮內膜異位腫瘤的早期元兇。研究顯示，健康正常的女性沒有異常MMP2或MMP9等蛋白酶的發生，相反的不論只是經痛或經期不正常等情況，MMP2及MMP9都將會明顯上升，因此這項指標將可做為未來檢測子宮內膜異位症的標準。

他們同時也發現雌激素將會誘發MMP2及MMP9等基質金屬蛋白酶的分泌，進而加速演變為經痛、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等子宮內膜異位症，因此對已經發生經痛症狀的女性朋友，盡量要避免這類含植物雌激素的食物，才能不讓子宮內膜異位症等問題纏繞大半生！

文獻來源：Fertil Steril. 2005 Oct

薑是我們常見的辛香料之一，不管是煎煮烤等等菜餚都會用上一些，增添它的香味，甚至進一步運用在緩解身體症狀上。依據《神農本草經》記載，「薑能通神明」也就是對心臟有益，生薑內含薑辣素，會刺激心臟及血管，加速血液流動，活化了血液的流動，因此身體會覺得比較暖和。所以有許多人會使用薑來去寒、治感冒、緩解疼痛等。

今天我們要談的是薑對於經痛的效果評估，由於薑有緩解疼痛的功效，加以有活血暖身的作用，是否對於女性常見的經痛有幫助，讓我們看看以下的研究報告:

伊朗Shahed University研究草本植物中心，將120位中度或重度原發性經痛的學生分成生薑組與安慰劑組進行實驗。第一階段這兩組學生分別給予生薑與安慰劑，從月經來臨前兩天開始持續使用到下一次月經期首三天，第二階段在月經期間的首三天使用，進一步分析每位學生的疼痛感受。結果發現，使用生薑的同學疼痛感比安慰劑組同學減緩。薑對於一般性的原發性經痛或許可以達到減緩的效果，其它如丹參MLB天麻、GasZn、葛根、地瓜、南瓜等，對於一般性經痛也有不錯效果，尤其MLB 、GasZn 等更可幫助繼發性經痛( 請參考 << 子宮內膜革命 >> )

薑只對原發性經痛有些療效，且是非常短效，若是子宮內膜異位症，例如巧克力囊腫、子宮肌腺症、子宮肌瘤等引發的繼發性經痛，就無法單純使用薑來抑制疼痛了。原發性經痛大部分發生在18歲前，因子宮強烈地收縮，加上前列腺素過度分泌以及血管收縮素的作用而引發經痛。

子宮內膜異位症引起的經痛，主要引起原因是缺氧，必須依此對症下藥，才有可能解決經痛、抑制病症惡化，配合飲食的控制，諸如類雌激素食物(大豆食品、當歸、四物)，子宮才有機會恢復健康。