子宮內膜

研究發現經常運動的女性，她們在生理期間大部分都沒有經痛問題， 這簡單的表明了運動是降低缺氧傷害子宮及經痛的重要方法之一。但是由於現實生活因素所致，許多的女性不但是因為沒有場合、沒有時間、沒有體力等等因素，讓姐姐妹妹們沒法做運動，更重要的是對於以何種的運動方式才能解除長期經痛的傷害，卻是一點頭緒都沒有，因此我們特別歸納幾種沒有上述因素的運動方法，供各位姐妹參考。

在減低細胞缺氧的運動方法中，為了防止子宮區域缺氧並加強血液流暢，每天早晚應以指按摩左右腳上一處叫「三陰焦」特殊的穴道各5分鐘。三陰焦位在小腿內側，腳踝骨的最高點往上約四根手指橫著的高度處。各位姐妹應同時配合上一段所述的運動方法，再加上從月經結束開始按摩至下一次月經開始為止為保養的一個階段。

對女性常為子宮內膜異位及經痛所苦的人，可以進行「爬樓梯」的方式來預防及改善，並且有雕塑腰部曲線、不怕曬黑下雨優點。當每次月經結束後的早晚上下班時，都要往上爬大約10層樓的樓梯，並配合和緩的吸吐氣來強化心肌功能並疏通腹部血路。另外下樓梯對於膝蓋的負荷較大，可以爬完樓梯然後搭乘電梯下樓，並在事後以溫水消渴。

對於常有經痛問題及子宮內膜異位的瘦弱型姐妹們，每天應該進行30分鐘的有氧運動，以原地階梯式的踏步與擴胸伸展為佳，並且直到流汗及腿酸後5分鐘內就應該停止，因為那時細胞已開始進入缺氧性代謝。這種運動方式將對長期發生經痛或生理痛問題，以及子宮內膜的異位增生的人有明顯的幫助。 

適當的按摩將非常的有益腦部及腹部血氧的交換。基本上在每天起床及睡前，先以雙手搓揉1分鐘，在將雙手掌從鼻樑開始往上至額頭後，再向兩旁往下回旋回原處，如此「乾」洗臉達10次後，再以十指從額頭往上梳頭至後頸再至雙肩，如此「梳頭」也至少10次以上，另外再加上以手掌在下腹部以順時鐘方向按摩10分鐘以上，直至感到腹腔內部感到溫熱為止。每天重複像這樣二至三次的按摩式運動，將明顯的改善經痛的發生。

在一般保養上，則都應以加強氧氣的交換效率為主要目標。因此不管是子宮內膜異位問題或長期性的經痛問題，應該在每天早、中、晚都必需各進行至少連續10次的深呼吸。並且平時就應以腹式呼吸為主，以鼻吸氣，將氣體往下送到讓腹部區域，而讓肚子感覺到發漲為止，並且將這股氣流停頓在腹中達2-3秒，這會刺激延髓的呼吸中樞，並讓組織與肺部的氧氣與二氧化碳交換效率加強。之後再將廢氣從口中徐徐的吐出，這項動作不但可以提升細胞間隙的血氧含量，還可以讓細胞周遭不被酸化破壞，因此血管新生激素及MMP等因子也自然將會減少分泌。當這些動作熟練之後，必須還要將在腹部的這口「氣」，利用想像的意念，傳送到子宮再到卵巢，再送到乳房，最後再漸漸的吐出來。所有上面的步驟越慢越好，當然囉，這可能需要一點時間及耐心的練習才可能達成！加油呀！

為何缺氧會造成經痛

經痛生理痛是因為身體缺氧所造成，而身體缺氧與心血管功能異常有關，簡單來說經痛是一種心血管問題最終導致的結果。缺氧造成經痛生理痛的過程牽扯到許多激素與因子的複雜過程，例如缺氧與ATP的關係、缺氧與MMP的關係、缺氧與沾黏因子的關係、缺氧與血管新生的關係。因為缺氧環境產生加上身體釋放的各種破壞子宮內膜與沾黏因子的助攻下，經痛於是在女性月經來潮的跟著一起報到。

沾黏拉扯與經痛缺氧

沾黏是缺氧環境下產生的生理現象，容易造成生殖器官間包括卵巢、腹腔、腸道、輸卵管等，細胞內膜的互相沾黏拉扯。輕微的缺氧沾黏經痛現象較不明顯，嚴重的沾黏拉扯則會在每次月經報到時，產生強烈的絞痛，尤其是形成子宮肌瘤、肌腺症的病變更為明顯。

心臟功能與經痛缺氧

心臟功能不好的女性通常都會有經痛生理痛的問題。心臟是提供身體血氧最重要的器官，是可以說是血氧幫浦器。當心臟功能因為先天性心臟病、二尖瓣問題，造成心臟輸出力減弱引發子宮慢性缺氧，引起強烈的經痛生理痛，甚至是子宮的病變問題。因此心臟功能的好壞也決定女性經痛生理痛的指標因素。

血管問題與經痛缺氧

我們的研究團隊，在心臟及大腦缺氧的研究，發現用一種特別的技術，可以從丹參植物中提煉出一項特殊成份：MLB-R7是從天然草本萃取出來的天然抗氧化物，可以加強心臟力，提升循環與分泌系統，強化身體耐缺氧，並能有效抑制子宮內膜的沾粘，對於缺氧引起的經痛與沾黏現象有非常好的治療效果。另一項抗氧化物GasZn可以調節子宮內膜異常分泌的前列腺素，並調節不規則之電波脈動，降低經痛生理痛。

二尖瓣病變與經痛缺氧

二尖瓣病變主要可分為二尖瓣脫垂與二尖瓣閉鎖不全兩種。亞洲女性因為基因的缺陷而容易好發二尖瓣缺陷問題，造成心臟血液回流以及輸出血量異常，通常女性會有低血壓、精神不濟、緊張、經痛生理痛、心悸胸悶等，而到中老年後心臟問題引起的病症更明顯。二尖瓣閉鎖不全或二尖瓣脫垂造成身體的血氧交換不足，引起的慢性缺氧沾黏，是造成女性經痛生理痛的原因。

子宮內膜異位與經痛

子宮內膜異位包含子宮肌腺瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫以及子宮內膜沾黏。這類型引起的經痛生理痛就是醫學上一般定義之繼發性經痛。與原發性經痛不同的就是，繼發性經痛是關係到子宮生殖器官的病變，多半屬於子宮內膜異位良性腫瘤。引起子宮內膜組織異位主要有三大原因:慢性缺氧–HIF-1、內膜破損及沾黏–MMP激素以及血管新生(FGF、VEGF)。

經痛飲食與生活習慣因素

日常生活習慣與飲食對於經痛生理痛的影響非常大，若經痛生理痛源自於繼發性的子宮內膜異位症，那麼常見的四物當歸等雌激素補品就絕對避免使用，臨床上有許多女性因為誤補充這類補品，導致囊腫、肌瘤在短短幾個月內快速長大，壓迫到膀胱等器官，造成發炎、劇烈經痛的情況。經痛生理痛者須注意的飲食有咖啡、茶、可樂、巧克力等含咖啡因食物，低溫與冷飲造成經痛的問題，由於低溫與缺氧狀態以及低溫與生殖賀爾蒙與女性經痛生理痛有直接關係，異常的內分泌失調也是經痛的原因之一。其他諸如壓力過大、憂鬱、不開心等負面情緒以及長期的睡眠不足、日夜顛倒等皆會引起長期性的經痛生理痛，甚至造成子宮病變的潛在原因。

妳經痛時也會腹瀉或頻尿？

很多女性都認為經期間腹瀉是很正常的，這是一個相當大的錯誤觀念，如果疏忽了這個警訊，那子宮肌瘤等問題就會找上門，那是為什麼呢？那是因為「沾黏」，就是不同器官或組織之間的子宮內膜細胞群發生了黏合現象，當子宮外緣沾黏上腹腔內大腸或膀胱的外膜等情況，就會引發腹瀉或頻尿、經痛等狀況。

為何妳的大腸會被子宮黏住？

子宮內膜細胞是一個活的細胞，為了生存會到處尋找機會，離子宮最近大腸就是首要目標。子宮長期處在慢性缺氧的狀態時，內膜細胞會分泌大量的MMP酵素，這種酵素會破壞子宮及腹腔的外膜層，身體為了修護破損，也將同時透過缺氧因子的刺激分泌大量的沾黏酵素，沾附膠原蛋白在周圍組織器官上，包括腹腔、腸道、輸卵管、卵巢等，並會繼續擴大到其他部位，引發子宮內膜異位。

妳的缺氧會分泌沾黏因子

誠如上題所說，長期的慢性缺氧會讓細胞受損，受損當然是要修補，所以這時候就會釋放出沾黏因子：(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾黏到已被 MMP破壞的器官外膜上面來做修補的動作。大家一定覺得很奇怪，修補完成後應該大功告成功成身退，但為什麼游離的內膜細胞最後會變成大量的沾黏呢，別忘了長期缺氧這個因素，長期缺氧就會讓游離的內膜細胞一直生長，到處掛勾傷口尋求生存的機會，自然就會變成沾黏了。

妳的子宮內膜細胞四處在找機會

子宮內膜細胞本來就是為了孕育小孩子所準備的，這些子宮內膜細胞是一個活的會到處亂跑的細胞，在正常健康的狀況下，時間一到自然就會新陳代謝，但是如果再不健康長期缺氧的話，就會讓子宮內膜細胞長更多，而一到經期時，大量且獨立的游離內膜細胞將很容易竄到子宮內外壁、卵巢、輸卵管、大小腸到處游離，到處尋找可以生存的機會，自然沾黏的機會也增加了。

妳的沾黏細胞不只有二隻腳

科學家發現幾千萬年前因地球還處在低濃度氧氣之際，單細胞生物之間依靠彼此聚合或寄生為較容易生存的策略。內膜細胞也一樣，在顯微鏡下，我們可以看到長期缺氧的內膜細胞，內膜外延伸了非常多的觸角， 那些觸角就是為了生存而準備的，它可以用來掛勾傷口或是細胞間彼此依附融合，讓整個內膜細胞壯大。

沾黏後還得強化穩固──纖維化的問題

我們都已經知道缺氧會導致沾黏，那這些已經建立好的沾黏要如何鞏固其地盤，這又要感謝組織纖維蛋白原，缺氧不只會導致沾黏還會讓組織纖維蛋白原大量生產，這些組織纖維蛋白原就會讓沾黏的地方非常強壯，如果不解決沾黏，這些狀況只會越來越多。

妳該如何不沾上沾黏的經痛問題？

首要條件就是讓身體不要缺氧，加強抗氧化的能力，讓後續抗氧化因子沾黏、MMP、組織纖維蛋白原等不健康狀況不產生，另外就是減少發炎，因為發炎就會讓細胞破損，細胞破損就會讓游離的子宮內膜細胞有機可趁，加強抗氧化及抗發炎能力，就能遠離沾黏問題。

萬一你已沾上了沾黏經痛，怎麼辦？

我們首先必須改善長期缺氧，減少游離的子宮內膜細胞，也減少強化沾黏的組織纖維蛋白原，讓沾黏的情況可以慢慢的幾少，其二是減少身體的發炎，讓受損部位減少，另外還必須要有適當的飲食運動，才能讓沾黏經痛遠離我們。

血管新生和妳的經痛問題？

子宮的血管密度多寡和妳的經期時間、月經排血量、缺氧與否，以及經痛強弱程度有決定性的關係。而在子宮裡血管新生的過度活性將可能是造成妳發生子宮肌腺瘤、子宮肌瘤、腹腔沾黏、卵巢巧克力囊腫等等子宮內膜異位症的必要因素。

當妳的子宮肌層及內膜層之中的血管密度太高時，一旦月經發生之際，將容易造成大量的失血，為了快速止血，身體將分泌大量的血管內皮素(endothelin)收縮血管，並製造及釋出較多的血栓素(Thromboxane)以形成血栓，只是要製造這些血栓素的前提，則必須先大量製造前列腺素以作為血栓素的原料。不巧的是，大量的前列腺素卻又是造成經痛發炎的最重要物質。因此血管新生的程度直接的影響妳月經時的經痛程度。

當妳子宮缺氧時為何會發生血管新生？

『當上帝把門關上的時候，也會為妳開啟另一扇窗』，當妳的子宮處於缺氧的狀態下，為了不讓妳的子宮內膜細胞因為氧氣及養分不足而凋亡，於是就從妳缺氧的細胞分泌並釋放大量的血管新生素到周圍的血管，促使這些血管分芽長出新的血管，以輸送更多血液給缺氧細胞。

從妳的缺氧細胞分泌的血管新生因子有哪些？

大致上分為兩大類別，第一類稱為血管內皮生長因子 (Vascular Endothelial Growth Factors，簡稱VEGF )，第二類稱為成纖維母細胞生長因子(Fibrioblast Growth Factors，簡稱FGF)。

VEGF主要是從原有血管的內皮中誘導細胞轉方向，分芽成長並持續延伸血管內部，實際的主要的作用蛋白為VEGF-1。FGF的主要作用則是沿著VEGF所構建薄薄一層細胞的內皮血管膜，在這膜外再生長出真正的血管纖維彈性組織，以避免內膜層破損並得以承受血管內部的血液壓力，主要的作用蛋白為FGF-2。

新生血管如何從妳的子宮裡吸血？

由於子宮肌內部的血管是一種單一環弧狀、像樹枝分岔般的特殊構造，尤其在子宮肌層和子宮內膜層之間的血管，更是長得像彈簧一般的螺旋狀血管，但是新生的血管常常卻僅僅是弧線的延伸。因此每當月經時候血管內皮素及血管張力素等等收縮血管平滑肌，以造成子宮內膜剝落的機制，反而在新生的血管就無法實施，這使得月經期間將發生大量的出血，也讓部分的內膜剝落不完全，而讓月經及生理期變長及不規律！

妳該如何避免子宮內膜的血管新生？

『缺氧』是子宮肌基底層到內膜層形成血管新生最基本也是最重的關鍵因素！因此如果妳的身體原本就屬於在缺氧的狀態時，實際上在這些缺氧的各處器官組織就已經血管亂竄了，同樣的若你許多的生活因子、飲食因子(如過量的咖啡因、過分的情緒憂鬱、夜貓熬夜等) ，已經造成子宮缺氧的情況，則妳必然會發生經痛的問題，所以戒除一切造成缺氧的因子，是避免子宮內膜發生血管新生的最基礎方法！

妳該怎麼阻斷已形成的血管新生？

許多已經發生經痛的女性，甚至是常年為經痛所苦、月經血流過量、經期過長等等的姊姐妹妹，事實上在子宮部位都已發生了異常的血管新生問題。要徹底的解決異常狀況，除了要像上面所說的戒除一切造成缺氧的因子之外，還得積極的將血管新生因子阻斷。但由於VEGF因子的刺激是先期的因子，對於已經發生症狀的人來說，即使設法阻絕也並不易改變現況，因此設法阻斷FGF-2因子，則成了對付常年經痛的最佳策略。詳細的方式在經痛治本方法中詳述。

妳的經痛和經期皮膚變差有關？

每當妳月經發生的前後，是不是妳常會發現皮膚會變得粗糙許多？如果妳經常發現這個問題同時有又常有經痛的經驗，那麼代表是妳的缺氧已經啟動了破損因子，這將不僅僅是妳的皮膚問題，而是因為妳的子宮缺氧所產生的病變之一：細胞間質破壞 (簡單的說就是細胞與細胞之間的黏著膠原蛋白間質被斷裂破壞)。

細胞破損和妳的經痛問題？

其實每當妳月經發生之前一天起，在妳的子宮內膜細胞與細胞之間原本緊固的細胞間質，已經被一種叫做基質金屬蛋白酶(MMP)的酵素破壞殆盡，子宮肌肉也在這時候發生強力收縮，因而將沒有和子宮肌連結的子宮內膜細胞一併排出，而產出妳所看見的月經。只不過當這類的細胞間質被破壞過強之後，子宮內外肌肉的細胞、腹腔內膜的細胞、大小腸道外膜細胞、卵巢外壁的細胞、輸卵管內腔的細胞等處也都會發生破損。

在身體中只要發生破損的情況，就會啟動修護程序，首先就是釋放出沾黏因子黏著缺口，緊接著就是引進大量的組織纖維蛋白填補該處，最後在纖維硬化之後而成為結疤(Scar)。更糟糕的是，由於大量游離的子宮內膜細胞也具有同樣的破損情況，一但順著輸卵管逆流而上之後，將加大細胞與細胞間結合黏著的比率，從而發生子宮沾黏或更嚴重的子宮內膜異位症，繼發性經痛也將隨之發生。 

妳的子宮缺氧時為何會發生細胞破損？

試著想像一下，若是妳的口鼻被衣物遮住不太能呼吸之時，妳將會立刻想辦法弄出個小洞或乾脆將它移開。子宮內膜細胞也是一樣，當生理期前幾天子宮內的黃體素已快速下降，使得血管急速收縮而造成子宮內膜層內部缺氧，子宮內膜細胞因為缺乏氧氣滲透進入，因此就大量分泌細胞間質破壞酵素，將它們呼吸的窗口：細胞間質，弄鬆垮一些期望讓氧氣滲透進到細胞內部多一點點。

從妳的缺氧細胞分泌的細胞破損因子為何？

身體內專門在從事細胞間質破壞的動作，是一類叫基質金屬蛋白酶(Matrix Metalloprotein-ases， MMP) 的酵素，它們的主要動作是將子宮內膜細胞之間的各種蛋白纖維剪碎消化掉。在人體之中大致分為28種，但是在子宮中則以MMP-2和MMP-9為主要的作用蛋白酶。這些基質金屬蛋白酶都得被缺氧因子HIF-1激發才能生產分泌。

妳該如何避免子宮內膜細胞的游離？

由於MMP會造成子宮內膜細胞的游離分散，以及子宮週遭器官外膜的破損，最終將衍生成子宮沾黏、子宮內膜異位症等等的繼發性經痛問題，因此設法避免基質金屬蛋白酶MMP的過度分泌，將是消除經痛的治本方法之一。而MMP的活性其實取決於缺氧因子以及鋅離子的穩定，女性在對子宮的缺氧因子消除方面應從解決缺氧生活型態、缺氧的飲食型態，以及強化身體的缺氧耐力全面著手，另外還得加強鋅離子的補充以及穩定MMP與鋅離子的結合，以避免MMP過度活化。全面詳細的治本策略將在經痛治本方法中詳述。

妳是否因為工作或課業得常超過11點後才能睡？

長期睡眠不足都會讓白天昏昏欲睡精神不濟，一直打哈欠，注意囉！打哈欠就是一個警訊，大腦在告訴你我缺氧了，白天時下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素，晚上才會開始作用，晚睡的話褪黑激素分泌減少，褪黑激素的分泌自然較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，雌激素的釋出因而頻繁而小量，這種異常的雌激素釋出，就會導致子宮內膜細胞異常的生長並到處游離，進而有經痛等子宮內膜異位症的產生。

是否妳的工作或課業壓力常讓你忙的喘不過氣？

當壓力長期慢慢的作用在各位姐妹身上時，會讓原本開始時強大的免疫功能漸漸的減弱。最終會讓醛固酮會讓子宮內的血管長期收縮並處於缺氧狀態，這時子宮及周遭的腹腔細胞為了讓氧氣的通透性好一點，於是大量的分泌出破壞細胞間質的蛋白脢MMP，於是每當好不容易發生的月經來臨後，游離的子宮內膜細胞很容易的就會發生沾粘現象，這也是為什麼壓力過大的那個月，經痛會更共的原因。

是否妳總是緊張兮兮的面對工作或人際關係？

過於緊張的時候，腎上腺素、血管加壓素等大量存在之時，它們會抑制促性腺釋放激素（GnRH）的分泌，當然她下游的卵泡刺激素（FSH）、黃體刺激素（LH）自然是比正常狀態還少許多。當卵子不易成熟，雌激素、黃體素及子宮內膜的生成也明顯的不健全，一般來說會經期延後，甚至很長一段時間沒有經期的狀況。

是否妳對人際、對事情總是抱持著悲觀負面的態度？

憂鬱的情緒來自於血清素分泌不足，是一種讓人們產生愉悅、快樂的情緒分子。當身體出現血清素（又稱血管張力素）缺乏的狀況時，可能引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。科學家發現，腦袋缺氧的話，會讓腦中的血清素降低，自然心情就不會好了，而且還會想睡覺，血清素的另一項功能血管收縮，血清素不足會讓子宮發生嚴重缺氧的現象，大量的前列腺素（prostaglandin）會立刻的被製造出來到處流竄，這時候經痛就會更痛了。要改善這種狀況，一定要從生活作息開始改變，適當的飲食運動，血清素分泌正常，自然就不會憂鬱了。

是否妳總是藉口要運動，但卻只僅止於伸伸懶腰的人？

運動是維持健康的基本條件，如果沒有適當的運動，那吃再多的補品都沒有辦法改善身體，經痛也是一樣，常經痛的姊妹們，不仿可以爬樓梯的方式來預防及改善經痛，還可以雕塑身體曲線，還不用擔心曬黑的問題，利用每次月經前後期的早晚上下班時間，多爬點樓梯，並配合呼吸並強化心肌功能，疏通腹部血管，由於下樓梯對膝蓋負荷較大，可以爬完後搭電梯下樓，事後喝溫水，長久下來，我相信整個身體健康都會有相當大的改善。

否是妳常常深呼吸、嘆大氣？

如果常常會有這種跟心臟相關的症狀，那很有可能是二尖瓣膜脫垂或閉鎖不全的心臟病，這種疾病會讓身體嚴重缺氧，通常有這種疾病的人都會有嚴重的婦女疾病，如經痛、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等狀況，當心肌力量不足時，會讓血液無法供給到身體的所有細胞器官，這也是為什麼很多女性的手腳都會冰冷，也因為子宮裡面沒有足夠的血液能夠供給讓它正常健康的運作，使得子宮長期缺氧，進而導致後續一連串的子宮內膜細胞游離、沾黏、前列腺素、血塊等狀況。