子宮內膜異位

許多人在廣告推銷下，開始使用幾種月經前後使用的植物提煉保養品，以減緩經前與經期中發炎引發的經痛與不適，這些植物中含有GLA，因它和製造發炎與免疫物質的前列腺素之必需原料的化學結構類似，因此可以減弱細胞發出的發炎訊息，也同時讓免疫反應減少。但是長期復用下來會降低子宮肌的收縮力，內膜積瘀不易排除乾淨，所以會有經痛的發生，還會讓血塊增多，久而久之就會形成腫瘤，子宮內膜異位症就會找上門來。

近兩年經過媒體的傳播，很多女性都會使用豆漿來當作減肥或者是美容聖品，其實在身體健康的狀況下適時的使用豆漿的確會有幫助，但是如果有經痛的人，必須停止使用，這類食品會擾亂生期週期及經血流量，甚至會有大量的血塊，更是會讓腫瘤生長，如果有子宮肌瘤、子宮肌腺等、巧克力囊腫等病症，切勿繼續使用。因為大豆卵磷脂、豆漿、黃豆、豆腐、豆花等豆類製品，所出的問題就在於異黃酮。這裡面的化學物isoflavones，它的作用與女性荷爾蒙雌激素相類似。

有些人如果經血沒有排乾淨就會選擇喝生化湯，但是一個常見的藥方並不是每個人都適合，生化湯是針對產後婦女的處方，它的作用是生新血、排惡露、促進子宮收縮，還有催乳作用。很多女性因為經痛、經血排不出來，就喝生化湯想讓月經順一點，結果喝了之後，月經量很多，甚至有人形容像血崩的感覺。其實這樣是不對的，這樣只是讓內膜細胞及子宮受損，長久下來經痛並不會改善，甚至還會讓經痛演變為子宮內膜異位。

怡婷本身就有經痛的問題，不過她聽人家說生完小孩就不痛，所以怡婷本身一點也不在意，有時當她經痛在家休息時，媽媽總會跟怡婷說少喝一點冰的，女生喝冰不好，但是怡婷心想反正公司的女生大家都人手一杯冰沙、涼飲，自己偶爾還會去冰、或是喝少冰應該還好吧?如果喝冰就會痛，那她的好姊妹麗婷怎麼都沒聽她說經痛?

人家常說老人判斷是否會下雨，來自於膝蓋會不會痠痛，怡婷認為自己也有一套機制，可以準確判斷經期是否快到，怡婷說每逢經期要來之前，從下腹就隱約會有不適感，以及反胃、噁心，還有腰部的痠痛等等症狀，總讓怡婷認為大姨媽真是最難纏的親戚。不過有時經期也會不規律，兩個月才來一次，但怡婷總認為這是賺到了，卻忽略了這些都是子宮內膜異位所發出的訊號。

就在一次月經來時，她痛到蹲倒在地上痛哭，即便是吃了過量的止痛藥也沒能止痛。下腹的劇烈疼痛，讓原先以為是盲腸炎的怡婷在看診後，發現自己患有一種叫做巧克力囊腫的病症，只是怡婷心想自己又不常吃巧克力呀，怎麼會患有這個病症呢？

建議她不能喝四物之類的中藥飲品，因為裡面含高量的雌激素，會讓這類腫瘤擴大！並且不再飲用冰的飲料，多喝溫熱的飲品，在月經前，建議她食用丹參MLB並搭配紅景天及其他食物，先讓不正常的缺氧與凝結血塊情況調整至較正常狀態，這會讓她的月經排血順暢，並規律她的月經週期，之後再食用丹參SS-R3及天麻的「氣鋅」等食品，消除她的內膜增生腫瘤以及減緩經痛的反應。初期的疼痛症狀可以先改善，持續使用將可進一步縮小腫瘤。

低溫與生殖賀爾蒙

各位姐妹的子宮血流方向，其實是經由兩組不同的血管系統所供應的，在排卵前的濾泡期，血液主要流向是從卵巢方向流入子宮；排卵之後的黃體期，則是藉由子宮的血液流向輸卵管和卵巢方向。所以每當在排卵之前喝下冰涼飲料之後，卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾，讓經期的時間變長且不容易受孕；相反的，在排卵之後喝下冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然會加長。

低溫讓腫瘤落地生根

冰冷低溫會讓女性朋友很快的變成「大腹便便」的體型之外，還會快速發展出子宮內膜的病變（包括肌腺瘤、異位瘤及巧克力囊腫），引起嚴重的生理痛。 

由於腸胃道是座落在腹腔之內，子宮、卵巢、膀胱等等都是隔壁的鄰居，當局部因低溫壓力觸發血管收縮而產生缺氧狀態之後，這些「鄰居」的表面部份當然是首當其衝。於是在它們身上為了生存，當然會想辦法製造出要求增加血管的訊號：血管生長因子（如：VEGF，FGF），另外也為了增加氧氣的通透性，於是便放出一堆專門破壞細胞外束縛的物質（MMP），讓細胞與細胞間不要那麼緊密。於是只要有任何的游離子宮內膜細胞來訪，它當然的可以很快的「落地生根」變成異位生長的「瘤」，生理期時就會引起經痛等症狀。 

文鳳是一個深受多囊性卵巢囊腫的婦女，在婚前就必須忍受多囊性卵巢囊腫帶來的不便，例如:經期不規律、容易長痘痘、手腳毛髮多等。 由於，多囊性卵巢囊腫會造成患者不孕或是受孕困難，因此婚後文鳳為了生育大計，只好聽從醫生的建議，先從減重開始，希望能夠趕快迎接她與老公的第一個寶貝，人家說增肥容易減肥難，果真一點也沒錯，文鳳為了減肥，除了飲食控制還多了運動，再搭配人工生殖，終於在幾年前，生下了林家口中盼了多年一脈單傳的金孫，文鳳那時真是著實鬆了一口氣。

不知道是否是生產完太過鬆懈，文鳳除了體重直線上升外，小腹開始不安於分，有時文鳳的小腹還會被誤會是不是打算再拼第二胎？！但讓文鳳更擔心的是，以前自己沒有經痛的問題，可是最近大姨媽來訪，下腹總是會有抽痛感，有時經期結束還會有不正常的出血，她很擔心這是不是什麼疾病的徵兆？

後來文鳳去看完婦產科，醫生說她是子宮肌腺瘤，而小腹除了脂肪之外，其實幕後黑手正是子宮肌腺瘤，不過目前症狀還不算嚴重，可以透過腹腔鏡手術，不用割除全部的子宮，但是割除部分子宮後，受孕機率會大幅降低。文鳳想起自己的寶貝兒子總是說想當哥哥，以及林家希望她再試一次，她不禁開始徬徨起來……

控制體重

肥胖－消瘦－再肥胖的情況發生之時，子宮肌的細胞間質很容易的會受損破壞與再纖維化，加上缺氧問題越來越嚴重之後，經痛的症候群也會越來越嚴重，漸漸的子宮肌腺瘤也很容易發展擴大。

肥胖問題，我建議她應該先從降低熱量與糖份的攝取開始，透過減輕體重，降低肥胖對於血管及賀爾蒙的影響。同時讓她嘗試每天使用丹參MLB及苦瓜等食物，進行對細胞缺氧與循環代謝系統的調整打底。另外加上傍晚帶小朋友到公園快走30分鐘左右，一方面可以增進親子感情，另一方面也可以增加運動量以及心肺功能。

減重標準準體重

使用丹參MLB-R7、天麻的「氣鋅」及葛根、地瓜等食物，以加強子宮肌細胞間質對MMP的破壞，阻斷異位增殖之內膜腫瘤的血管增生，讓它們可以自動啟動凋萎過程，使這些異位的子宮內膜組織因而退化萎縮。

肥胖與發炎當部份脂肪組織裡的血管梗塞之後，會引起周遭的細胞缺氧，首當其衝的會造成脂肪細胞釋放出特別發炎的因子（adipokine），這些因子會觸發幾種溶脂脢的活性，將脂肪細胞裡面珍藏的三酸甘油脂，轉化成大量的游離脂肪酸，並且還釋放到血管裡頭。這些特別的發炎因子還會破壞細胞膜上的特別受體，讓胰島素沒辦法帶引脂肪酸進入脂肪細胞儲存（第二型糖尿病之胰島素阻抗），這事兒會使得開始時胰臟多分泌一些胰島素，所以血糖很快的升高，其他沒發炎的細胞因此養的白白胖胖的，可是當回饋訊息傳回胰臟讓胰島素變少之時，最後會讓使得脂肪組織好像消了氣的球一樣。

被啟動的免疫系統，讓本來安詳平靜的巨噬細胞，也生龍活虎的對游離氧化的脂肪酸大口吞食，並且還分泌大量的膠原纖維將周遭的脂肪細胞包裹起來，形成脂肪瘤。更重要的，大量的游離脂肪酸倒入血管之後，不但血漿變成所謂黏稠的乳糜血，大量的巨噬細胞、低密度膽固醇、及血小板等等物質一併在血管內創造出血栓及粥狀血管，堵塞梗塞日益嚴重後，於是在惡性循環的趨勢發展下，缺氧與發炎將不斷重演。

肥胖與賀爾蒙

脂肪細胞裡還會儲存和製造雌激素，所以當過度肥胖之時，高量的雌激素會異常的刺激卵巢裡的卵泡，讓原本只有在濾泡期才長7~10顆的卵泡，長期的突發成長到2~ 8mm的小囊。由於她們並非是正宮娘娘，所接受的黃體刺激素也不足讓她們的外囊細胞變大又變多。也因此內囊細胞所專門分泌的睪丸素，就因為缺乏外囊細胞的轉換成雌激素，而到處作亂。這會使姐妹們引起一些症狀，如：月經不順（月經稀發或無月經症）、不孕、多毛、長青春痘、禿頭等等症狀。這些症狀有輕有重，一般稱這為多囊性卵巢症。

由於血液中高濃厚的雌激素會回饋到大腦的下視丘，讓它停止分泌促性腺釋放激素（GnRH）。當然相對的黃體刺激素（LH）及卵泡刺激素（FSH）也一併闕如，所以大多數肥胖體型的姐妹們不容易排卵，也沒有足夠的黃體素讓內膜成熟。因此子宮內膜不會定期剝落（即月經）。再加上由脂肪細胞分泌的雌激素，會不斷的刺激子宮內膜細胞增生增厚，長期缺氧環境下的子宮內膜增生，很容易造成子宮內膜癌的發生。

肥胖與子宮內膜異位

由於胰島素會在腹部的肥胖細胞發炎之後變得調節困難，容易升高血糖濃度令血液酸化pH值偏低，造成血管的內膜破損。加上隨後大量的游離脂肪酸及巨噬細胞，從腹部肥胖細胞中被釋放出來之後，將使得子宮的血管急劇堵塞，而造成缺氧狀態。這時會在子宮內膜細胞放出大量內膜間質破損刺激脢（例如Activin），它們會讓MMP這類的破壞物直線的上升，直接的讓組織子宮肌肉層的細胞間質稀散鬆脫，而讓脫落的內膜細胞非常的容易進入落地生根，於是子宮內膜異位中最難纏的子宮肌腺瘤於是形成。 

我們知道憂鬱的根源問題，是來自大腦認定我們「長期失敗」的一種結果，因此身體的血清素開始分泌不足，血管收縮、慢性缺氧、以及大量的激活血小板就會回饋警告我們。所謂心病還是得以心藥醫，這心藥則應從刺激腦袋的方法開始。

最具正面的就是直接解決與移轉問題，也就是讓令妳憂鬱的事情根除掉。譬如說，當妳心儀的帥哥移情別戀時（俗稱失戀），就必須接受這段事實，理性的分析他的缺點，並大聲用力的唾棄他（找個沒人的房間），另外再公告諸親友死檔，想辦法多幫妳相親，當妳認識個10個男人以上時，妳就沒空憂鬱了！如果這個行不通，那規律的聲音是第二種選擇，包括用力的唱歌（請暫忘別人的感受），聽很HIGH的音樂會及很棒的音樂（大聲一點，但小心窗戶的玻璃），這會調整沉寂以久的大腦島葉（insula）及杏仁核內的神經細胞活性及平衡，它們接著會再去觸發腦幹裡的縫核神經（raphe nuclei）分泌多一點的血清素。

另外更直接對抗憂鬱缺氧的原則就是「積極的工作與接觸人群」。當然這還必須配合不同的生活脈動，否則將會有更嚴重的免疫失衡。各位姐妹應該將周邊的所有工作項目列出並排訂工作時程。而最最重要的是還要在這些時程之中，明白列出休息（包括嗜好）與社交（包括外食用餐）的項目與時間，將休息與社交當成必備的「工作」項目條件，只要時間一到達就必須切實執行。一般來說，工作的項目包括上學、上班等等各種賺錢學習的事業，而休息與社交則包括旅遊、健身房、電影院、各種志工、宗教、社團等等場合。至少每天一定要有90分鐘的短休息社交，每週一定需有1天以上的較長休息社交。在這樣的收、縮規律下，血清素（serotonin）和兒茶酚胺（catecholamines）及各神經受體（例如5-HT）才會達到平衡子宮的賀爾蒙系統才能回復正常的運作，經痛的問題才能得到根源式的改善。

由於男女生的呼吸方式不同，男人以腹式呼吸，女人則以胸式呼吸為主，因此對於富含憂鬱因子的姐妹們，應該讓在每半小時內進行至少連續3次的深呼吸，而最好還是在充滿綠地的環境下打開窗戶刻意深呼吸。這會促進氧氣的交換及血氧濃度，接著盡量調整以腹式呼吸為主，也就是以鼻吸氣，將氣體往下壓到讓肚子感覺到漲大的狀態，如果可以的話在將這股氣流停頓在腹中達2-3秒，讓肺部的氧氣與二氧化碳交換效率加強，再將廢氣從口中徐徐的吐出。

這項動作不但可以提升血氧含量，還可以讓調節呼吸的延髓得到適當的刺激。同時也會活躍同在腦幹的縫核神經讓它多釋放出血清素。更重要的，這動作還可以讓腹腔的各器官有了運動的機會，這會加強腸胃的蠕動，也增加多巴胺的分泌，可明顯緩解經痛及減少子宮內膜異位增生的機會，下次遇到生理痛狀況時，也可以試一下，將會有立即明顯的改善。

研究發現經常運動的女性，她們在生理期間大部分都沒有經痛問題， 這簡單的表明了運動是降低缺氧傷害子宮及經痛的重要方法之一。但是由於現實生活因素所致，許多的女性不但是因為沒有場合、沒有時間、沒有體力等等因素，讓姐姐妹妹們沒法做運動，更重要的是對於以何種的運動方式才能解除長期經痛的傷害，卻是一點頭緒都沒有，因此我們特別歸納幾種沒有上述因素的運動方法，供各位姐妹參考。

在減低細胞缺氧的運動方法中，為了防止子宮區域缺氧並加強血液流暢，每天早晚應以指按摩左右腳上一處叫「三陰焦」特殊的穴道各5分鐘。三陰焦位在小腿內側，腳踝骨的最高點往上約四根手指橫著的高度處。各位姐妹應同時配合上一段所述的運動方法，再加上從月經結束開始按摩至下一次月經開始為止為保養的一個階段。

對女性常為子宮內膜異位及經痛所苦的人，可以進行「爬樓梯」的方式來預防及改善，並且有雕塑腰部曲線、不怕曬黑下雨優點。當每次月經結束後的早晚上下班時，都要往上爬大約10層樓的樓梯，並配合和緩的吸吐氣來強化心肌功能並疏通腹部血路。另外下樓梯對於膝蓋的負荷較大，可以爬完樓梯然後搭乘電梯下樓，並在事後以溫水消渴。

對於常有經痛問題及子宮內膜異位的瘦弱型姐妹們，每天應該進行30分鐘的有氧運動，以原地階梯式的踏步與擴胸伸展為佳，並且直到流汗及腿酸後5分鐘內就應該停止，因為那時細胞已開始進入缺氧性代謝。這種運動方式將對長期發生經痛或生理痛問題，以及子宮內膜的異位增生的人有明顯的幫助。 

適當的按摩將非常的有益腦部及腹部血氧的交換。基本上在每天起床及睡前，先以雙手搓揉1分鐘，在將雙手掌從鼻樑開始往上至額頭後，再向兩旁往下回旋回原處，如此「乾」洗臉達10次後，再以十指從額頭往上梳頭至後頸再至雙肩，如此「梳頭」也至少10次以上，另外再加上以手掌在下腹部以順時鐘方向按摩10分鐘以上，直至感到腹腔內部感到溫熱為止。每天重複像這樣二至三次的按摩式運動，將明顯的改善經痛的發生。

在一般保養上，則都應以加強氧氣的交換效率為主要目標。因此不管是子宮內膜異位問題或長期性的經痛問題，應該在每天早、中、晚都必需各進行至少連續10次的深呼吸。並且平時就應以腹式呼吸為主，以鼻吸氣，將氣體往下送到讓腹部區域，而讓肚子感覺到發漲為止，並且將這股氣流停頓在腹中達2-3秒，這會刺激延髓的呼吸中樞，並讓組織與肺部的氧氣與二氧化碳交換效率加強。之後再將廢氣從口中徐徐的吐出，這項動作不但可以提升細胞間隙的血氧含量，還可以讓細胞周遭不被酸化破壞，因此血管新生激素及MMP等因子也自然將會減少分泌。當這些動作熟練之後，必須還要將在腹部的這口「氣」，利用想像的意念，傳送到子宮再到卵巢，再送到乳房，最後再漸漸的吐出來。所有上面的步驟越慢越好，當然囉，這可能需要一點時間及耐心的練習才可能達成！加油呀！

咖啡因飲食的缺氧經痛改善

相信很多一天不喝咖啡就渾身不對勁，一天精神也沒有，小心！你已經咖啡因中毒了，

不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等裡面主要都含有大量的咖啡因，它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質：腺苷（adenosine）部份很類似，因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長，強奪頂替了腺苷的位置，而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用，這個腺苷恰巧又是製造能量ATP的基本原料，沒有它，細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態，我們都知道缺氧就是經痛的主要來源之一，這也是為什麼每天都要喝一杯咖啡的女性，都伴隨著每個月嚴重的經痛，甚至有子宮內膜異位症，所以要解決經痛，先戒掉咖啡吧。 

冰涼飲食的缺氧經痛改善 

大家都知道女生不能常吃冰，但卻很疑惑是為什麼？在排卵之前喝下冰涼飲料之後，卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾，讓經期的時間變長且不容易受孕；相反的，在排卵之後喝下冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然不正常。

鈣質飲食的缺氧經痛改善

由於月經發生時，原有子宮內的黃體素濃度降到最低，同時也是子宮中最缺氧的時期，這將使得原本被黃體素拒絕於子宮門外的鈣離子，開始大量快速地湧入子宮細胞中，除了讓子宮劇烈收縮之外 (有時是好事)，還會觸發酸感神經離子通道，進而引發劇烈的經痛問題。許多傳統的觀念中仍認為在月經期間因為血液的流失及經痛問題，需要大量的飲用牛奶或補充鈣質食品等等動作，其實都是引發並加劇生理痛的罪魁禍首之一。

我們研究發現，若能再生理期發生的前二天到月經期的第三天 (對一般經痛女性來說)停止大量的鈣質飲食補充，將明顯改善經痛的問題，當然在這段期間以外，尤其是生理期結束之後，鈣質的補充將是很重要的營養來源及時機。

豆類飲食的缺氧經痛改善

近年來非常流行女性吃豆漿，但是有經痛或子宮肌瘤等婦女病的女性，千萬不能使用，因為類的植物中含有大量類雌激素物質（例如：異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan）等，由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似，造成子宮內膜細胞大量分裂，月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸，進而發展成為沾黏現象，更會拉長經期時間，可能會變成七到十天才會結束，豆漿等產品對女性當然有益處，但是千萬不能過量，以免得不償失。

補品飲食的缺氧經痛改善

很多人都會覺得很奇怪，怎麼經常使用四物湯生化湯等等補品，但經痛還是沒有改善呢？那是因為妳補錯了。這些對營養不足的傳統或古代女性來說，確實能改善與補充她們月經的失血不足，以加速血液的增生分化。只不過當處在現代營養充裕的時代，過量的植物性雌激素攝取時，如四物湯中的當歸，裡面含有的阿魏酸（Ferulic acid）等物質，將會引發雌激素受體（Estrogen receptor-α）的大量生成，進而讓子宮內膜細胞分裂加速，讓沾黏更多，所以常常會發生經痛或腹瀉的反應。

消炎止痛藥的缺氧經痛改善

撇開止痛藥對腎臟及肝臟的傷害不談，當經痛已經痛到不行時，當然就需要使用止痛藥來緩解症狀，但是千萬不能依賴止痛藥。長期來說將直接增加子宮內膜的游離成功機會，也就是說越多成功又傑出的游離子宮內膜細胞存活，將製造更多的沾黏、子宮肌腺瘤、子宮肌瘤，巧克力囊腫等等嚴重經痛或子宮內膜異位病症問題。

消炎止痛藥物 (如普X痛等等) 是透過減少前列腺素的分泌，而達到發炎物質的生成，但同時也直接抑制了月經時期免疫系統的正面誘發作用。使得吞噬游離的子宮內膜細胞的免疫能力停頓，除了讓更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸之外，也促進了它們沾黏攀附上腹腔中各個器官的機率，久而久之，妳的經痛不只會更痛，甚至將有更多小小的腫瘤發生。

安眠藥物的缺氧經痛改善

長期服用安眠藥物的女性，她們的褪黑激素分泌就會轉變較少且不規律，會使得促性腺釋放激素分泌不正常，日出而作日落而息的正常生理時間也就會被打亂，專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢將大量生成，而使月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況普遍發生。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成，這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱，使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。這也是為什麼生活睡眠品質不佳的人都有嚴重經痛(繼發性經痛) 的原因。

避孕藥物的缺氧經痛改善

市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」，透過連續服用的避孕藥，將會透過維持高濃度的生殖賀爾蒙，而欺騙身體讓大腦以為你已經處在懷孕狀態。由於黃體素的功能之一就是阻擋鈣進入細胞之中，因此當使用避孕藥務實，高濃度的黃體素阻擋越多的鈣，一旦中斷避孕藥物之際，黃體素瞬間下降時，子宮立刻就會大力的收縮，這時候就將有很嚴重的經痛，抽蓄、及悶痛等反應。

臨床上常發現使用這類避孕藥來治療經痛的姐妹們，將因為長期高濃度的黃體素，造成高血鉀症的現象，將比沒有服藥者高出6-7倍的血栓栓塞機率，因而極易發生中風、心肌梗塞等致命疾病。更令人擔心的是，避孕藥原則上是屬於致癌物質，依照許多統計研究發現，長期使用將明顯導致乳癌及其他器臟的癌症風險！

促性腺釋放激素(GnRH) 

黃體刺激素(Luteinizing Hormone, LH)

參考區間：SIEMENS Centaur：mIU/mL

臨床意義：LH(黃體化激素)和FSH都是腦下垂體前葉分泌的親性腺荷爾蒙，LH在女性起始卵巢的黃體化，與FSH同時作用誘發排卵，通常LH出現急升高峰代表排卵，在LH的作用下，囊狀卵胞破裂形成黃體。在男性LH刺激分泌雄性素，增加Testosterone(睪固酮)的生產，而testosterone與FSH影響精蟲的發育與成熟。

LH檢驗目的與FSH有關，用來評估不孕症，當血清高值與性腺性器官功能不足有關，當LH偏低則問題指向腦下垂體與下視丘功能不足或缺損。LH也用評估荷爾蒙治療不孕症誘發排卵，以及孩童的早熟。LH上升於無月經，孩童青春期內分泌問題引起的早熟，腦下垂體機能亢進，Klinefelter syndrome(XXY性染色體異常)，停經，月經，原發性性腺功能不足(卵巢或睪丸)，多囊性卵巢(PCOS)，腦下垂體或睪丸腫瘤，卵巢發育不良(Turner Syndrome)，肝臟疾病。藥物引起的包括：抗癲癇藥物、clomiphene、naloxone、spironolactone。

LH下降於腎上腺腫瘤或增生、功能亢進，腦下垂體或下視丘功能缺損造成無月經(續發性的性腺功能不足)或睪丸功能不足，神經性厭食，無排卵，切除垂體，營養不良。藥物引起LH偏低的有digoxin、estrogen、避孕藥、phenothiazines、progesterone、stanozolol、testosterone。LH分泌也會有起伏(fluctuations)，多測定幾次比較客觀。使用避孕藥，血清測不到排卵的LH高峰。

黃體素（Progesterone PR）單位：ng/mL

臨床意義：Progesterone是月經週期後半段，黃體分泌的類固醇性腺荷爾蒙，也在懷孕婦女的胎盤大量分泌，在男性則由腎上腺皮質負責分泌。Progesterone改變fallopian tubes黏膜的分泌，照護受精卵通過管路到達子宮，Progesterone滋潤肥厚子宮內膜來讓受精卵著床。Progesterone也也可以刺激乳房生長及陰道表皮細胞的繁殖，減少子宮肌層的感受性及減少子宮的收縮。

Progesterone上升於腎上腺增生，黃體囊腫，脂肪性卵巢腫瘤，胎塊狀妊娠，絨毛膜瘤，卵巢新生贅瘤，胎盤留滯，青春期早熟，以及theca lutein cyst。藥物包括adrenocortical hormone、estrogens、progesterones。

Progesterone下降於adrenogenital syndrome，無月經，月經週期無排卵，胎兒異常或死亡，黃體缺損，月經週期異常，卵巢功能缺損，腦下垂體功能低下，胎盤功能不足或衰竭，初期子癇，多囊泡卵巢(PCOS)，流產，妊娠毒血症，卵巢發育不良(Turner)，原發性及續發性生殖腺官能不足。藥物包括ampicillin、ethinyl estradiol。

雌激素（Estradiol, E2） (排卵日為基準)，pg/mL

Females(月經週期天?，相對於LH尖峰

Follicular Phase濾泡期(-12 to -4 days)：19.5 ~ 144.2

Midcycle排卵期(-3 to +2 days)：63.9 ~ 356.7

Luteal phase黃体期(+4 to +12 days)：55.8 ~ 214.2

Postmenopausal停經更年期：Not Detectable ~ 32.2

Males：Not Detectable ~ 39.8

臨床意義：Estradiol是卵巢或胎盤分泌，作用在刺激子宮內膜增生。E2使用來評估卵巢的功能、月經的異常及女性性徵的發育，停經時濃度下降。

上升於腎上腺腫瘤，乳癌的風險，男性乳房增殖，甲狀腺亢進，Klinefelter syndrome，肝臟腫瘤，卵巢贅瘤，以及人工受孕誘發排卵。

E2下降於無月經，神經性厭食，腦下垂體功能低下，不孕症，停經，骨質疏鬆，卵巢功能不足。

E2的分泌與FSH、LH有關，同時檢查可以評估腦下垂體與性腺功能及荷爾蒙的回饋作用。

卵泡刺激素（FSH）Follicle Stimulating Hormone，FSH

健保編號：09125C  濾泡刺激素免疫分析

健保點數：180

自費收費：400

檢體採集：Serum 1.0 mL，不須空腹，2-8℃可存放48小時或-20℃長期保存。

報告時效：每天

分析方法：Chemiluminescence，Centaur，SIEMENS

                    Electrochemiluminescense immunoassay (ECLIA)，Elecsys 2010，ROCHE

參考區間：SIEMENS Centaur：mIU/mL

臨床意義：從腦下垂體前葉分泌濾泡激素(FSH)，刺激女性卵巢濾泡的成熟，濾泡產生雌激素(estrogen)，雌激素上升時刺激黃體化激素(LH，luteinizing hormone)產生，FSH與LH兩者再促進排卵。對於男性，FSH的作用在刺激精蟲的產生，LH刺激雄性素的產生(androgen)。

這一個檢查評估性腺功能不足，不孕症，月經異常，發育成熟的問題。

FSH上升於腦下垂體機能亢進，下視丘或腦下垂體腫瘤，早期的肢端肥大症(acromegaly)，原發性無月經(primary amenorrhea)，子宮內膜脫離或異位，性腺功能衰竭或不足，子宮切除，更年期，停經，卵巢功能衰竭或不足，早熟青春期，過早停經，無睪症，閹割，睪丸受損或畸形，Klinefelter syndrome(XXY)，男性女化，輸精管障礙，精細胞瘤，慢性腎衰竭。

FSH下降於下視丘或腦下垂體功能低下，腎上腺、卵巢、睪丸新生贅瘤，腎上腺機能亢進，神經性厭食，次發性(secondary)無月經，多囊性卵巢(PCOS)，無排卵性月經，青春期延遲。

Testosterone與Estradiol對於腦下垂體分泌FSH、LH還具有負回饋作用，常常會同時檢查。因為腦下垂體分泌FSH不是連續性的，有時候需要幾天的檢體數據來作為評估。

經痛止痛藥物

一般人經痛，會選擇服用止痛藥來減緩經痛，但隨個人疼痛感受度不同，劑量服用也會增加。近年在廣告的推波助瀾之下，台灣女性在經痛發生時，習慣使用止痛藥台止痛，因此止痛藥在藥局販售銷售率與市占率名列前茅，可怕的是，某些止痛藥在廣告中強調不含阿斯匹靈、不傷胃，但事實上止痛藥不僅會傷害腸胃道中的內膜，長期使用更會加重肝、腎的負擔。 

副作用:

止痛藥的作用是抑制前列腺素，減緩發炎反應，以緩解經痛，但是長期使用抑制前列腺素反而會使子宮內膜無法順利排除，造成內膜細胞亂竄，反而容易演變成子宮內膜異位(沾黏、巧克力囊腫、子宮肌腺症等等)，更別說長期使用西藥對身體的造成的傷害與負擔。
止痛藥的成分有很多種，目前市面上的止痛藥大多為非類固醇消炎止痛藥(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug，簡稱NSAID)。

商品名成分

普拿疼、斯斯止痛藥、百寧痛、伯樂止痛錠Acetaminophen乙醯氨酚
阿斯匹林Acetylysalicylic acid乙醯水楊酸
PonstanMefenamic acid邁那密酸
VoranDiclofenac