經痛健康專欄-沾黏造成經痛

沾黏是許多患有不孕症或子宮內膜異位症女性經常聽到的名詞,但是研究顯示沾黏其實是造成經痛的主因之一。幾乎95%的女性一生都曾或經常為經痛所苦,只不過以為是小毛病而用消炎止痛藥壓抑就沒事,因此忽略它帶來的警訊,而錯過治療的黃金時期,等到發現已形成子宮肌瘤時,其傷害度將難以計量。

 沾黏性經痛的形成主要是因缺氧所導致,當子宮產生缺氧時,子宮內膜細胞便會產生大量MMP酵素,以『剪破』包覆細胞外圍的膠原束縛,增加血氧通透性為目標。當這些內膜細胞四處流竄「卡」入並沾附在周圍的器官內,包括腹腔、腸道、輸卵管、卵巢等,並開始破壞沾附處的外膜組織以利附著寄生。當兩側的外膜局部位置被大量剝離的子宮內膜細胞「沾黏」之後,每當經期時子宮收縮,將使得組織之間產生拉扯,於是要命的經痛及伴隨的發炎、腹瀉、腰酸等等現象也將一併發生。

 子宮部位的缺氧大多由內在及外在因素所造成。咖啡因的攝取、冰冷的飲食為常見的外在因子,而心臟的輸出力減弱如二尖瓣脫垂等則是缺氧的內部因子。因此,想要一勞永逸的解除經痛,不能再用止痛藥、四物湯和亞麻油酸,而是必須解決子宮沾黏的源頭問題—『缺氧』,才能甩開經痛,擁抱健康的幸福人生。

經痛的症狀-沾黏性經痛常見症狀

沾黏性經痛常見症狀:

一、沾黏性經痛的經前症候群:

沾黏性經痛的經前期症候群,一般是指月經發生前約3~5 天內所發生的周期性情緒和行為變化,有時也會持續到月經期間。常見症狀類似原發性經痛一樣有情緒不穩、焦慮緊張、胸部腫脹、睡不好,注意力減落等現象,但是更常見頭痛、甚至習慣性偏頭痛、腰酸背痛等情況發生。

  • 頭痛:每當月經發生的前後,因為黃體素的濃度驟降,將激發免疫系統的運作,因此大量的前列腺素及白介素等發炎物質將刺激血管擴張,部分敏感的人將因觸發腦部的血管擴張,而刺激腦血管周邊的三叉神經產生發炎現象,從而啟動頭痛症狀發作。
  • 腰痠背痛:處在長期缺氧的情況下,細胞將從有氧代謝進入至無氧代謝,而使乳酸這類二次代謝物質大量堆積在腰部肌肉處,而發生腰痠的情況。同時由於子宮與骨盆腔的沾黏連結,一旦在月經發生前夕時子宮開始微略收縮,將牽動腰背處的肌肉及組織神經,引發刺激及疼痛發炎現象。
  • 暴躁易怒: 在月經發生前3-5天之間,由於部分女性的雌激素濃度過低及飲食中膽固醇濃度偏高等因素,使得體內中的雄性激素(睪丸酮)濃度相對提高,從而使得情緒及舉動容易發生暴燥及易怒的情況。

二、沾黏性經痛的經期症狀:

由於沾黏性經痛主要是因為子宮與組織間互相沾黏,當月經發生子宮收縮之際,牽動雙方組織的拉扯所引起的再發炎現象所造成的疼痛。因此當生理期間,除了加重一般的經痛症狀之外,也另常發生如腹瀉、頻尿、胃發脹、腸絞痛、反胃嘔吐等等現象。

  • 腹瀉:由於長期缺氧形成沾黏情況,使得大腸與子宮之間互相黏結,一旦月經期發生使得子宮收縮連帶牽動大腸蠕動,因此發生腹瀉或不正常排便現象。
  • 頻尿:沾黏的情況常發生在子宮與膀胱之間,因此每當月經發生之前後期間,子宮肌的收縮將連帶觸動膀胱肌緊縮及調控尿意神經,進而造成頻尿現象,嚴重者可能因為拉扯而使得膀胱發生發炎問題。
  • 胃發脹:長期的缺氧除了發生沾黏現象之外,細胞的代謝也將從有氧代謝轉變成無氧的發酵代謝,而發出二氧化碳及乳酸等二次代謝物,因此在腸胃道中除了原有的腸道菌的發酵之外,也加入身體的發酵產物。尤其女性在生理期間腸胃部分的缺氧將更加嚴重,從而發生月經期的胃腸發脹症狀。

   

經痛的症狀-原發性經痛常見症狀

一、原發性經痛的經前症候群:

原發性經痛的經前期症候群,一般是指月經前約 5 天內所發生的周期性情緒和行為變化,有時也會持續到月經期間。常見症狀如情緒不穩、焦慮緊張、胸部腫脹、粉刺青春痘、睡眠不好,注意力也沒辦法集中等。

  • 胸部腫脹:隨著黃體期尾聲大量的黃體素濃度驟降之後,使得原本抑制醛固酮的作用就消失,這將使得胸部及乳房細胞間的體液水分頓時增加,而發生類似水腫的情況,從而使得女性的胸部產生不舒服的腫脹問題。
  • 情緒低落:由於雌激素可以促進一種叫做血清素的神經分子的活性提高,從而使人們產生愉悅、快樂的情緒。可是在月經期前的3-5天,女性體內的雌激素開始降到最低之際,將使人的血清素活性大幅降低,而使情緒變得低落。許多卵巢功能不足或因病變切除的女性,雌激素的分泌常常在月經之前明顯不足,嚴重者將可能產生憂鬱症等過度的負面情緒。
  • 焦慮緊張:女性的黃體期在生物功能中常視為受孕的時期,是生存的重要大事之一,因此在這段期間直到月經結束,掌控體內紓緩的神經物質如GABA等,將被抑制分泌,因此在月經前期大多數女性將會出現莫名的焦慮感,或表現出過度的緊張現象。  
  • 粉刺青春痘:在生理期之前的3-5天之間,雌激素分泌將降至最低而連帶使得雄性激素(睪丸酮)濃度相對增高,這將導致皮脂腺大量分泌,加上前列腺素在這段期間也快速增加,因此容易發生青春痘或粉刺併發膿腫現象。

二、原發性經痛的經期症狀:

由於原發性經痛主要是因為缺氧引起較高濃度的黃體素分泌的一種生理反應結果,因此   啟動月經之際,常會發生如下腹疼痛、子宮抽蓄等等症狀。

  • 下腹疼痛:長期的缺氧會導致黃體素的增加,黃體素的功能之一就是阻止免疫系統在子宮週遭運作,但由於缺氧嚴重將使得黃體素濃度越高,而每當月經之前期黃體素驟降之際,將使得免疫發炎物質如前列腺素及白介素等等大量分泌,從而使得下腹劇痛嚴重。
  • 子宮抽蓄:黃體素的主要功能是阻止鈣離子進入子宮內膜細胞,但由於身體缺氧的緣故,使得黃體期時的黃體素濃度增高,一旦進入月經,黃體素的濃度將驟降而引發血鈣的大量進入,這同時將引起子宮肌的強烈收縮,岩重者將出現子宮抽蓄症狀。

   

經痛的症狀

女性的月經伴隨我們30~40年,在這漫長的時間裡,不管是原發性經痛、繼發性經痛、沾黏性經痛、腫瘤性經痛等等,大部分女性一生當中都有過經痛的經驗。經痛的發生也依時間點再細分成經前症候群及經期症狀二個階段。每個人的經痛症狀大同小異,最常出現的是嚴重腹部絞痛、腹部悶痛、虛弱無力、頭暈與頭痛,而腹瀉、腰酸也是非常容易見到的症狀。