缺氧型經前症候群

目前最令生育年齡女性最煩惱不已的生殖問題，並不是經痛而是經前症候群所帶來的折磨，據研究統計。大約有80%的生育年齡的女性，都有經前症候群的症狀發生。所謂的經前症候群(Premenstrual syndrome，簡稱PMS)主要是指在女性月經來潮之前一至二週，或者說是排卵期之後7-14天左右，所出現的特殊生理及心理不適症狀，而且越接近月經時，這些經前症候問題將會表現得越來越嚴重。這些症狀的程度會因人和月經發展的時間而有差異，但總體而言這些不適的症狀都會在月經出現時立刻結束。

這經前症候群的主要最顯著症狀為易怒、緊張、和情緒煩躁不安，另外的明顯症狀有入睡困難、關節或肌肉疼痛、頭疼、疲乏倦怠、痤瘡青春痘嚴重、憂鬱、自信心不足、難集中精力、偏好高糖高鹽食品、暴飲暴食、體重增加、現有皮膚病惡化、呼吸道問題加劇、腹脹、腹痛、乳房脹痛等等。上面這些症狀與程度因人而異，多數的經前症候群女性只會有上面少量的症狀，同時這些症狀出現的時間也會隨年紀而改變，好消息是，女性在懷孕時期或者更年期之後就不會再有經前症候群的症狀發生。

目前醫學界對經前症候群的發生原因仍然不明，但是我們可以對這經前症候群之中，區分出一類稱作【缺氧型經前症候群】的生理與病理，以定義出一個更精確的缺氧型生殖疾病的類型。缺氧型經前症候群的主要發生原因是因為進入黃體期之後，若是女性身體原本就處在慢性缺氧的狀態下，身體的能量儲備及產出原本就不太充足，子宮單一器官的能量供給當然不足以單獨負擔生殖時的能量需求，因此這些缺氧及缺能量的訊號便會傳遞到調控大腦的能量管理中樞，位於下視丘後葉的食慾素神經Orexin-neurons 以及旁邊的腦縫核raphe nuclei背部的血清素神經Serotonin-neurons進行調控。

簡單的說，由於食慾素神經負責能量補充，而血清素神經則負責監測能量是否充分，以及能量過多之後的消散與獎勵。也因此當能量不足的狀態下，食慾素會被大量的分泌釋出，同時也會直接及間接的抑制血清素的分泌製造，畢竟沒有達成必要的能量水平之前，身體當然就得不到獎賞。相反的，當能量的需求門檻降低時，同時身體的能量獲得補充而得到平衡滿足之後，血清素便會被大量的分泌釋出，同時也會直接與間接的抑制食慾素的分泌。真切地說，食慾素與血清素就像是兩個坐在蹺蹺板上的大人，也只有在維持平衡後，身體才會回復正常的作息狀態。

於是就像前面所述，當女性身體原本就處在慢性缺氧的狀態下，加上當進入黃體期之後，許多的血液必須分配給子宮、卵巢、甚至乳房等等這些生殖系統進行所謂的【傳宗接代】的重大任務，而其他的器官或組織則將會相對的更加缺氧，因此原本的能量需求門檻當然就得提高一些，所以便透過大量分泌食慾素Orexin的訊號，一邊加強能量補充，所以那些患有缺氧型經前症候群的人便會有食慾大增、喜好高糖高鹽的食物，同時暴飲暴食及體重增加的現象。

同時也因為加強抑制血清素的分泌，所以易怒、緊張、情緒煩躁不安、入睡困難、頭疼、疲乏倦怠、憂鬱、自信心不足、難集中精力等等因血清素減少的症狀都將一一出現。另外由於血液集中在子宮與乳房等器官，因此其他像是肌肉、骨骼關節、及氣管等就變得相對缺氧，因而發生發炎、氣喘等現象，加上慢性缺氧導致體內的T細胞中的偵查型T-reg細胞分化的數量變少，相對的就使得攻擊型的T-h細胞增多，因此不論是氣管、鼻腔、皮膚、眼球、消化道的過敏性發炎機率大增，也因此只要一到這黃體期間，就會出現許多過敏性鼻炎、皮膚炎、痤瘡、結膜炎、腹脹、腹瀉等等免疫過激的症狀。

了解何謂缺氧型經前症候群以及相對應症狀所發生的原因之後，才能有機會對症下藥，而那些現有對付這類經前症候群問題也絕非只是以抗憂鬱藥、安眠藥、或消炎等藥物去抑制症狀就能完事，畢竟那些都是緣木求魚的作法罷了。詳細的治療方式請另詳治療方法章節。